高血壓講座吳必智ppt課件(存儲版)
【正文】 10 單純收縮期高血壓 ≥140 ＜ 90 四、高血壓的臨床表現(xiàn)： 一般表現(xiàn)： 頭暈頭痛 、 眼花 、 耳鳴 、 失眠 、 乏 力等 并發(fā)癥的表現(xiàn)： 高血壓的并發(fā)癥 靶器官 與加速動脈 ,與高血壓 ,粥樣硬化有關 ,本身有關 心臟 心絞痛，心肌梗塞，心力衰竭 腦 短暫性缺血性發(fā)作，腦出血，腦病，腦血栓形成 腎 腎血管病，腎細、小動脈硬化，腎功能衰竭 （加重高血壓） 動脈 阻塞性病變，主動脈夾層分離 高血壓的分期： 一期：無靶器官損害表現(xiàn) 二期：至少有一項器官損害表現(xiàn) 心臟 、 視網(wǎng)膜 、 腎臟 、 動脈粥樣硬化斑塊 三期：出現(xiàn)器官損害的臨床表現(xiàn) 心絞痛 、 心肌梗塞 、 心力衰竭 、 短暫腦 缺血發(fā)作 、 腦卒中 、 高血壓腦病 、 視網(wǎng) 膜出血 、 滲出 、 血肌酐 ↑、 腎功能衰竭 、 動脈夾層 、 動脈閉塞性疾病 實驗室檢查： 為了診斷、了解靶器官功能狀態(tài)及選擇藥物，需進行下列檢查： 血、尿常規(guī)，腎功能，血尿酸，血糖，脂質，電解質，心電圖，胸部 X線及眼底檢查。 高 血 壓 病 一、什么是高血壓？ 高血壓是指以動脈收縮壓和 /或舒張壓升高 ， 常伴有 心 、 腦 、 腎 和視網(wǎng)膜 等器官功能性 或器質性改變的 全身 性疾病 。 老年人高血壓患病率： ? 老年人高血壓患病率為 % ? 老年男性 %， 老年女性 % ? 老年人高于成年人 ， 老年女性高于男性 ? 黑人高于白人 ? 城市高于農(nóng)村 ? 北方高于南方 三高 (發(fā)病率、死亡率、致殘率均高 ) 高血壓患病率將在 2億左右；腦卒中死亡每年超過 100萬；致殘者近600萬。 WHO決定治療的危險度分級 其它危險因素 血壓 (mmHg) 及病史 正常高限 Ⅰ 級 Ⅱ 級 Ⅲ 級 SBP 130139 140159 160179 ≥180 DBP 8589 9099 100109 ≥110 Ⅰ 級 60歲以下無 其它危險因素 低危 低危 低危 非常高危 及病史 Ⅱ 級 12個危險因素 低危 中危 中危 非常高危 Ⅲ 級 3個或 3個以上 低危 高危 高危
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