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醫(yī)療質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)與醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(jié)(三篇)匯編-預(yù)覽頁

2024-11-22 05:05 上一頁面

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【正文】 全年共上報各類傳染病_例,死亡病例_例,無漏報、遲報和謊報病例。20xx年對_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核,全部合格。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。護理不良事件分析討論專題會。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人_人次,搶救成功率_%,住院病人數(shù)_人次,門診觀察病人_人次,靜脈輸液_ 人次,輸血_人次,靜脈推注_人次,肌肉注射及各類皮試_人次,導(dǎo)尿_人次,口腔護理_人次,洗胃_人次,氧氣吸入_人次,超聲霧化_人次,手術(shù)臺次_臺次,中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等)_人次。四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報_件。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負責(zé)的格局。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機,完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時,堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實加強醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗收達標(biāo)??己伺R床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)。認(rèn)真落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。(七)進一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項記錄,對臨床輸血存在的問題進行討論和分析,促進臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進行了消防知識和滅火器使用培訓(xùn),進一步提高了醫(yī)護人員的消防安全防范能力。(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班。優(yōu)化急救服務(wù)。改進住院服務(wù)。推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。(二)加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準(zhǔn)確上報質(zhì)控信息。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務(wù)。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。增強責(zé)任意識,完善各項防范措施,防患于未然。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學(xué)會組織的短期培訓(xùn)班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。四、加強各類信息的報告、收集和
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