試論國(guó)外農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我國(guó)的啟示(存儲(chǔ)版)
【正文】 國(guó)外的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的典型范例隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增強(qiáng)，政府更加重視社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)，目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度處于逐漸恢復(fù)和完善的階段，國(guó)外一些國(guó)家，特別是一些與我國(guó)國(guó)情相似的國(guó)家，在農(nóng)村醫(yī)療保障領(lǐng)域取得成功的做法和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度 的建立具有重要的借鑒意義。巴西醫(yī)療保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)是，不論貧富都享有醫(yī)療保障的權(quán)力，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣，發(fā)展速度快，待遇水平較高，處于發(fā)展中國(guó)家的前列。 2 二、國(guó)外農(nóng)村醫(yī)療保障制度對(duì)我國(guó)的啟示和借鑒 （一）完善法律明確政府的職責(zé) 首先，社會(huì)保障具有的國(guó)民收入再分配的基本功能，具有強(qiáng)制性和政府義務(wù)性特征，這使它與純商業(yè)的社會(huì)保障不同。本人認(rèn)為應(yīng)完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并將此制度作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性的農(nóng)民基本保障制度加以貫徹落實(shí)并加以鞏固，在制訂實(shí)施具體的制度時(shí)要充分考慮農(nóng)村合作醫(yī)療制度向前發(fā)展的持續(xù)性，隨著農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展，待條件成熟時(shí)，逐步將農(nóng)民納入城市居民保障體系中，在全國(guó)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療 保障制度。 (三 )完善多渠道的籌資機(jī)制 農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制應(yīng)實(shí)現(xiàn)資金籌集的多元化，即在各級(jí)政府、農(nóng)民個(gè)人、集體都按相應(yīng)比例出資并在承擔(dān)相應(yīng)出資責(zé)任的基礎(chǔ)上，積極爭(zhēng)取社會(huì)各階層的資金援助。因此，我們要把 完善 健全農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決 “ 三農(nóng) ”問(wèn)題的核心問(wèn)題來(lái)抓。還可以考慮開(kāi)辟一些新的稅源，如增設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生費(fèi)附加等，來(lái)解決目前資金短缺的問(wèn)題。 （ 1） 國(guó)家要加強(qiáng)政策扶持，逐漸調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將用于合作醫(yī)療籌資的支出列為常期性開(kāi)支列入預(yù)算，各級(jí)政府要高度重視對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的投入比例 ，并安排專項(xiàng)資金給予資助。 兩個(gè)國(guó)家共同特點(diǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋全民，無(wú)論是城市居民還是農(nóng)民，都享有無(wú)差別的對(duì)待。國(guó)家稅收和財(cái)政補(bǔ)助約占保險(xiǎn)基金總數(shù)的 22%。再者，初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院之間的醫(yī)療服務(wù)水平和技術(shù)等方面的差距較大，人們更愿意去上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 [1]。本文從傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的興衰歷史為著眼點(diǎn)，闡述了 完善 農(nóng)村合作醫(yī)療制度 的必要性及仍需解決的問(wèn)題，提出 完善 農(nóng)村合作醫(yī)療制度必須建立科學(xué)的籌資杌制、合理的監(jiān)管機(jī)制，取得政府的大力支持。我在市立五院醫(yī)保辦實(shí)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)務(wù)專業(yè)期間，努力熟悉并學(xué)習(xí)濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)制度，熟悉并熟練掌握醫(yī)保審核流程，了解各種醫(yī)療保險(xiǎn)制度與老師們一起探討更加適合國(guó)情的新農(nóng)合制度。其中，完善 農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是落實(shí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要舉措。 綜 合運(yùn)用知識(shí)能力強(qiáng) ， 語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了豐富的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性較強(qiáng)，篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點(diǎn)突出，邏輯關(guān)系清楚，有一
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