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正文內(nèi)容

xxx醫(yī)院麻醉科醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 。 ③ 患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士按上述方式共同核對(duì)實(shí)際手術(shù)名稱、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本、檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管、患者去向等內(nèi)容。 運(yùn)行病歷:病歷書寫符合病歷書寫規(guī)范及我院要求, 重點(diǎn)有( 1)運(yùn)行病歷中的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格按照時(shí)限完成。 (五)、醫(yī)患溝通及知情告知制度加強(qiáng)醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)及培訓(xùn),按照我院醫(yī)患溝通制度實(shí)施。 :要求科室對(duì)照《不良事件排查登記本》中的項(xiàng)目,按時(shí)進(jìn)行排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種不良因素,鼓 勵(lì)非懲罰性主動(dòng)報(bào)告制度。術(shù)中認(rèn)真填寫麻醉記錄。如麻醉工作量、麻醉效果評(píng)定,麻醉缺陷發(fā)生情況、麻醉死亡率及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率等,應(yīng)有記錄。 ,根據(jù)落實(shí)情況予以獎(jiǎng)懲。( 10)急診手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間較短,但也應(yīng)當(dāng)盡可能完善手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,術(shù)中、術(shù)后的管理同擇期手術(shù)。術(shù)后應(yīng)及時(shí)清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻醉藥品應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充。 :按照我院《關(guān)于重大危重手術(shù)及特殊病歷的報(bào)告制度》執(zhí)行。 (四)、 “三基三嚴(yán) ”培訓(xùn)加強(qiáng)科室內(nèi)部基本理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)和考核,提高業(yè)務(wù)水平。 ( 2)麻醉知情同意書、授權(quán)委托書嚴(yán)格按照告知制度執(zhí)行。 ① 麻醉實(shí)施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核對(duì)表》中內(nèi)容依次提問(wèn)患者身份(姓名、性別、年齡、病案號(hào))、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位、麻醉安全檢查、患者過(guò)敏史、術(shù)前備血等內(nèi)容,手術(shù)醫(yī)師逐一回答,同時(shí)巡回護(hù)士對(duì)照病歷逐項(xiàng)核對(duì)并回答。 科室病案質(zhì)量控制小組組長(zhǎng):宋鐵鷹 科室病案質(zhì)量控制小組成員:科主任指定人員科室每月進(jìn)行病案質(zhì)量分析,將持續(xù)改進(jìn)措施等內(nèi)容記錄在科室質(zhì)量控制記錄本中。 ( 3)病例討論制度:復(fù)雜特殊的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科內(nèi)或多科參與的術(shù)前討論,共同制訂麻醉方案,對(duì)手術(shù)和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估計(jì),便于做好麻醉前的準(zhǔn)備工作。 ( 2)各診療小組應(yīng)不定期開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作,每月至少開展 2 次全面活動(dòng)。 理工作情況,以及對(duì)加強(qiáng)質(zhì)量管理工作控制的意見(jiàn)和建議。 1 醫(yī)院麻醉科醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案 醫(yī)院麻醉科醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案為全面提高我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平及服務(wù)水平,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全和患者安全,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,按照我院醫(yī)療質(zhì)量管理的相關(guān)文件精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定科室質(zhì)量控制方案。 2 5. 收集與本科室有關(guān)
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