女性冠心病的危險(xiǎn)因素(存儲(chǔ)版)
【正文】 一項(xiàng)有 384,878患者參與的試驗(yàn) (155,565位女性， 229,313位男性 )最終結(jié)果是：小于 50歲女性患者心梗后早期死亡率是同齡男性的 ，這種性別差異隨年齡遞增而遞減，到 74歲以后才沒有明顯差異 。 ? 女性在家庭和社會(huì)中都要肩負(fù)重要責(zé)任，關(guān)愛好女性等于關(guān)愛一個(gè)家庭?？傊?，早期積極血運(yùn)重建治療 , 將明顯減少女性和男性在心梗早期的死亡率差異，而使各種人群臨床受益 ? Argulian E ,Patel AD ,Abramson JL ,et al . Gender differences in short2term cardiovascular outes after percutaneous coronary interventions[J ] . Am J Cardiol ,2022 ,98 (1) :4853 女性介入術(shù)后再狹窄率 ? 一般認(rèn)為女性介入術(shù)后再狹窄率和男性大致相同。而絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生減少 ,導(dǎo)致血脂代謝紊亂 ,胰島素抵抗增加 ,進(jìn)而患心血管病危險(xiǎn)性增加。統(tǒng)計(jì)表明，因急性冠脈綜合征急診就診的女性，發(fā)現(xiàn)癥狀除了胸痛，最常見的是呼吸困難 ? 急性心肌梗死（ AMI） ： 患者多表現(xiàn)為壓榨性胸痛 ,女性則主訴氣短、極度疲乏 ,伴或不伴有典型的胸痛 ,包括腹部、頸部和肩部疼痛以及惡心 胸部不適其他癥狀對(duì)于女性冠心病患者 1. 發(fā)作前有胸部不適感的 占全部患者的 30% 2. 發(fā)作前易感疲勞、失眠、呼吸急促的占全部患者70%。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)女性初發(fā)冠心病時(shí)間較男性平均晚 10 年 ,出現(xiàn)心肌梗死或猝死等嚴(yán)重事件較男性晚 20 年 .小于 65歲女性每年約有 2萬(wàn)人死于冠心病，其中 1/3小于 55歲 ? 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心 (CDC)的資料 ,在 729000例心臟性死亡者中 ,女性的猝死率從 1989年的 38%升至 1999年的47% ,女性在到達(dá)醫(yī)院前猝死者多于男性 (52%對(duì) 42%） Hurst W. The heart , arteries and veins [ M ] . :McGrawHill ,2022. 8496. 2022年中國(guó)人群心血管病死亡率 2 8 . 0 0 %2 9 . 0 0 %3 0 . 0 0 %3 1 . 0 0 %3 2 . 0 0 %3 3 . 0 0 %3 4 . 0 0 %3 5 . 0 0 %3 6 . 0 0 %3 7 . 0 0 %3 8 . 0 0 %城市 農(nóng)村男性女性我院 2022— 2022年因冠心病行介入治療人數(shù) ? 2022年 — 2022年因冠心病行 PCI術(shù)男女總?cè)藬?shù)為 17444人，
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