胸腔鏡下胸交感神經(jīng)干切斷術治療多汗癥并發(fā)癥的預防(存儲版)
【正文】 ely in all patients immediately after the operation. In all 10 patients had a satisfactory results, without recurrence of hyperhidrosis. ConclusionThoracoscopic sympathectomy is the most effective and minimally invasive treatment for hyperhidrosis. The operative skill and the prevention of plication are two important points to the successful therapeutic effective. Key Words: Palmarhyperhidrosis。術中均用電凝鉤燒灼切斷胸 2－ 4交感神經(jīng)干。結果：全組 10例多汗癥患者經(jīng)交感神經(jīng)鏈切斷術后多汗癥癥狀消失。 Hyperhidrosis。在切斷胸 24胸交感神經(jīng)鏈前后 ,分別用日本產(chǎn)快速溫度計測量手掌皮膚溫度并記錄。術后 2～5d出院 (平均 ).8例患者腋臥及足底多汗癥狀同時消失 ,2例較術前減少 ,全組無嚴重并發(fā)癥 ,僅氣胸和肺不張各 1例 ,均經(jīng)對癥處理治愈 .隨訪時間為 2～ 10個月 ,所有患者出院即參加工作與學習 ,未有復發(fā)癥狀 ,療效滿意。至于為何足底出汗消失或減少，原因仍不清楚。若插管效果不滿意，術中單肺通氣，肺萎縮效果不佳而影響 操作。具體方法是切斷胸交感神經(jīng)時，上端不能超過第 2肋骨上緣，電灼時速度要快。 總之 ,胸腔鏡下胸交感神經(jīng)鏈切斷術是治療多汗癥唯一有效而持久的微創(chuàng)治療方法。因此，要根據(jù)術中手術情況決定術后是否放置胸腔閉式引流。③預防霍納綜合癥：由于星狀神經(jīng)受損可致一側瞳孔縮小，顏面無汗，眼瞼下垂。本組 10例手術患者，術后無一例復發(fā)及嚴重的并發(fā)癥。 Skelley［ 2］認為切除胸 24交感神經(jīng)節(jié)而保留其
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