【正文】 七、查房小結(jié)：本次查房結(jié)合病歷，針對腹痛患者的護(hù)理問題進(jìn)行措施的擬定，并對責(zé)任護(hù)士工作給予評價。康復(fù)鍛煉改善肢體活動，針灸理療改善循環(huán)補益肝腎等治療。診斷明確，詳細(xì)，護(hù)理措施到位，大家發(fā)言積極主動，通過查房，大家對中風(fēng)的發(fā)病機理，臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及措施，預(yù)防并發(fā)癥等有了全面的了解，促進(jìn)了專科護(hù)理理論水平的提高。再好的醫(yī)生，再好的條件都是戰(zhàn)勝疾病的外部條件。如：伸髖曲膝，上下樓梯練習(xí)，重心轉(zhuǎn)移練習(xí)等孔麗琳（內(nèi)二科護(hù)師）該患者神志清楚，中醫(yī)屬中經(jīng)絡(luò)；如有神志改變，中醫(yī)則屬中臟腑。Ⅱ經(jīng)常翻身變動體位。緒梅（內(nèi)一科護(hù)士長）腦梗塞的家庭護(hù)理當(dāng)患者在急性發(fā)作時，可以讓患者平臥，頭高在30度左右，不管用什么方法要把患者及時的送往附近的醫(yī)院，以免延誤了患者的治療時間，再上車后患者出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，可以將頭轉(zhuǎn)向一邊，以免嘔吐的餓食物吸入肺部。Ⅳ級：肢體能做對抗外界阻力的運動。雙手叩擊法，效果不錯，患者側(cè)臥或者俯臥位，順序與單手一樣：由外向內(nèi)，由下向上，雙手交替叩背。（3）休息活動指導(dǎo)：Ⅰ急性期臥床休息，應(yīng)取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位臵并適當(dāng)被動運動患肢與關(guān)節(jié)?？诜幬锶鐭o禁忌，可研碎后拌在食 物里。（8）注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動，精神狀態(tài)如何，如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫(yī)生。（3）定時加服飲料，熱開水，少飲茶及咖啡，戒煙酒。窒息的危險—與繼發(fā)性癲癇和吞咽困難有關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)上肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅲ級，肌張力不高，病理征（），既往糖尿病史10+年。屬中風(fēng)范疇，四診合參辨證為肝腎陰虛之證。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。缺血性中風(fēng)又包括短暫腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓和腦栓塞，后兩者在臨床上有時不易區(qū)分，故統(tǒng)稱為腦梗塞。③ 指導(dǎo)病人使用放松術(shù)，如睡前喝熱牛奶；用熱水泡足，按摩足底涌泉穴等。⑥ 中藥湯劑宜溫服。⑧ 飲食上注意營養(yǎng)豐富、易消化，如百合薏米粥或梨、白蘿卜、生姜、冰糖適量煎湯服用，以潤肺化痰，補益肺脾。四、護(hù)理診斷/問題及護(hù)理措施氣體交換受損：與肺失宣降有關(guān)預(yù)期目標(biāo)：患者呼吸平穩(wěn)，二氧化碳儲留減輕，未發(fā)生肺性腦病。肝功：門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：44u/L。中醫(yī)護(hù)理查房范例一、簡要病史患者陶xx，男，72歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰伴心累氣緊16年，復(fù)發(fā)加重3天入院?；颊叩男彰?、性別、年齡、主訴、入院時主要癥狀、體征描述、入院方式、入院時查體（包括患者的生命體征、病人的陽性體征及專科（專?。┑年栃泽w征、既往史、輔助檢查的陽性體征等）。指導(dǎo)患者功能鍛煉時，要讓病人知道為什么要進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，這樣病人才能接受。吳曉缺護(hù)士長：患者年老體弱，塌漬治療時要注意保暖，夜間避免受風(fēng)寒；老人怕麻煩子女，應(yīng)多講一些兒女盡孝應(yīng)理所當(dāng)然方面的知識，促使病人釋懷。還可多食香蕉等食物。（3）遵醫(yī)囑使用止痛劑。（三）護(hù)理問題焦慮：患者思慮較多，怕麻煩子女。既往史：子宮切除術(shù)20年，冠心病10年，高血壓10年，重度骨質(zhì)疏松5年，腰胸椎多節(jié)段壓縮性骨折5年，右手腕骨折病史5年，雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病史5年。舌質(zhì)暗淡，苔白，脈沉。故此患者辯證為腎陽虧虛型腰痛。（3）與患者子女溝通，閑暇時多陪伴患者。（2）低脂低鹽飲食，多食含鈣豐富及粗纖維食物如芹菜、韭菜等，多飲水。周小元：下床活動佩戴腰圍，勿彎腰負(fù)重。三、護(hù)理部主任劉玲霞總結(jié)：在查房過程中，大家討論的很熱烈，說明大家在查房前都做了大量的準(zhǔn)備工作，值得表揚。下一步要加強對腰椎間盤解剖生理、病理知識的溫故，尤其是新護(hù)士，對專科基本的解剖知識，要牢固掌握。③特殊指導(dǎo)（特殊治療、檢查等）效果評價。入院后血常規(guī)：WBC：*109/L，N：%，RBC：*1012/L，HGB:154g/L。西醫(yī)診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心臟病，肺性腦病。⑤ 給予持續(xù)低流量、低濃度吸氧，間斷呼吸機輔助治療。③ 指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉，如腹式呼吸，縮唇式呼氣法。④ 加強飲食調(diào)養(yǎng)，以補益氣血的飲食為主。術(shù)后并發(fā)癥、引流管護(hù)理，等七、中醫(yī)特康復(fù)及健康教育指導(dǎo) （中藥方劑）(言語、肢體等）第四篇：中風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理查房護(hù)理查房 中風(fēng)的護(hù)理一、時間：2013年6月21日16時二、地點：六樓會議室三、主持人：李薩科護(hù)士長四、參加人員：李薩（護(hù)理部科護(hù)士長）張季（護(hù)理部干事）各科護(hù)士長及12名護(hù)理骨干五、查房內(nèi)容：中風(fēng)的護(hù)理 主講人：內(nèi)二科主管護(hù)師余微李薩科護(hù)士長：今天是護(hù)理部組織護(hù)理查房，查房內(nèi)容為：中風(fēng)的護(hù)理，通過查房提高大家對中風(fēng)認(rèn)識的同時，對本病的護(hù)理有一個整體的了解，現(xiàn)在請內(nèi)二科主管護(hù)師余微介紹病人病情，護(hù)理診斷，護(hù)理措施等。（3）高血壓可引起動脈壁的透明變性，動脈內(nèi)膜破裂，使血小板易于附著和集聚而形成血栓。（2）非心源性氣栓塞、長骨骨折時的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。如劉河間力主“心火暴盛”；李東垣認(rèn)為“正氣自虛”，朱丹溪主張“濕痰生熱”；王履從病因?qū)W角度歸類提出“真中”、“類中”，其中有外邪侵襲而引發(fā)者稱為真中，無外邪侵襲而發(fā)病者稱為類中。胸部CT示：肺氣腫伴雙肺感染征象，右肺中葉不張。皮膚受損的危險—與長期臥床有關(guān)。（2）供給足夠的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高維生素飲食。注意防止?fàn)C