【正文】 高的要求。 建設(shè)該項(xiàng)目是 滿足廣大人民群眾就醫(yī) 的需要 隨著國際醫(yī)學(xué)界高科技的發(fā)展和人民生活水平質(zhì)量的不斷提高，人民群眾的健康意識不斷增強(qiáng)，人們對自己的身心健康越來越重視，為了長壽健康和提高生命質(zhì)量，對醫(yī)療條件及診療水平有了高層次的追求。 16 第三章 建設(shè)條件和場址 地理位置 XX 中心醫(yī)院位于薛家灣鎮(zhèn)中心區(qū) ， 103 省道以西、烏蘭蘇木兔溝以東準(zhǔn)能公司生活區(qū)。漫灘地：地下水位 1～ 3m，山前洪積扇地，地下水位 1～ 5m，地面坡 17 度 1%～ 3%。但場地內(nèi) ～ 米深度內(nèi)，具有Ⅰ級（輕微）非自重濕陷性，設(shè)計時應(yīng)預(yù)以考慮，或進(jìn)行換填處理。 項(xiàng)目建設(shè)場地沒有建筑物，場地經(jīng)人工平整后地形較為平坦。 Na 型為主，礦化度小于 1g/L,水質(zhì)良好。年降水量平均 408 毫米，蒸發(fā)量 2100 毫米左右，蒸發(fā)量是降水量的 5倍 ,常有春旱現(xiàn)象。 進(jìn)入 20 世紀(jì) 90 年代，氣溫有所變化，氣溫有不同程度逐年提高的趨勢，各季節(jié)氣溫差異逐年減小。全鎮(zhèn)總面積 平方公里，下轄 36 個村、 327 個合作社，12 個居委，總戶數(shù) 47558 戶，總?cè)丝? 萬，總耕地 面積 13 萬畝。各項(xiàng)政策性調(diào)資及住房補(bǔ)貼足額到位。 交通 XX 交通運(yùn)輸十分便利 ,自治區(qū)境內(nèi)第一條電氣化鐵路大準(zhǔn) (大同薛家灣 )鐵路起始于準(zhǔn)旗政府所在地薛家灣鎮(zhèn)，橫貫旗境東西的準(zhǔn)東鐵路建設(shè)項(xiàng)目，即地方重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)已投入運(yùn)營 68 公里，呼準(zhǔn)鐵路也于今年開工建設(shè) 。 強(qiáng)調(diào)“以人為本”的設(shè)計理念，同時 滿足 醫(yī)院功能 的需求 。 功能要求 醫(yī)院的 改 造 工程是一項(xiàng)紛繁復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其總體規(guī)劃方案應(yīng)具有良好的操作性，多期改造逐步實(shí)施，力求確保在改造中不影響醫(yī)院平時正常的醫(yī)療服務(wù)，理順各部門功能關(guān)系，合理進(jìn)行功能分區(qū)。開放式陽臺用塑鋼窗封閉。 改造原因：原有門為木門包鉛皮，現(xiàn)木門已損壞，鉛皮局部脫落，鉛皮薄，達(dá)不到現(xiàn)防護(hù)要求，需要更換新型材料的 3 個鉛當(dāng)量的防護(hù)鉛防護(hù)門 。 高頻理療機(jī)金屬（銅）屏蔽間改造 位置：門診三樓西側(cè)南北各 2 間 方案中考慮到本建筑對院內(nèi)的總體環(huán)境和建筑布局加以進(jìn)一步調(diào)整與完善，使全院在總體布局和建筑形象上與周邊環(huán)境形成和諧的整體關(guān)系，并構(gòu)成城市風(fēng)貌中一處獨(dú)具個性的景觀標(biāo) 志。良好的擴(kuò)展性是為了用戶的發(fā)展考慮。 室內(nèi)、室外攝像機(jī)不論是白天還是黑夜都應(yīng)清晰可見，前端攝像機(jī)立桿要考慮醫(yī)院整體美觀要求，桿安裝應(yīng)牢固不晃動。 （三）圖像傳輸方式 采用視頻線傳輸方式，以滿足通道高分辨率及日后擴(kuò)容。 本項(xiàng)目用水主要為醫(yī)護(hù)人員生活用水、病員及護(hù)理用水、醫(yī)療設(shè)備用水、衛(wèi)生沖洗用水等。排水方式采用雨、污分流，污廢 分流制的排放方式，室內(nèi)生活排水系統(tǒng)將污水、廢水收集后，排入院內(nèi)污水處理裝置進(jìn)行處理，處理后排向城市污水處理管網(wǎng)。 材 室內(nèi) 外 消火栓系統(tǒng)采用 國標(biāo)焊接 鋼管 ，均為焊接連接，做好防銹防腐。 （ 四 ） 弱電設(shè)計 監(jiān)控系統(tǒng) 醫(yī)院 監(jiān)控中心設(shè)置矩陣切換主機(jī)、控制鍵 盤（主、副）、視頻分配器、長時錄象機(jī)、監(jiān)視器、電源等，通過視頻線（設(shè)置云臺時應(yīng)設(shè)置數(shù)據(jù)控制線）、電源線等連接至監(jiān)視終端。 在建筑物上設(shè)避雷帶和避雷針，利用柱內(nèi)結(jié)構(gòu)主筋作引下線，引下線間距不大于 25 米，并考慮防側(cè)擊雷的措施。該《標(biāo)準(zhǔn)》的發(fā)布實(shí)施，標(biāo)志著我國建筑節(jié)能工作在民用建筑領(lǐng)域全面鋪開 。 （ 7）選擇的水泵在高效區(qū)工作，選擇的空調(diào)，供熱設(shè)備是高效、節(jié)能型。 （ 15）變電所，供配電設(shè)備盡可能靠近負(fù)荷中心。在推廣 6 升沖水量的便器以后，每次可節(jié)約用水 1／ 3－ 1／ 2,僅此一項(xiàng)每年一戶即可節(jié)約生活用水 40余噸。 