醫(yī)院影像科醫(yī)療質(zhì)量安全小組工作方案(存儲版)
【正文】 滿意 科內(nèi)質(zhì)量管理規(guī)定執(zhí)行情況 有無患者投訴 教學(xué)工作及進(jìn)修和實(shí)習(xí)帶教工作 1 、科主任根據(jù)醫(yī)學(xué)院和成教學(xué)院各系的教學(xué)任務(wù)作好安排工作，并監(jiān)督帶教老師的備課情況及多媒體制作情況。 結(jié)合隨訪結(jié)果了解診斷的符合率，有無漏診誤診。 影像科診斷組讀片制度 為進(jìn) — 步提高影 像科醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)師的綜合影像診斷水平，使不同崗位及不同年資醫(yī)師在業(yè)務(wù)上能較快發(fā)展 ,決定加強(qiáng)日常讀片管理。 每年至少有兩次的急救知識講座，并做好記錄。 錯誤報(bào)告更改程序及制度（見相關(guān)制度說明）。 影像科質(zhì)量安全管理重點(diǎn)和指標(biāo)及防范措施 管理重點(diǎn)： （ 1） 接診登記和影像資料存檔準(zhǔn)確、完整 （ 2） 掃描部位與檢查申請單 要求一致 （ 3） 圖像上標(biāo)示準(zhǔn)確、規(guī)范 （ 4） 診斷報(bào)告及時、描述規(guī)范、結(jié)論正確 （ 5） 發(fā)片及發(fā)報(bào)告時再次核對患者姓名及影像號 （ 6） 夜班值班制檢查當(dāng)日有無未完成工作 （ 7） 進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)生的帶教工作 管理指標(biāo)：杜絕事故及重大差錯，杜絕因工作責(zé)任心造成的差錯，各種檢查圖像甲級片率符合規(guī)定相關(guān)連接 防范措施 ： 一、加強(qiáng) CT、 MRI 檢查的規(guī)范化管理 質(zhì)控成員巡回監(jiān)督檢查和不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并作好記錄。 醫(yī)院影像科醫(yī)療質(zhì)量安全小組工作方案 影像中心醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé) 質(zhì)量控制小組會議 影像中心質(zhì)量安全管理重點(diǎn)和指標(biāo)及防范措施 科室對個人質(zhì)量安全考核辦法 影像科診斷組讀片制度 影像診斷報(bào)告簽發(fā)人資質(zhì)認(rèn)定程序及相關(guān)責(zé)任 CT、 MRI評片制度與評片標(biāo)準(zhǔn) CT、 MRI造影劑使用注意事項(xiàng) 影像中心防止醫(yī)療差錯及事故的措施 CT引導(dǎo)下穿刺活檢
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