關(guān)于建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案-免費(fèi)閱讀
【正文】 質(zhì)量管理記錄保存期限至少為 2年。 10分 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法 》第十二條、第十三條 實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷，并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 10 分 《放射診療管理規(guī)定》 第六條第五項(xiàng) 從事放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、 X 射線影像診斷的人員必須符合《放射診療管理規(guī)定》的要求。污水處理應(yīng)進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)并記錄。 10 分 《傳染病防治法》第十條 《消毒管理辦法》第五條 和 《醫(yī)院感染管理辦法》第二十五條 醫(yī) 療 廢 物 管 理 100分 設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員。 20 分 《傳染病防治法》 52條 《傳染病預(yù)檢分診管理辦法》第二條 有傳染病病例處置工作制度、對(duì)不具備收治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診。 20 分 《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》 第十九條 實(shí)施治療前實(shí)行書面告知并簽字。 20分 檢測(cè) 方法符合相關(guān)要求 ， 實(shí)驗(yàn)室診斷試劑符合相關(guān)規(guī)定并在有效期內(nèi) ，檢驗(yàn)結(jié)果必須真實(shí)可靠 。 10分 《開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》 開展產(chǎn)前診斷的設(shè)施設(shè)備及人員配備達(dá)到要求。無(wú)出具虛假 醫(yī)學(xué)證明的違法行為 。 20分 《母嬰保健法》第三十 二 條 從業(yè)人員取得《母嬰 保健技術(shù)考核合格證》。 20 分 《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》第十八條 有專用人工授精病歷，遵循知情同意原則，并簽署知情同意書、多胎妊娠減胎術(shù)同意書等。 10分 《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》第十、十二條 開展人類輔助生殖技術(shù)與人類輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)書許可項(xiàng)目一致。 20分 《處方管理?xiàng)l例》第二十三、二 十四、二十五條。 10分 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第四條 開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方 的醫(yī)師，必須經(jīng)過 培訓(xùn)、 并 考核 合格，取得處方資格 。未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。 20 分 《處方管理辦法》第六條 處方由在本機(jī)構(gòu)取得處方權(quán)的醫(yī)師開具。 15分 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第三條 病案首頁(yè)要按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁(yè)的通知》的規(guī)定書寫。 20分 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》 第二十六條、三十六條 無(wú)擅自采血現(xiàn)象。 20分 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十三 條 發(fā)布醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》，廣告內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)定。 （ 三 ） 省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)省部屬 醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督檔案的設(shè)立、更新 等管理 工作 ； 各 市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照屬地管理的原則負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督檔案的設(shè)立、更新 等管理工作； 各醫(yī)療機(jī)構(gòu) 按照要求 做好 醫(yī) 4 療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè) 檔案 的 設(shè)立、 日常維護(hù) 、信息更新、自查自驗(yàn) 等 工作。 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《放射診療許可證》等許可證件換發(fā)或變更，應(yīng)將變更后的許可證副本（復(fù)印件）及時(shí)存入檔案。 1 關(guān)于建立 醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案 的通知 各市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)： 為加強(qiáng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 監(jiān)督管理 ，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè) 行為 ， 提高 醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)， 建立 全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息互通機(jī)制， 經(jīng)研究， 決定在 全省 各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 建立 醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查表》進(jìn)行自查，每年兩次 (自查表存檔 )，如實(shí)填寫檢查結(jié)果和整改情況。 附件： 依法執(zhí)業(yè) 檔案 二 〇 一一年一月 七 日 5 附件 1: 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案 監(jiān)督機(jī)構(gòu) 名稱 ： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 名稱 ： 建檔期限 ： 年 月 日 年 月 日 6 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 簡(jiǎn) 況 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： 登記號(hào)： 地址： 法定代表人： 主要負(fù)責(zé)人： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)： 床位數(shù)（牙 椅）： 服務(wù)對(duì)象： 所有制形式： 注冊(cè)資金： 聯(lián)系電話： 郵政編碼： 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)： 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期限： 年 月 日 —— 年 月 日 《母嬰保健技術(shù)服務(wù) 執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)： 《母嬰保健技術(shù)服務(wù) 執(zhí)業(yè)許可證》有效期限： 年 月 日 —— 年 月 日 《放射診療許可證》 發(fā)證機(jī)關(guān)： 《放射診療許可證》有效期限： 年 月 日 —— 年 月 日 備注： 7 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 衛(wèi) 生 技 術(shù) 人 員 情 況 科室 姓名 職稱 專業(yè) 執(zhí)業(yè)證書號(hào) 合 計(jì) ： 醫(yī)師： 護(hù)士： 其他： 注：表格不夠，可另行加頁(yè) 8 衛(wèi)生技術(shù)人員變更情況 年度 人員變更情況 （增加、減少或變更執(zhí)業(yè)范圍） 年 年 年 年 年 注：表格不夠，可另行加頁(yè) ，無(wú)變更情況填寫“無(wú)” 9 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 校 驗(yàn) 記 錄 校驗(yàn)?zāi)甓? 校驗(yàn)日期 校驗(yàn)結(jié)果 合格（ ） 暫緩（ ） 合格（ ） 暫緩（ ） 合格（ ） 暫緩（ ） 合格（ ） 暫緩（ ） 合格（ ） 暫緩（ ） 10 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 變 更 記 錄 變更日期 變更項(xiàng)目 變更后情況 注：表格不夠，可另行加頁(yè) 11 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本） 粘 貼 線 12 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證（副本） 粘 貼 線 13 放射診療許可證（副本） 粘 貼 線 14 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查標(biāo)準(zhǔn)記錄 粘 貼 線 15 衛(wèi)生監(jiān)督檢查反饋意見 粘 貼 線 16 衛(wèi)生監(jiān)督意見書 粘 貼 線 17 不
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