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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—糖尿病ppt-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 ji224。一般于 應(yīng) 激消失后 2周可以恢復(fù),或于分娩后隨 訪 中判明。爭(zhēng)取社會(huì)和家庭 (jiāt237。ng)之四? 積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心?。? 定期 (d236。預(yù)防措施一? 防治與糾正肥胖,體重指數(shù)BMI25者是糖尿病的高危險(xiǎn)人群;? 避免高脂肪食物;? 飲食合理、科學(xué),食物的攝入及代謝 (d224。li225。 ch233。li225。ngch225。n) ( diabetic microangiopathy) n)出血牙周膿腫 肺結(jié)核 腎病(sh232。保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染、尿路感染。li225。ng)常 (600mg/dl) 血鈉 155mmol/L? 血滲透壓 350mmol/L 血滲透壓 =2(Na++K+)+葡萄糖 +BUN 尿糖強(qiáng)陽(yáng)性、尿酮陰性或弱陽(yáng)性? BUN 、 Cr升高 實(shí)驗(yàn)室檢查 (jiǎnch225。誘因: 感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴(yán)重腎疾患、血透、腹透、靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)、限水、某些藥物、輸糖水等。 碳酸氫鹽、血 pH正常。(六)護(hù)理 (h249。(三)糾正電解質(zhì) 補(bǔ)鉀 補(bǔ)鉀時(shí)機(jī):如開(kāi)始血鉀在正常范圍( ),可暫不補(bǔ)鉀,但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè),一旦血鉀低于 ; 尿量少于 30ml/h不補(bǔ); 補(bǔ)鉀量不應(yīng)超過(guò) 20mmol/L/h( /h),補(bǔ)鉀需進(jìn)行 (j236。主要有 2點(diǎn)變化 : ( 1)將生理鹽水改為 5%GS或 5%GNS。 可先按 46u/h給予。(二)胰島素治療 (zh236。):立即補(bǔ)充胰島素;立即補(bǔ)液,恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)、外液容量;補(bǔ)鉀;糾正酸中毒;消除誘因;治療并發(fā)癥 。 DKA分級(jí) (fēn j237。診斷 (zhěndu224。 血鉀 :一般初期正?;虻停倌蚨退嶂卸緡?yán)重可升高。ngx236。? 其造成死亡 (sǐw225。ng)并發(fā)癥q糖尿病酮癥酸中毒q高滲性非酮癥糖尿病昏迷第十七 頁(yè) ,共六十八 頁(yè) 。mmol/l?! ? FPG≥血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。ng)尿糖丟失,如每日失糖 500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀 態(tài),能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn),食量增加。表 病員有色素沉著,肝脾腫大,糖尿病和鐵代謝紊亂佐證,應(yīng)注意鑒別,但較少見(jiàn)。妊娠糖尿病更容易 (r243。2型糖尿病的特點(diǎn) (t232。ng)明顯 容易發(fā)生急性酮癥酸中毒 多為免疫介導(dǎo)發(fā)生 口服藥治療無(wú)效 需終身胰島素治療第八 頁(yè) ,共六十八 頁(yè) 。Disease)。ng)分類(lèi) ●1型糖尿病●2型糖尿病●妊娠期糖尿病●繼發(fā)性糖尿病第五 頁(yè) ,共六十八 頁(yè) 。ngt243。高血糖則是由于胰島素分泌 (fēnm236。糖尿病)缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。ng)作用導(dǎo)致的,以人體代謝障礙、血糖增高為共同 (g242。糖尿病分類(lèi) (fēn l232。自體免疫疾病是由于身體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身作出攻擊(gōngjī)而成的。2型糖尿病    2型 糖尿病 是成人(ch233。diǎn)? 成年人多見(jiàn),但目前有年輕化趨勢(shì)? 起病緩慢,癥狀常不明顯多為遺傳(y237。ngy236。其他內(nèi)分泌病均各有特征,鑒別時(shí)可結(jié)合病情分析一般無(wú)困難?,F(xiàn) 三多 (sān mmol/l。 糖尿病酮癥酸中毒 胰島素嚴(yán)重不足及升糖激素不適當(dāng)升高,引起 (yǐnqǐ)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),以高血糖、高血酮為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合癥。ng)的原因?yàn)椋旱脱萘啃菘恕?yán)重的低血鉀、代謝性酸中毒、腦水腫。ng) 可有蛋白尿第二十二 頁(yè) ,共六十八 頁(yè) 。 BUN Cr:尿素氮、肌酐可升高。n)和鑒別診斷 (zhěndu224。) 碳酸 氫鹽 ( mmol/L) pH輕 度 20 中度 15 重度 10
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