女性冠心病的危險(xiǎn)因素-展示頁
2025-01-17 06:53本頁面
【正文】 血 管 病 與男性有何不同 首都醫(yī)科大學(xué)北京安貞醫(yī)院 張維君 教授 心血管疾病男女有別 ? 心臟病流行病學(xué)概況 ? 冠心病臨床表現(xiàn)的性別差異 ? 危險(xiǎn)因素的性別差異 ? 女性冠心病的預(yù)后及預(yù)防 “脆弱啊，你的名字是女人” —— 莎士比亞 ? 隨著工業(yè)化的進(jìn)一步發(fā)展和預(yù)期壽命的延長(zhǎng) ,心血管病發(fā)病率和死亡率有所下降趨勢(shì)，但女性心血管疾病的負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步加重在美國(guó) ,有 3 820萬女性心血管疾病患者 (占34% ) 。在人口超過 13億的中國(guó) ,年齡 35～ 74 歲的女性血脂異常和高血壓患病率分別為 53%和 25%。 女性心臟病流行病學(xué)狀況 ? 心血管疾病是全球各人種婦女致殘和死亡的最常見病因 ? 隨著人們對(duì)冠心病發(fā)病機(jī)制、高危因素的認(rèn)識(shí)和防治手段提高 ,冠心病發(fā)病率和死亡率呈逐年下降的趨勢(shì)。 Yusuf S,Reddy S,Ounpuu S, et al. Global burden of cardiovascular diseases: part I: general considerations, the ep idemiologic transition, risk factors,and impact of urbanization. Circulation, 2022, 104 (22) : 2746 2753. 女性心臟病發(fā)病率狀況 ? 女性冠心病發(fā)病率較男性偏低。 ? 女性發(fā)病年齡比男性普遍高。 ? 2022年因冠心病行 PCI術(shù)男女總?cè)藬?shù)為 955人。 安貞醫(yī)院冠心病 PCI治療統(tǒng)計(jì)一覽 05001000150020222500300035002022 年 2022 年男性女性女性冠心病現(xiàn)狀 易 被 漏 診 癥狀不典型 女性冠造檢查冠脈 異常率低于有相似 癥狀的男性患者 吸煙 ,酗酒等危險(xiǎn)因 素較男性較少，易 忽視此方面損害 冠心病臨床表現(xiàn)的性別特征 ? 女性臨床癥狀很多不典型，一般表現(xiàn)為胸悶、緊張或胸部壓榨感。老年人較少合并出汗及肩背痛等；年輕女性較常合并惡心，頸、背、下頜疼痛。 女性患者與男性相比臨床癥狀不典型 ? 胸痛 ：慢性心絞痛女性患者心絞痛閾值變化范圍個(gè)體差異大 ,患者的胸痛雖然持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) ,但程度較輕 ,且疼痛范圍分布小 ? 在急性冠脈綜合癥中（ ACS） ：男性患者常以胸痛為主要癥狀 ,而女性患者主訴多
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