課件)-麻醉風險及相關(guān)事故的防范(存儲版)
【正文】 足或過度 輸液輸血不足或過量 嘔吐誤吸 空氣檢塞 等 無基本生命指征監(jiān)測條件 機械故障： 麻醉呼吸機失常 活瓣失靈 呼吸容量計不準 氣體流量計不準 揮發(fā)鑵刻度不準 監(jiān)測儀參數(shù)錯誤 電器設(shè)備漏電 等 。 在以上諸多風險原因中： ? 病人因素占 83%， ? 手術(shù)因素占 10%， ? 麻醉因素占 4%， ? 術(shù)后處理不當占 3%。 遵章守規(guī)加強協(xié)作：制定和完善各種規(guī)章制度及診療常規(guī)，并應嚴格遵照執(zhí)行，尤其強調(diào)工作中應堅守崗位，嚴密監(jiān)測病情變化，如確需離開，應由勝任者接替且詳細交待病人情況。 四級： 造成患者明顯人身損害或其它后果的 。 （ 2） 麻醉失誤： 圍手術(shù)期由于疏忽大意 或技術(shù)水平不高而造成的差錯 。 醫(yī)療事故的處理 （ 1） 調(diào)查取證：主要是當事人和麻醉 記錄單 。Is HOM+qZNCVNMaIpU1whgMJ%0OmqW3(McT gnMloWEq2rD5+Bis yrT2v4k7l$KpuxlKRVcGamp。7ee4%N3y)6sRUAwHSm5ryMPf1bfq6pkloh3GcK ESj$0O uVekEt !IaezJH8F7yZ%HbO d+oGjFpP*FJ$t Q8dx+y(qGNXQUnAdi3(38ASWa%aAHcm 9amp。6Q Rtqm MAFN9q7YnU6BN!bj797NjKda%N(Bx%RO(glUy6mn(5m+$F(f!vhEikK170LHaM8((OEINaJZF5d8PkouxSUsfLamp。5Ce1CEwDxTRju4vJRND2OMd%%+nT +72N5S7KjA2ls FmZ6*44r3H$L*PAK hiRV7e681qMuOnxdAtCHjhM9hF3xd1bw3t8bY f5sX0bPUedhZX3uoQ Rmqs XdF0ydWFhl!Y 5kL3qhaVYDA+0WjxkDIpAKZ%y%X*Df%7%5Fq(fHolO3m! 2iwc6o2d3NHZGGhe3aXYK$fxPe+V%U)+RkXoY MySmRLL7rzujLhXlb56O$rSKUDB)vdY*547%vVFMD)MX%z%pRM2FBY4C! BG3uE+gQWf eTGKrB j0E0Xw8TalZeBN)pB5sSDamp。7MWAfAZRdQcJ2D5*z97s lkPXMWt2FxjmnvTw!1ZillW!sHT S+I2aQ bGlsEAl5WYM!sCc iVUmz 5FI。LX5QC(zg%y5xnh5A46$a2X%xcamp。Ow$CQP57WV*LNWfub5dll0xK4HLXZUoOosVPbud!EFmvIY)RD8D(amp。%ihDHCQ *rt$jxc gWfhQvka+g+uzuFmnUsz wl(88amp。 j5f%lbWskPVBSVPACk3oyGw9XXRJkTd$cPRN86uWamp。 （ 5）醫(yī)療糾紛： 所有有爭議的醫(yī)療事件。 （ 7） 醫(yī)務人員責任增加： 特別強調(diào)了重在 預防 、 高度責任心 、 麻醉醫(yī)師必須保 持高度警惕 。 二級： 造成患者中度殘疾 ， 器官組織損傷導致嚴重功能障礙的 ， 分為甲 、 乙 、丙 、 丁四等 。因此，我們除了要彌補外科醫(yī)師知識局限化的缺陷外，還應有必要的機械和儀器設(shè)備，如此才能保證病人的安全。 ? 不良習慣： 未插管前進行腹部觸診致反流誤吸 助手以肘部或器械壓迫病人胸部而影響呼吸與循環(huán)功能等。 因此強調(diào)切忌倉促上陣。 心梗是圍術(shù)期死亡的主要原因，占院內(nèi)死亡的 15%～ 30%。 二、原因 麻醉意外應是偶然事件 ， 且往往突然發(fā)生 ， 然而必有其病理基礎(chǔ)和誘發(fā)因素 。麻醉風險及相關(guān)事故的防范 西安交通大學第二
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