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醫(yī)療質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)與醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(jié)(三篇)匯編-免費閱讀

2025-11-21 05:05 上一頁面

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【正文】 四、加強各類信息的報告、收集和分析。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。(三)加強醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準確上報質(zhì)控信息。推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。優(yōu)化急救服務。(一)改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。(七)進一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項記錄,對臨床輸血存在的問題進行討論和分析,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。考核臨床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴格執(zhí)業(yè)準入、資質(zhì)準入,加強監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導下,認真學習衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。護理不良事件分析討論專題會。20xx年對_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核,全部合格。全年輸血_人次,輸血量_毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理(一)嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務管理醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責任人。(二)優(yōu)化醫(yī)療服務流程,提高醫(yī)療服務質(zhì)量我院堅持以“病人為中心”的服務理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫(yī)療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度。(五)加強急診、急救工作成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務人員急救基本技能訓練,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。護理文書書寫合格率_%,急救物品完好率_%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為_,病人滿意率為_%。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。五、強化安全措施,確保醫(yī)院安全定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。(一)嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務管理嚴格落實了首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項核心制度。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護理服務,充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,著力建立有利于護理服務質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。(五)加強急救工作,開展了臨床急救技能比武進一步加強急救隊伍建設(shè),強化醫(yī)務人員急救基本技能訓練,提高應急救治能力和水平。三是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓及教育,定期召開抗菌藥物應用專題分析會議,落實“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟處罰等嚴厲措施。提供24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要。
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