5． 專業(yè)安裝衛(wèi)生器具 ，加大 廢水 回收 利用 ， 大力發(fā)展中水設(shè)施 。建筑需要環(huán)境作為它的存在依據(jù)與條件，反之，建筑也對環(huán)境產(chǎn)生一定的影響，促進(jìn)環(huán)境的發(fā)展變化。豐富周邊的自然環(huán)境和社會環(huán)境，為整個 薛家灣鎮(zhèn) 的發(fā)展注入了新鮮的活力。 運(yùn)行階段的環(huán)境影響分析 本工程投入使用后， 對環(huán)境只有一般性影響，其影響主要表現(xiàn)在以下幾個方面： 有 有機(jī)物的生活污水 和衛(wèi)生間污水，對環(huán)境無特殊影響，廢水可經(jīng)化糞池排入市政排水管網(wǎng)；含有有害化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)、病毒污染物質(zhì)等的垃圾、污水 進(jìn)行預(yù)處理后，方可排入市政排污管道。項(xiàng)目施工期間受噪聲影響較大的為道路沿線居民區(qū)等環(huán)境敏感點(diǎn)，但由于項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)常住人口較少，施工噪聲影響影響不大。在施工中應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，搞好土方平衡，盡可能減少土方搬運(yùn)而造成植被的破壞等，這些都是管理見效的方法。生活垃圾擬用垃圾桶收集后由環(huán)衛(wèi)人員定期運(yùn)送到垃圾場處理，對施工中的棄土、淤泥及廢渣等及時清運(yùn)。許多優(yōu)秀的 醫(yī)院 建筑，其形象創(chuàng)作正是從環(huán)境入手，通過對其所處環(huán)境獨(dú)特內(nèi)涵的深入挖掘和巧妙利用而獲得成功。烏蘭蘇木兔溝以西則以旗委、旗政府為核心，形成又一城市功能區(qū)域。 3． 大力推廣節(jié)水型器具 ，采用優(yōu)良節(jié)水用具，防止跑冒滴漏。 在城鎮(zhèn)人生活用水中一個三口之家平均月用水量為 15 噸左右，其中便器沖水量占 40％，是用水的主要部分，月耗用水約 6 噸。 （ 13）設(shè)置中水系統(tǒng)，滿足沖廁、綠化需要。 （ 5）嚴(yán)格進(jìn)行水平衡計算、控制各環(huán)路相對誤差不大于 15％。 43 第五章 節(jié)能節(jié)水措施 根據(jù)國務(wù)院頒布的《節(jié)約能源管理?xiàng)l例》及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，按 照 國家 2021 年起實(shí)施的新的 《 公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) 》(GB501892021)的規(guī)定。 本工程按二類防雷設(shè)計，按 院內(nèi) 主要路段劃分為四個防雷接地裝置區(qū)。 （ 三 ） 負(fù)荷等級 及 供電要求 院 內(nèi)供電電壓為 380/220 伏三相五線制。 室外設(shè) DN100 消防水泵接合器 2 套 ，與室 內(nèi) 消火栓管網(wǎng)相連。 排水量分析 排水量按生活用水量的 80%計，排水量為 立方米 /日。 （四） 生活給水系統(tǒng) 根據(jù)本項(xiàng)目規(guī)劃和場地道路情況，合理預(yù)測需水量，按各用戶單位用水要求，合理布置供水系統(tǒng)，在滿足用水單位用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便捷的原則下，盡可能縮短配水管線的總長度。所有的圖像可與公安分局 110 中心聯(lián)動顯示。 （二）前端設(shè)備 視頻監(jiān)控攝像機(jī)安裝位置及監(jiān)控范圍 詳見位置說明圖， 沒有燈光的部位必須安裝照明設(shè)備保證夜間監(jiān)控效果。在醫(yī)院出入口、重點(diǎn)建筑物出入口、重點(diǎn)區(qū)域、主要通道走廊等部位安裝視頻監(jiān)控探頭進(jìn)行視頻監(jiān)控和錄像。 改造原因：現(xiàn)設(shè)在醫(yī)技樓二樓檢驗(yàn)科西端，不符合國家規(guī)定，上級多次檢查，嚴(yán)重影響檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定，明確要求遷出。 醫(yī)院 ICU 病房設(shè)計流程不符合國家標(biāo)準(zhǔn)，擬將 ICU 病房設(shè)置在舊住院樓二樓（目前為兒科病房），利用二樓北面原有陰臺，改造成患者探視走廊，實(shí)現(xiàn)探視人員分流。 中心醫(yī)院改造 的 主要參數(shù) 占地面積： ㎡ 總 改造 面積： 23597 ㎡ 方案 舊住院樓改造 方案 舊住院大樓竣工于 1995 年，當(dāng)時未做保溫層 ，冬季采暖溫度低，不符合國家建筑節(jié)能的有關(guān)規(guī)定；陽臺是開放式，存在安全隱患；病房無獨(dú)立衛(wèi)生間不方便患者使用； 墻 壁、門窗、地面破損嚴(yán)重，房室布局已不能滿足二級甲等醫(yī)院管理要求； 而且新舊大樓對接后，外觀和 內(nèi)部裝修要求一致，故需改造。 