血液學(xué)檢驗的綜合質(zhì)量保證(存儲版)
【正文】 果進行分析的能力是很重要的 。 ② 冷凝集的標本會出現(xiàn)紅細胞的少計 、 MCV的偏高 。 若測定均值超出最大允許限 ， 則表明失控 ， 該批測定結(jié)果無效 ， 應(yīng)查明并消除引起誤差的原因后重新測定 符合 Westgard多規(guī)則法 2） ． 浮動均值法 1974年 ， Brina Bull提出了把病人數(shù)據(jù)用于臨床血液學(xué)室內(nèi)質(zhì)控的浮動均值法 。 血紅蛋白 ， 紅細胞 ， 白細胞和血小板測定項目可按所列的數(shù)值范圍來確定界限點 。 1） 定值質(zhì)控物進行室內(nèi)質(zhì)控的方法 該方法可同時監(jiān)測結(jié)果的精密度和準確性 。 2） 抗凝劑： EDTA二鉀 3） 貯血容器及血液貯存：用已含干操抗凝劑并具有可密封器 ， 血液在室溫中最好不超過 6小時；如需制血片時 ， 應(yīng)在 2小時內(nèi)涂片 。 血細胞計數(shù)基本上都己通過利用半自動或全自動血液分析儀實現(xiàn)了自動化檢測 。 從患者的角度來看 ， 同一患者同一時期的檢查結(jié)果無論在哪個醫(yī)院或診所進行 ， 都應(yīng)基本上是一致的 。 5） 混勻：混勻極端重要 。 但質(zhì)控物須經(jīng)國家血液參考實驗室定值 ，否則一般廠家和實驗室沒有條件定出可靠的靶值 ， 無法判斷測定結(jié)果的準確性 。 ， 作 10份常規(guī)標本再測一次質(zhì)控物的值 ， 將兩個定值標在質(zhì)控圖的相應(yīng)位置上 ， 用垂直線連接上述兩點 ， 再用紅點標出垂線的中點 (代表兩次重復(fù)測定值的均值 )， 最后用細線將相鄰的紅點連接起來 。 由此可根據(jù)病人紅細胞指數(shù)的變化來達到監(jiān)測的目的 。 四 其他問題 溫度的影響 高溫對分類的影響 總之 ， 規(guī)范化操作 ， 全面的質(zhì)量保證措施是很關(guān)鍵的 。 ② 血小板凝集塊或纖維蛋白對白細胞的計數(shù)有影響 。 如有測定均值落在警告界限和最大允許
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