20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章--流行性乙型腦炎-免費(fèi)閱讀
【正文】 （ 6）由 腦 性低血 鈉 抽 風(fēng) 3%鹽 水滴注。內(nèi)容 (n232。? 在流行前 1個(gè)月開(kāi)始，? 首次皮下注射 (p237。 第五十 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。 Prevention? 控制傳染源 滅蚊 三帶喙庫(kù)蚊是一種野生蚊種，主要孳生于稻田和其它淺地面積水中。 ān)者取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里。ngy242。（ 6）應(yīng)用 (y236。 呼吸興奮劑 在自主呼吸未完 全停止 (t237。?。?5）苯巴比妥鈉、副醛、冬非合劑等可酌情選用。i)緩注，但不超過(guò) 10mg。ng)原則 （ 1）宜早用，在有抽搐先兆、高熱、煩燥 (f225。頻繁者可同時(shí) (t243。 第三十六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。 對(duì)癥 (du236。第三十四 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。nɡ xu233。)分離 病初可取血清或腦脊液接種乳鼠以分離病毒，但陽(yáng)性率較低。ng)。 臨床 (l237。ng)及神經(jīng)反射逐漸恢復(fù)正常。(6)其他 (q237。表現(xiàn)為呼吸表淺，節(jié)律不整、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮氏呼吸以至呼吸停止 第二十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。)或抽搐 A、手、足、面部 (mi224。(2)意識(shí) (y236。（ 2）意識(shí)障礙 嗜睡、昏迷 (hūnm237。? 初熱期 ? 極期 ? 恢復(fù)期 ? 后遺癥期 第十六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。軟化灶形成后可發(fā)生鈣化或形成空洞。 第十三 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 腦膜病變較輕，脊髓病變輕。 第十 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 通常流行區(qū)以 10歲以下的兒童發(fā)病較多。 庫(kù)蚊 、伊蚊、按蚊 的某些種。(人被感染 (gǎnrǎn)后僅發(fā)生短期病毒血癥且血中病毒數(shù)量較少。 第四 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 乙腦于 1935年在日本發(fā)現(xiàn)，故又稱為日本乙型腦炎。ngy236。) 是由嗜神經(jīng) (sh233。? 在我國(guó) 1940年從腦炎死亡病人的腦組織中分離出乙腦病毒 (b236。Epidemiology第五 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。 ) 豬 是屠宰而種群更新快。 國(guó)內(nèi)的主要傳播媒介為三帶喙庫(kù)蚊。第九 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) ?！?? 帶病毒的蚊蟲(chóng) (w233。 ?第十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。神經(jīng)細(xì)胞 (sh233。 第十四 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。初期 (chūqī) 病程第 1～ 3天 體溫在 1～ 2日內(nèi)升高到 38～ 39℃ ，伴頭痛 (t243。)。 sh237。n b249。 高熱 (gāor232。tā)NS癥狀和體征 （ 1）錐體束受損 肢體痙攣性癱瘓、肌張力增強(qiáng)，巴彬斯基征陽(yáng)性。第二十六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。n chu225。后期時(shí) IgG可有升高。 通常僅于死后尸檢或以延髓穿刺取腦組織制成懸液，離心后取上清液接種乳鼠腦內(nèi)，傳代后作鑒定 (ji224。)史(2)臨床表現(xiàn)(3)實(shí)驗(yàn)室資料 第三十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。一般 (yībān)治療 病室應(yīng)安靜，對(duì)病人要盡量避免不必要的刺激。 zh232?？贵@厥或抽搐 (chōuch249。ngsh237。n z224。 （ 2）水合氯醛 成人 ～ 2g/次，小兒50mg/kg/次（每次不大于 1g） ,鼻飼或保留灌腸。 第四十 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。ngzhǐ)時(shí)使用效較佳。ngy242。ng)人工呼吸機(jī)第四十五 頁(yè) ，
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