堅(jiān)定不移地發(fā)展骨科微創(chuàng)技術(shù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨科劉(存儲版)
【正文】 20年，徐林等 在三維影像脊柱導(dǎo)航引導(dǎo)下對先天性脊柱側(cè)凸并脊髓畸形患 者等行椎弓根螺釘固定矯形術(shù)，取得了較為理想的效果。 ? 排除標(biāo)準(zhǔn)： ＞ 3個椎體骨折；椎體骨折壓縮＞ 90%；骨碎片進(jìn)入椎管； 既往 PVP術(shù)經(jīng)歷；懷疑腫瘤；骨代謝性疾病；合并髖部骨 折；出血傾向；活動性感染；不能耐受急診椎管減壓術(shù)；癡 呆；無法進(jìn)行電話聯(lián)系；對造影劑過敏；對 PKP材料過敏； 禁忌 MRI檢查 。發(fā)現(xiàn)該系統(tǒng)可提高椎弓根釘 置入的準(zhǔn)確率，特別對頸椎采用椎弓根釘固定時，使用導(dǎo)航系統(tǒng)是 較為安全的選擇。 ? 至 20世紀(jì) 90年代中期， PVP只在法國有零星的報(bào)道，且主要用于脊柱血管瘤或轉(zhuǎn)移瘤等的治療，治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的報(bào)道較少。 經(jīng)皮椎間盤技術(shù) ?1975年 ， Hijikata等報(bào)道了經(jīng)皮腰椎間盤切除術(shù)。 黃東生、李春海等 在 METRx內(nèi)窺鏡下進(jìn)行頸椎間盤切除椎間融合和鋼板內(nèi)固定術(shù)，并取得了較為理想的效果 內(nèi)窺鏡輔助下頸椎手術(shù) 胸腔鏡技術(shù) ? 始于 20世紀(jì) 90年代， 美國的 Michael Mack、 John Regan與德國的 Daniel Rosenthal等是開創(chuàng)者。 ? 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨科劉尚禮、許杰等亦自行研制成功人工髖膝關(guān)節(jié) 導(dǎo)航系統(tǒng)，目前亦正處于臨床實(shí)驗(yàn)階段。堅(jiān)定不移地發(fā)展骨科微創(chuàng)技術(shù) 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨科 劉尚禮 通過運(yùn)用一些新的特殊設(shè)備如內(nèi)窺鏡、計(jì)算機(jī)、 X線、特殊穿刺針、自動拉鉤和內(nèi)固定器材等，以獲得一種比傳統(tǒng)手術(shù)切口小、組織損傷少而精確率高、效果肯定、術(shù)后恢復(fù)快為目的新技術(shù)和新科學(xué)。計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)應(yīng)用于人工髖、肘、踝、肩等關(guān)節(jié)的置換手 術(shù)亦有長足發(fā)展。 ?2020年， 林斌等 利用改造過的 Metrx MEDⅡ 椎間盤內(nèi)窺鏡系統(tǒng)對 8例 齒狀突骨折患者行頸前路中空螺釘內(nèi)固定術(shù)，所有患者骨 折均達(dá)到一期愈合，頸椎活動基本正常 ?2020年， 周躍等 內(nèi)窺鏡下頸椎前路減壓植骨融合技術(shù)治療頸椎骨折 脫位 7例及頸椎間盤突出癥 16例 ，取得了較好的效果。 目前，在臨床中，胸腔鏡、腹腔鏡技術(shù)已可應(yīng)用于椎間盤突出癥、椎間盤炎、脊柱結(jié)核、脊柱骨折、脊柱腫瘤等疾病的治療或輔助治療。 ? 1984年法國 Deramond等首先利用該技術(shù)治療 1例頸 2椎體血管瘤患者且獲得較好的治療效果。 計(jì)算機(jī)輔助下的脊柱微創(chuàng)技術(shù) ? 1995年， Amiot等首次報(bào)道 比較采用手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)輔助與傳統(tǒng)方法進(jìn)行胸、
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1