【正文】 六、存在的問(wèn)題：血庫(kù)管理中，嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，做到一絲不茍，形成慣性，仍有些欠缺。輸血科管理中充分體現(xiàn)了“以人為本”，深受領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和幫助指導(dǎo)，至此在精神面貌、工作熱情、工作質(zhì)量有很大的提高。幫助科室人員和新來(lái)的人員快速準(zhǔn)確的完成輸血科的各項(xiàng)工作和交接工作。辦公室設(shè)有計(jì)算機(jī)1臺(tái)、直撥電話1部、傳真機(jī)1部，24小時(shí)值班，保證了全縣急診手術(shù)、突發(fā)事件用血的供應(yīng)。第四篇：輸血科簡(jiǎn)介輸血科簡(jiǎn)介XX縣人民醫(yī)院輸血科成立于2006年，是一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、功能齊全的臨床醫(yī)技科室。在各醫(yī)院的調(diào)研、驗(yàn)收過(guò)程中，大家提出了很多技術(shù)性、及管理文件依托方面的問(wèn)題，同時(shí)邀請(qǐng)我們下去給所有用血科室相關(guān)人員授課。嚴(yán)防差錯(cuò)的出現(xiàn)，杜絕一切事故的發(fā)生，確保了臨床輸血安全有效。凡退回的血液不能與其他血液混放在一起，應(yīng)放在冰箱的專(zhuān)用地方，并有特殊標(biāo)記。八、參與輸血的醫(yī)務(wù)人員如何保護(hù)自己免患醫(yī)源性經(jīng)血液傳播的疾病？輸血是一種可能接觸血液的侵入型操作。輸血后將血袋保存于26℃冰箱24小時(shí)，以備出現(xiàn)意外情況時(shí)核查用。輸血前將 血袋內(nèi)血液輕輕混勻，避免劇烈震蕩。對(duì)血容量正常的慢性貧血患者，每次輸注12單位紅細(xì)胞為宜。二、臨床護(hù)士在輸血過(guò)程中應(yīng)負(fù)哪些責(zé)任？在輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容 仔細(xì)核對(duì)，并檢查血袋有無(wú)破損或滲漏，血袋內(nèi)的血液有無(wú)溶血，混濁及凝塊等；臨輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對(duì)受血者床號(hào)、住院號(hào)、呼喚病人姓名以確認(rèn)受血 者。若懷疑冷抗體引起的直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，其血液標(biāo)本凝固應(yīng)保持在 37℃，直到血清被分離出來(lái)為止。結(jié)合譜細(xì)胞反應(yīng)格局，確定抗體特異性。、譜細(xì)胞：選取八個(gè)以上的 O型紅細(xì)胞組成一組譜細(xì)胞（已知抗原）。在鹽水介質(zhì)中不能凝集而只能致敏抗原的紅細(xì)胞，且必須通過(guò)特定的方法使致敏紅細(xì)胞發(fā)生凝集。 試劑如出現(xiàn)混濁則不能使用，若開(kāi)瓶使用時(shí)間較長(zhǎng)后，最好用已知 RhD 陰性、RhD 陽(yáng)性紅細(xì)胞檢查結(jié)果是否符合，以防制品污染、變質(zhì)失效，而造成錯(cuò)誤。 觀察凝集狀況，并立即記錄結(jié)果。 在圓形的玻片區(qū)域中混勻，前后緩慢搖晃玻片。根據(jù)下表進(jìn)行紅細(xì)胞懸液的配制懸液濃度（%）壓積紅細(xì)胞（滴）鹽水（滴）1 2ml(40)5 1 (16)Rh（D）血型鑒定實(shí)驗(yàn)原理紅細(xì)胞與抗 D 抗體發(fā)生凝集反應(yīng)表明該細(xì)胞有 D 抗原，反之，無(wú)凝集現(xiàn)象表明試驗(yàn)的紅細(xì)胞缺少正常強(qiáng)度的 D 抗原。 操作方法應(yīng)按規(guī)定，一般應(yīng)先加血清，然后再加紅細(xì)胞懸液，以便容易核實(shí)是否漏加血清。 試劑紅細(xì)胞以 3 個(gè)健康者同型新鮮紅細(xì)胞混和，用生理鹽水洗滌 1 次，以除卻存在于血清中的抗體及可溶性抗原。