20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性肝功能衰竭-免費(fèi)閱讀
【正文】 嚴(yán)重的肝功能不全，通過各種機(jī)制，使腎血流減少是發(fā)生HRS的主要原因。,第二十五頁，共二十六頁。術(shù)后腹腔內(nèi)出血，有時(shí)量很大但只表現(xiàn)為血球比積下降和腹圍增加，超聲檢查有助診斷腹腔內(nèi)出血。ng),多數(shù)準(zhǔn)備接受肝移植的病人存在凝血機(jī)能障礙，表現(xiàn)為PT、PTTK延長、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ和血小板下降。,第二十一頁，共二十六頁。)和處理,臨床癥狀：清醒順利、意識(shí)清楚、黃疸、食欲 生化檢查：轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素、前清(qi225。)特點(diǎn),嚴(yán)密的術(shù)后監(jiān)測(cè)治療和護(hù)理可最大程度的降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率 低體溫的處理 定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀?、凝血功能、肝腎功能、AKBR、尿量、CVP、體重變化、術(shù)后引流量。)反應(yīng),臨床特點(diǎn)：急性細(xì)胞性排斥(p225。 顯著好于非手術(shù)治療患者。,第十五頁，共二十六頁。,第十四頁，共二十六頁。ng)機(jī)制,HRS是一種腎臟缺血所致的功能性改變(gǎibi224。o)要點(diǎn),減少誘因和防止并發(fā)癥； 減少腸內(nèi)毒素和生成和吸收(xīshōu)； 促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除； 改善神經(jīng)傳導(dǎo)； 介入治療； 人工肝支持治療； 其他治療。 shuō)； 假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說； 血漿氨基酸失衡學(xué)說； GABA/BZ學(xué)說。,第七頁，共二十六頁。,第五頁，共二十六頁。o)考慮什么？,第三頁，共二十六頁。n)萎靡、惡心嘔吐、皮膚鞏膜黃染入院。體溫38.4℃，可聞到特殊的臭味，不能正確回答提問，腹部膨隆，右季肋部叩痛明顯。,抗結(jié)核藥物肝損害(sǔnh224。,常見的ALF病因(b236。,ALF的治療(zh236。,第九頁，共二十六頁。,第十一頁，共二十六頁。
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