20xx年麻醉科醫(yī)療質(zhì)量整改措施(存儲(chǔ)版)
【正文】 組織考核，為了確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，把考試成績(jī)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，極大調(diào)動(dòng)一線醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性。領(lǐng)導(dǎo)班子沒(méi)有因陋就簡(jiǎn)，而是嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，全面保證業(yè)務(wù)科室建設(shè)符合國(guó)家或省的基本標(biāo)準(zhǔn)，并且嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范， 確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。臨床科室強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，住院醫(yī)師小時(shí)負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項(xiàng)制度。 第五篇：麻醉科手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量管理方案 麻醉科醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案 麻醉科手術(shù)室既是醫(yī)院各手術(shù)科室的運(yùn)行樞紐，又是高強(qiáng)度、高節(jié)奏、高風(fēng)險(xiǎn)的科室 ,其專業(yè)特征主要有 : ,存在一定的并發(fā)癥、失誤或失敗的可能性； 管內(nèi)給藥 ,一旦用藥不當(dāng) ,難以補(bǔ)救 ,且常用麻醉藥和麻醉方法對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)均有一定的影響； 無(wú)意識(shí)狀態(tài) ,一旦麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)機(jī)械或電路故障未及時(shí)發(fā)現(xiàn) ,可造成嚴(yán)重 的后果； ,生活方式的改變 ,高齡、肥胖及合并有高血壓、冠心病、糖尿病等合并癥的手術(shù)患者的比例升高 ,增加了麻醉的技術(shù)難度和危險(xiǎn)因素； 展 ,許多手術(shù)禁區(qū)不斷被突破 ,從而也對(duì)麻醉提出了更高的要求； 醉科手術(shù)室系被動(dòng)科室 ,隨機(jī)性強(qiáng) ,突發(fā)意外情況較多； 室是與多科合作 ,為了保證各科手術(shù)完成 ,經(jīng)常需連續(xù)工作 ,長(zhǎng)時(shí)間處在緊張狀態(tài) ,容易產(chǎn)生疲勞、麻痹或失誤。 術(shù)中管理：術(shù)中應(yīng)監(jiān)測(cè)患者生理狀態(tài)，進(jìn) 行麻醉效果評(píng)定，發(fā)生意外情況及改變麻醉方式要按規(guī)定流程進(jìn)行。 建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，有科室“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通，以使出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)相關(guān)人員能確保按時(shí)到位。 二、加強(qiáng)醫(yī)療安 全管理 醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的內(nèi)容要求，落實(shí)“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點(diǎn)措施”，制定科室“醫(yī)療差錯(cuò)及事故報(bào)告處理制度”，建立醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記本，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)及事故要及時(shí)報(bào)告、登記、討論。 有麻醉方案確定過(guò)程和實(shí)施流程，有麻醉醫(yī)師分級(jí)管理制度，規(guī)定各級(jí)麻醉醫(yī)師權(quán)限。 六、改善住院環(huán)境，為病人提供良好的就醫(yī)條件： 根據(jù)醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組提出的處處體現(xiàn)人文精神，一切為方便患者服務(wù)的要求。認(rèn)真落實(shí)院長(zhǎng)查房制度，行政總值班制度。讓每個(gè)患者感受到在我院就象到了自己的家一樣， 感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風(fēng)。我院在今年年初對(duì)我院的環(huán)境做了整體規(guī)劃，投資 3萬(wàn)元改造病房和治療室以及院內(nèi)環(huán)境，做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復(fù)環(huán)境。臨床科室強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，住院醫(yī)師 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、 會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等 74 項(xiàng)制度。針對(duì)目前抗生素濫用的現(xiàn)狀，醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組沒(méi)有隨波逐流，而是嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素，控制醫(yī)院感染，努力減少并發(fā)癥。每一位醫(yī)務(wù)人員都做到了對(duì)技術(shù)精益求精、潛心 1 向?qū)W、積極進(jìn)取，在工作和學(xué)習(xí)中不斷提高技術(shù)水平。 （ 14）、未建立麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫(kù)。 （ 10）、未開(kāi)展自體輸血。 （ 6）、麻醉的全過(guò)程在病歷 /麻醉單上能得到充分體現(xiàn)，但職能部門未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。
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