1+ 肉眼可見(jiàn)大顆粒，周?chē)休^多游離紅細(xì)胞。用滴管分別加入受檢者血清 l 滴于試管底部，再分別以滴管加入 A、B和O型5％試劑紅細(xì)胞懸 液 l 滴，混和?？裳a(bǔ)充抗人球蛋白試驗(yàn)，以提高對(duì) kell 血型系統(tǒng)抗體的檢出率。試驗(yàn)操作方法如下： 檢測(cè)管中加試驗(yàn)血清 2 滴，4%紅細(xì)胞鹽水懸液 1 滴。試劑來(lái)源：(臺(tái)資)珠海貝索生物技術(shù)有限公司采集與處理： 靜脈采血 34ml，并觀察是否溶血、乳糜血，如有此現(xiàn)象應(yīng)再留標(biāo)本并做記錄。 配血時(shí)要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO 血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者 Rh（D）血型（急診搶救患者緊急輸血時(shí) Rh（D）檢查除外），正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。第一篇：輸血科操作規(guī)程目錄輸血前檢測(cè)實(shí)驗(yàn)程序改良低離子聚凝胺法實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程ABO 血型鑒定Rh（D）血型鑒定抗體篩選和鑒定試驗(yàn)輸血前檢測(cè)實(shí)驗(yàn)程序?qū)嶒?yàn)要求血清和血漿都可以用于交叉實(shí)驗(yàn)和抗體檢測(cè)，最好是血清標(biāo)本，標(biāo)本使用限制在 3 天內(nèi)，含有肝素等抗凝標(biāo)本可以用凝血酶或硫酸魚(yú)精蛋白處理使其凝集析出血清。 凡是輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)該進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。 檢查留樣試管、標(biāo)簽、標(biāo)號(hào)、姓名、血型是否齊全，如有遺漏應(yīng)拒收。 加 ，混勻，靜置 1 分鐘，各管加Polybrene 2 滴混勻，3000 轉(zhuǎn)/分離心 15 秒，倒出上清液（殘留約 01ml），輕搖，肉眼可見(jiàn)明顯的凝集狀（如無(wú)凝集須重做），加假凝集清除液 1 滴于管底，輕搖，凝集 1 分鐘內(nèi)消失呈均勻混懸液，為陰性，凝集1分鐘內(nèi)不能被消除，即為陽(yáng)性。ABO 血型鑒定測(cè)定原理根據(jù)紅細(xì)胞上有或無(wú) A 抗原或／和 B 抗原，將血型分為 A 型、B 型、AB 型及O 型 4 種。 立即以 1000r／min 離心 3 min。177。或使用合格的商品診斷紅細(xì)胞。 按理 IgM 抗A 和抗B 與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以 4℃為最強(qiáng)，但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾，一般仍在室溫(20—24℃)內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，37℃可使反應(yīng)減弱。標(biāo)本收集和制備無(wú)菌操作收集血液標(biāo)本,收集后盡可能立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。2 分鐘左右肉眼判讀結(jié)果。必要時(shí)可借助顯微鏡。及時(shí)貼上開(kāi)封時(shí)間標(biāo)簽，在效期內(nèi)使用。如牛血清白蛋白、酶、抗球蛋白、凝聚胺、凝膠（或玻璃）等方法。操作、不規(guī)則抗體的篩選：用篩選細(xì)胞（3 號(hào)），同患者血清在三種介質(zhì)中（鹽水、凝聚胺、抗球蛋白）反應(yīng)，需做自身細(xì)胞對(duì)照。臨床意義、定血型；、測(cè)效價(jià)、可能幾率：正確的抗體鑒定，必須有充分的譜細(xì)胞支持。注意事項(xiàng)、僅用于體外診斷、試劑貯藏溫度 28℃； 、試劑有效期兩個(gè)月。如果病人處于昏迷、意識(shí)模糊