【正文】
ADA、NKF、JNC以及ISN推薦:。ir243。)是副作用,Tsubakihara Y, et al.Ther Apher Dial. 2010 Jun。nɡ yā)藥物推薦用于透析患者?,Levin NW, et al. Kidney Int 2010。ow249。,適度的高脂血癥、高血壓、高同型半胱氨酸血癥、肥胖(f233。17(2):513520.,透析患者透析前血壓與死亡風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)的關(guān)系,第三十二頁(yè),共四十三頁(yè)。n qiān),第二十九頁(yè),共四十三頁(yè)。,< 140/85 mmHg ESC/ESH 2013 < 140/90 mmHg JNC8 2013 < 140/80 mmHg ADA 2014,高血壓控制目標(biāo)變遷(bi224。yā)升高,但血壓(xu232。)壓,刺激(c236。)引起細(xì)胞外液量增加,血管反應(yīng)性收縮 防止(f225。,Am J Kidney Dis 33:682687,1999,MHD患者(hu224。 373: 1009–15.,第十四頁(yè),共四十三頁(yè)。,高血壓顯著增加透析患者心血管事件發(fā)生(fāshēng)風(fēng)險(xiǎn),1.Luther JM Kidn Int 2008。ng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,Zager PG, et al. Kidney Int 1998。,第七頁(yè),共四十三頁(yè)。)全國(guó)28個(gè)省市2001例血液透析患者的調(diào)查顯示: 中國(guó)透析患者的高血壓患病率高達(dá)81.5%。nzhě)高血壓患病率高,整體(zhěngtǐ)人群,CKD1期,高血壓患病率(%),CKD4~5期,CKD2期,CKD3期,第四頁(yè),共四十三頁(yè)。n)腎內(nèi)科 蔡大勇,血液(xu232。,2010年美國(guó)腎臟(sh232。,Agarwal R. Am J Med. 2003。單中心血透登記2010年度報(bào)告。54(2):561569,第九頁(yè),共四十三頁(yè)。,透析患者心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加(zēngjiā)9倍以上,Journal of Clinical and Basic Cardiology 2001。,降壓治療降低透析患者死亡(sǐw225。,水鈉潴留(zhūlinzhě)高血壓特點(diǎn),第十九頁(yè),共四十三頁(yè)。diǎn)RAAS異常激活,第二十一頁(yè),共四十三頁(yè)?;罨@些化學(xué)受體導(dǎo)致神經(jīng)反射,沿傳入旁路到中樞神經(jīng)系統(tǒng),使交感神經(jīng)傳出張力升高,交感神經(jīng)興奮性增加,其末梢釋放兒茶酚胺增多,從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮、心輸出量增加,使血壓升高,MHD患者(hu224。,既往 ADA、NKF、JNC以及ISN推薦: CKD患者高血壓靶目標(biāo)(m249。,糖尿病并收縮壓(SBP)升高導(dǎo)致心血管事件的增加 心血管死亡增加一倍。njiū)顯示: 透析后患者DBP≥90mmHg的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,Zager PG, et al. Kidney Int 1998。,MHD患者(hu224。nzhě)如何降壓,Diet:低鹽飲食(