放射性核素治療概論(存儲版)
【正文】 的原則 1．一次門診放射性核素治療允許使用的內(nèi)照射放射性活度為等于或小于 GBq(30 mCi)的 131I或相當輻射劑量的其他放射性藥物。 放射性核素治療的進展 ?三、基因介導的核素治療 ? 利用放射性核素標記與腫瘤細胞 DNA或 mRNA中某些序列互補的 ASON， 通過 ASON與靶序列形成特異結(jié)合抑制癌基因的過度表達，又利用核素衰變發(fā)射的射線產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng)殺傷癌細胞，發(fā)揮反義治療和內(nèi)照射治療的 雙重作用 。 McAb；較大病灶中心部分的缺血與缺氧，不但使攝取 McAb降低和 McAb在瘤內(nèi)分布不均勻，而且乏氧瘤細胞對射線的敏感性下降。通過射線的輻射作用，起到抑制、殺傷或殺死腫瘤細胞的治療作用。 ? 2. 常用核素多是 β射線發(fā)射體， β射線是低 LET，對細胞的殺傷力弱。α粒子在短距離內(nèi)釋放出巨大能量，使其在內(nèi)放射治療中有巨大的發(fā)展?jié)摿Α? 選擇或評價治療用放射性核素的主要指標 ? 2． 相對生物效應(yīng) （ relative biological effectiveness, RBE） ? 常用低 LET X射線或 γ射線外照射為參照 ， 測定放射性核素的生物效應(yīng) ， 使不同核素或射線之間有可比性 。 放射性藥物濃聚的生物學基礎(chǔ) ? 1. 利用器官組織的 生理功能 主動攝?。? 甲亢、甲癌的 131I治療。 放射性核素治療的生物學基礎(chǔ) ?核素治療的原理： ? 利用載體或介入方法將放射性核素靶向運送到病變組織或細胞，或病變組織與細胞能主動攝取放射性藥物，使放射性核素與病變細胞緊密結(jié)合，輻射劑量主要集中于病灶內(nèi)， 通過輻射能的直接和間接作用，使機體生物活性大分子的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)遭到損害，導致細胞繁殖功能喪失、代謝紊亂失調(diào)、細胞衰老或凋亡，從而達到治療的目的。如使用 α射線，僅需 1~2個 α粒子穿過細胞核，就可致死細胞，如用 β射線，則需 2022~3000個 β粒子穿過細胞核才能致死細胞。 選擇或評價治療用放射性核素的主要指標 ? 5． 腫瘤大小與核素的選擇 ? 根據(jù)腫瘤的大小選擇不同的核素 ? 根據(jù)腫瘤不同時期選擇不同的核素 常用的治療用放射性核素 ? Alpha emitters ? α粒子射程 50~90μm， 約為 10個細胞直徑的距離。 常用的治療用放射性核素
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