總平面布置和功能要求 總平面布置 24 本項(xiàng)目按照醫(yī)護(hù)設(shè)施集中布置， 方便管理原則設(shè)置，場地周圍無污染源，日照、通風(fēng)條件好，交通便利，物品輸送方便，符合國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)范、規(guī)定。 平面布置以功能為主導(dǎo) ,建筑的立面風(fēng)格以清新的現(xiàn)代風(fēng)格為主調(diào) 。 基礎(chǔ)設(shè)施條件 廣播電視及通訊 郵電通信業(yè)持續(xù)發(fā)展， 2021 年全旗郵電通信業(yè)務(wù)總量為 億元，同比 增長 %。城鄉(xiāng)人口布局、產(chǎn)業(yè)布局、生產(chǎn)力布局進(jìn)一步優(yōu)化，城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施、社會事業(yè)高效對接，城鄉(xiāng)差距逐步縮??；礦區(qū)居民搬遷、生態(tài)移民、現(xiàn)代農(nóng)牧業(yè)建設(shè)深入推進(jìn)，農(nóng)村發(fā)展方式深刻轉(zhuǎn)變。 32′ 30″ — 39176。風(fēng)向以西風(fēng)為主，冬季有西北風(fēng)，夏季有偏東、偏南和東南風(fēng)。 氣象 薛家灣鎮(zhèn)位于半干旱地區(qū)，屬于大陸性半干燥氣候。 ⑶ 碎屑巖類孔隙～裂縫承壓水：含水層為 K1zh2細(xì)砂巖 ,滲透性微～極微，無明顯的、連續(xù)的隔水頂板存在，含水層厚度一般 150～ 200米，含水層頂板埋深一般 180～ 200 米，承壓水位－ 20～－ 30 米，單井涌水量 200～ 300 m3/d。 18 e） 層礫砂 :中密，該層分布不連續(xù)，頂板埋深 ～ 米，F(xiàn)ak=260kpa。在勘察范圍穩(wěn)定水位在 ～ 米之間，場地內(nèi)水土對混凝土無腐蝕性。 薛家灣中心區(qū)位于塔哈拉川的王清塔至陳家溝門段，這一段沿塔哈拉川 (主要在左岸 )有寬約 800m 至 1200m 之間的帶狀一、二級階地，坡度在 1%～ 3%左右，現(xiàn)狀建成區(qū)的主要部分就布置在這段階地上。由于醫(yī)院現(xiàn)有的就醫(yī)場所面積不足，醫(yī)療設(shè)備不足，已不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要和患者對醫(yī)療保健的要求，制約了醫(yī)院健康有序的發(fā)展，致使醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施和檢測手段水平與國內(nèi)先進(jìn)地區(qū)相比有很大的差距，與 XX 市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)建設(shè)極不相稱。我國醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨比以往更嚴(yán)峻的形勢， 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施建設(shè) ，提高診療技術(shù)和手段 ，為廣大患者提供更好地服務(wù) ，滿足社會多層次的需求，已成為各醫(yī)院的工作目標(biāo)和工作重心 。 《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》對構(gòu)建社會主義和諧社會作出了全面部署，明確指出要 “ 以解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題為重點(diǎn)，著力發(fā)展社會 事業(yè)、促進(jìn)社會公平正義、建設(shè)和諧文化、完善社會管理、增強(qiáng)社會活力，走共同富裕道路，推動社會建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展 ” 。 11 12 第二章 項(xiàng)目市場分析及必要性 項(xiàng)目 市場分析 現(xiàn)狀分析 XX 市 共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 172 個，其中 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（防疫站） 9 個 ， 婦幼中心醫(yī)院 9 個（所） ， 衛(wèi)生監(jiān)督所 8 個 ， 血站 3 個 ，綜合醫(yī)院 17 個（三級醫(yī)院 1 個，二級醫(yī)院 16 個） ， 民族醫(yī)院 5 個 ，中醫(yī)醫(yī)院 3 個 ， 傳染病院、精神病院、心腦血管病醫(yī)院、眼科醫(yī)院、口腔醫(yī)院、肛腸醫(yī)院等?？