20xx年醫(yī)院感染半年工作總結(jié)(存儲版)
【正文】 步的規(guī)范和提高，主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 臨床急需院感防控設(shè)備設(shè)施已基本落實。今年上半年我 院臨床大部分科室上報主動，未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行，醫(yī)院感染率控制在 %，漏報率為%。 二、加強預(yù)檢分診 對甲型 H1N1 流感，在門、急診入口處設(shè)立 2 處預(yù)檢分診點，安排專職人員進行預(yù)檢分診工作，加強對體溫≥ ℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史，按照規(guī)定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按甲型 H1N1 流感診治流程進行工作；對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺，一級預(yù)檢由掛號室把關(guān)，二級預(yù)檢經(jīng)兒科門診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門診確診，留觀、住院、轉(zhuǎn)運定點醫(yī)院。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。如有特殊情況（如 3 月份本科發(fā)生的多重耐藥）中途增加學(xué)習(xí)內(nèi)容，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，采取集中培訓(xùn)和晨會、周會培訓(xùn)的有效結(jié)合。 換藥室的利器盒里有注射器及安瓿，多次提出，仍無改進。加強職業(yè)暴露的防護。制度相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃并組織實施，同時檢測效果，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，現(xiàn)將上半年工作小結(jié)如下： 一、為進一步加強醫(yī)院感染管理，明確職責(zé)，落實任務(wù)，仍實施院感監(jiān)控小組的實施辦法，將醫(yī)院感染管理納入我科醫(yī)療護理質(zhì)量督查中的一部分，制定相應(yīng)獎懲制度。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應(yīng)用情況，進行檢查， 并匯總分析，及時調(diào)整不合理應(yīng)用情況；院感科每月檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng)，使抗生素的應(yīng)用做到及時有效。 2021 年上半年，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科及護理部的協(xié)助下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型 H1N1 流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例，按照上級主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內(nèi)感染管理逐 步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進一步搞好院內(nèi)感染工作，現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下： 一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型 H1N1 流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。 元 — 6 月份，抗生素使用率為 %，預(yù)防性用藥使用抗生素率為 60%左右，無指征使用抗生素為 %，菌檢率為 10%。 八、存在問題 ，未能完成醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，對消毒滅菌質(zhì)量的生物監(jiān)測 ,及各項環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)監(jiān)測工作有待進一步加強。 五、合理使用抗菌藥物管理辦法方面 《臨床藥事管理制度》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落到了實處。 七、加強病房消毒隔離工作 對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進 行監(jiān)測，每周不定期抽查；病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化；吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。 5 月 4 日我院成立了甲型 H1N1 流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊； 5 月 5 日制定了甲型 H1N1 流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程；醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診 ,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度，加強發(fā)熱門診院感控制工作，制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施； 5 月 15 日，醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍 2 部； 2 月 6日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案； 對醫(yī)院感染管理
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