塵肺病及其預防ppt課件(存儲版)
【正文】 1．粉塵的分散度 2．粉塵的濃度 3．接觸粉塵工齡 4．粉塵物理和化學特性 5．上呼吸道、肺部、心臟和其他疾患 6．個人習慣 7．勞動條件 (環(huán)境、勞動強度等 ) 影響塵肺發(fā)病的因素 1．粉塵的分散度 粉塵的分散度越大，比表面積 (即單位體積分散相中所有粒子的表面積的總和 )越大，它的物理活性與化學活性也越高。 粉塵的化學性質比物理性質的影響更重要。我國不但規(guī)定了生產場所空氣中粉塵容許濃度，還頒布了一系列防止粉塵危害的政策、法令和辦法。 （ 5）改善工藝過程。尤其肺結核會使矽肺病情發(fā)展， 所以應做好防癆工作。那么發(fā)病工人調轉到無塵作業(yè)環(huán)境工作，不單純是起預防作用，而在 — 定的程度上也起治療作用。 在第 5章中，將詳細論述的綜合防塵的技術措施。 第二章 塵肺病及其預防 （ 5）定期脫離粉塵作業(yè)、輪換工種。 （ 2）注意預防感冒、支氣管炎以及結核病。 （ 3）通風除塵。 7．勞動條件 (環(huán)境、勞動強度等 ) 另外個體因素，例如種族、年齡、性別、血型、營養(yǎng)狀況、神經(jīng)類型等也會對塵肺的發(fā)病率有一定的影響。但這也與診斷技術有關，如果診斷技術好，可以早期發(fā)現(xiàn)塵肺，以致發(fā)病工齡變短。 治療方面主要為對癥治療和處理合并癥。晚期靜止狀態(tài)下 第二章 塵肺病及其預防 也有呼吸困難。通過機械性 第二章 塵肺病及其預防 刺激和化學作用，引起細支氣管肺泡炎。 5．煤工塵肺的預防和治療 （ 1）對煤礦工人定期體檢，對患有煤工塵肺者應及時調離。有些病例呼吸道癥狀與 X線表現(xiàn)不相稱，X線片上表現(xiàn)輕微，但氣急癥狀很嚴重。部分病人有胸膜肥厚，隨著病變加重，肺的硬度、重量增加，體積加大：肺切面可見到高出表面的煤矽結節(jié)，直徑約1～ 3mm。 一般煤肺約占煤工塵肺的 10％ ， 矽肺約占 10％ 以下 ， 煤矽肺約占煤工塵肺 80％以上 。若有空洞者還需適當延長治療時間。 第二章 塵肺病及其預防 （ 1）立即脫離矽作業(yè)環(huán)境。 游離的二氧化硅的存在形式有如下類型： 第二章 塵肺病及其預防 （ 1）結晶型，呈硅氧四面體排列結構，在一定的條件下，可產生多種不同類型的異構體，由于密度和分子構象的差別，它們致纖維化能力不同，其序列為：鱗石英＞方石英＞石英＞柯石英＞斯石英。 第二章 塵肺病及其預防 衛(wèi)生部通報， 2022全國診斷了各類職業(yè)病11519例，其中塵肺病占 %。 第二章 塵肺病及其預防 3．我國塵肺病發(fā)病現(xiàn)狀 我國自 2022年 5月 1日頒布了 《 職業(yè)病防治法 》 ，盡管職業(yè)病防治工作取得了新的進展，但是根據(jù)衛(wèi)生部通報的我國職業(yè)病監(jiān)測情況數(shù)據(jù)表明，塵肺仍是困擾人們最嚴重的職業(yè)病，且發(fā)病工齡在縮短。 （ 4）根據(jù)我國的塵肺病診斷標準（ GBZ702022），按照 X射線胸片影象學改變的程度，將塵肺分為：無塵肺（ 0， 0＋），一期塵肺 (I， I＋ )、二期塵肺 (II，II＋ )、三期塵肺 (III， III＋ )。 這兩種的塵肺區(qū)別點是看塵肺是否合并惡性疾患而言，如屬于惡性的矽肺可并發(fā)肺結核。 2）惡性的塵肺－矽肺。 5）其他塵肺：如磷灰石肺，鋁肺（鋁及其氧化物引起的）等。主要包括單純性煤肺及其他碳系塵肺，以及部分金屬塵肺。急性塵肺病集中發(fā)生在金礦采挖、石英砂粉碎和坑道工程建設等行業(yè)，地區(qū)分布主要在浙江、廣西、青海、安徽、湖南、貴州和甘肅等地。 1．病因 當硅以化合物形式存在時，如長石、花崗巖，其致纖維化的性質發(fā)生改變，對肺的損害不如游離的二氧化硅。 5．治療 矽肺為進行性肺疾病，即使停止接觸矽塵病變仍可進展，多年來國內外為防治矽肺作了大量研究工作，迄今對矽肺尚缺乏可靠而有效的療法。應采用二聯(lián)或四聯(lián)用藥，療程至少 2年。 在井下巷道掘
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