漆t(yī)院 10 個 ， 衛(wèi)生院 108 個（其中中心衛(wèi)生院 50 個 ）；全市擁有病床數(shù) 3155 張（醫(yī)院 2234 張，衛(wèi)生院 768 張，婦幼中心醫(yī)院 153 張，社區(qū)服務(wù)中心 40 張，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 42 張）；衛(wèi)生技術(shù)人員 4915 人（醫(yī)院 2704 人，疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督 539 人，婦幼保健 316 人，衛(wèi)生院 1298 人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 40 人，中心血站 18 人），其中注冊護(hù)士 1266 人，醫(yī)生 2709 人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2261 人，助理醫(yī)師 448 人）；全市有村衛(wèi)生室 954 個，擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員882 人。 建設(shè) 內(nèi)容與規(guī)模 XX 中心醫(yī)院 改造 病房樓 7996m2，門診樓 10501m2，手術(shù)室 1300m2， 9 重癥監(jiān)護(hù)室 1300m2，傳染病房 1300m2，產(chǎn)房 400m2，新建門診輸液大廳 800m2。 今后， XX 將認(rèn)真貫徹落實(shí)十七大精神，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局，按照“五個統(tǒng)籌”的要求，加快發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，切實(shí) 8 轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式，扎實(shí)推進(jìn)社會主義新農(nóng) 村建設(shè)，加快建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，率先建成富庶、文明、和諧的小康社會?，F(xiàn)已探明煤炭儲量 544 億噸，遠(yuǎn)景儲量 1000 億噸；軟質(zhì)高嶺土探明儲量 60 多億噸；石灰石儲量 50 億噸；鋁礬土儲量 1 億噸。 醫(yī)院內(nèi)公用建筑具有時代性、開放性，實(shí)現(xiàn)資源共享。 經(jīng)過多年的不懈努力，醫(yī)院急診科和麻醉科被評為 XX 市重點(diǎn)學(xué)科，重癥監(jiān)護(hù)病房被評為 XX 市名科，普外科腹腔鏡手術(shù)已突破千例?？祻?fù)科以及血液凈化中心的成立，取得了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益；順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革趨勢，逐步完善了就醫(yī)扶貧醫(yī)療制度和農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)無業(yè)居民合作醫(yī)療 、職工醫(yī)療保險制度。醫(yī)院布局合理、錯落有致，蒼松翠柏、垂柳和鮮花芳草點(diǎn)綴著樓臺廳閣前后，為患者提供了寬敞明亮、優(yōu)雅舒適的醫(yī)療修養(yǎng)環(huán)境。 經(jīng)過全體員工 30 多 年來 的團(tuán)結(jié)拼搏與建設(shè)奮斗，現(xiàn)已建成 XX 東部集醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研、教學(xué)和計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性醫(yī)院。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，人性化服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀對醫(yī)護(hù)人員提出的新要求。 2021 年，醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，與內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍 301 醫(yī)院 、天壇醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 等多家醫(yī)院建立了網(wǎng)上遠(yuǎn)程協(xié)作關(guān)系，為疑難重癥患者的診療提供了高技術(shù)支持，為緩解“看病難、看病貴”探索出了一條切實(shí)可行的路子。 5 新時期、新起點(diǎn)，中心醫(yī)院全體職工在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下，精誠團(tuán)結(jié)，頑強(qiáng)拼搏，培育和提煉了具有本院特點(diǎn)的醫(yī)院文化，內(nèi)強(qiáng)了素質(zhì)，外塑了形象，有力地促進(jìn)了醫(yī)院的改革與發(fā)展，現(xiàn)在正以嶄新的姿態(tài)，蓬勃向上的氣勢積極開拓市場，