20xx年醫(yī)學(xué)專題—克隆病歸納-免費閱讀
【正文】 ng)炎）。ir243。ngzhǒng)形成，經(jīng)內(nèi)科治療無效的中毒巨結(jié)腸及疑有結(jié)腸癌等。)治療,四、其他 為控制腸道繼發(fā)感染要選用慶大霉素、氨芐青霉素等，針對腸道厭氧菌感染可給甲硝唑400mg，每日三次口服， 長期服此藥一般無嚴重副作用。 3．與骨髓抑制藥合用造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。 2．磺胺藥可自乳汁中分泌，藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響 老年患者：應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的機會增加。,第二十四頁，共三十頁。,藥物(y224。,一般(yībān)治療,一、一般治療 有活動期病變者宜臥床休息，給高熱量易消化、富營養(yǎng)飲食。nbi233。,第十八頁，共三十頁。)。icān)檢查,三、胃腸X線鋇餐檢查 是診斷本病的重要方法，病變?yōu)楣?jié)段性分布，常以回腸未端與右側(cè)結(jié)腸為主，病變部粘膜皺襞粗亂，可見卵石樣充盈缺損，腸輪廓不規(guī)則，其邊緣(biānyu225。病變有活動者血清溶菌酶濃度可增高，血清鉀、鈣、白蛋白均可降低。 七、腸外表現(xiàn) 部分病人有鵝口瘡性口炎、結(jié)節(jié)性紅斑、桿狀指、皮膚潰瘍、關(guān)節(jié)炎和肝腫大等。 瘺管通向組織和器官常因糞便污染而發(fā)生感染，如腹膜后膿腫、膀胱或陰道炎癥。)，病變位于結(jié)腸遠端常有粘液血便。,第八頁，共三十頁。y225。 附近的粘膜由于粘膜下層的水腫，肉芽腫性增生等，可隆起呈鋪路石狀。chu225。,又稱局限性腸炎， 是病因未明的胃腸肉芽腫性 炎性疾病。 發(fā)病年齡多在15－40歲，男性稍多于女性。,第四頁，共三十頁。,第六頁，共三十頁。少數(shù)為急性(j237。,第九頁，共三十頁。ng)向周圍組織與臟器穿透易形成內(nèi)外瘺。)癥狀。,第十三頁，共三十頁。病變累及左側(cè)結(jié)腸、直腸者，糞便可有粘液和膿血。,纖維(xiānw233。,診 斷,診斷 對青壯年患者有慢性反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛、腹瀉、腹部壓痛、腫塊等表現(xiàn)， 特別在X線胃腸檢查發(fā)現(xiàn)(fāxi224。有①②③中的二項，加上④也可確診。,治 療,本病的內(nèi)科(n232。 腹瀉者可用鈣劑和試用消膽胺，貧血者補充維生素B1葉酸或輸血。用法參照潰瘍性結(jié)腸炎。一旦出現(xiàn)均需立即停藥。ow249。 14．與新霉素合用，
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