激光在皮膚科的應用進展(存儲版)
【正文】 可能出現(xiàn)持久性色素沉著、色素減退，皮膚質(zhì)地異常。 山東省皮膚病醫(yī)院 激光脫毛需要多次治療 ? 激光脫毛一般需要三至六次 – 毛囊大多是三個一組捆在一起，一次治療只能破壞一組中的一個毛囊； – 毛發(fā)生長要經(jīng)過生長期，退行期，休止期，在生長期的毛發(fā)做激光脫毛有效，退行期效果較差，休止期幾乎無效。 ? 系統(tǒng)用藥： – 抗生素，異維甲酸，抗雄性激素制劑 山東省皮膚病醫(yī)院 痤瘡治療最新進展 ——激光 ? Smoothbeam – 非剝脫性除皺 – 痤瘡 ? 原理 ? 治療方法 ? 療效 山東省皮膚病醫(yī)院 SmoothBeam 激光治療痤瘡的原理 ? 對真皮淺層包括皮脂腺加熱，皮脂腺造成熱損傷 ,抑制分泌物產(chǎn)生 ? 溫度的升高還可殺死皮脂腺周圍的細菌 山東省皮膚病醫(yī)院 SmoothBeam 激光治療痤瘡的原理 痤瘡皮損 動態(tài)冷卻 激光脈沖 皮脂腺萎縮 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 Smoothbeam 治療皺紋 山東省皮膚病醫(yī)院 原理 ?加熱真皮淺層 ?真皮淺層新生膠原纖維 。 EpiTouch (Sharplan) ? 長脈沖翠綠寶石 – GentleLase (Candela) EpiTouch Alex (Sharplan) ? 半導體激光 – LightSheer (Coherent) ? 脈沖強光 ? Qs Nd:YAG +/碳霜 山東省皮膚病醫(yī)院 GentleLase ? 大光斑：穿透性好 ? DCD：有效保護表皮 ? 能量高 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 山東省皮膚病醫(yī)院 激光脫毛應注意哪些事項？ ? 防曬：做激光脫毛應注意，脫毛部位在治療前一周及治療后二周防曬。 – QS Ruby :業(yè)余文身經(jīng) 3次治療 85%的獲得完全治愈，而 專業(yè)文身經(jīng) 6次治療完全治愈 10%、部分去除 70%，幾乎無效 20%。 – 治療的理由： ? 防止進一步擴大，防止發(fā)生潰瘍和出血 ? 有利于兒童的心理發(fā)育 ? 治療后的皮膚狀況比自然恢復的要好 – 治療儀器（同鮮紅斑痣） 山東省皮膚病醫(yī)院 臨床適應癥（續(xù)） ? 面部毛細血管擴張 – 治愈率高達 90%以上 – 根據(jù)血管的粗細調(diào)整脈寬 – 儀器： – 脈沖染料激光： ? 585nm, , ? 595nm, +DCD 適合治療粗的、位置深的 – 其它：毫秒級的 KTP激光（淺）， Nd:YAG激光（深），脈沖強光（ IPL) 山東省皮膚病醫(yī)院 面部毛細血管擴張 山東省皮膚病醫(yī)院 臨床適應癥（續(xù)） ? 下肢血管擴張（ leg veins) 山東省皮膚病醫(yī)院 臨床適應癥（續(xù)） ? 下肢靜脈與上述血管性疾病相比： – 位置深、直徑粗、管壁厚、血管內(nèi)壓高 ? 要求激光：波長較長、脈寬大、能量高、配合冷卻系統(tǒng) – 脈沖染料激光： 585600nm, , 1520J/cm2, DCD. 治愈率 75%，暫時性色素沉著（ 〈 3個月）2030% – GentleLASE: 755nm, 3ms
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