【正文】 消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。六、藥房管理方面能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績(jī)。十一、職稱晉升與各類考試報(bào)名工作：隨著時(shí)間的推移，職稱晉升及考試、各類執(zhí)業(yè)考試及注冊(cè)的人數(shù)在不斷上升，據(jù)統(tǒng)計(jì)職稱晉升考試、各類執(zhí)業(yè)考試及注冊(cè)人次達(dá)人次。八、精神、毒麻藥品管理情況：全院精神、毒麻藥品管理目前步入制度化管理中。⒌我院腹瀉診室自月份開診以來(lái)，工作人員工作積極，態(tài)度端正，能嚴(yán)格按照上級(jí)衛(wèi)生部門及醫(yī)院要求，對(duì)全院腹瀉病人進(jìn)行認(rèn)真管理，至月共檢出腹瀉病人近例，做到了無(wú)一例漏診漏報(bào)，大便樣本送檢率，在多次醫(yī)院及上級(jí)各部門檢查中均受到好評(píng)。三、傳染病管理：自“非典”以來(lái)，黨和政府非常重視傳染病的管理工作，作為醫(yī)院職能部門，能嚴(yán)格按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示和上級(jí)部門的要求，認(rèn)真管理我院傳染病工作。嚴(yán)格按《新疆吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并進(jìn)行了培訓(xùn)。組織專題講座學(xué)習(xí)期，講座《高血壓的診斷與治療》《結(jié)核病診療規(guī)范》等課題體現(xiàn)了醫(yī)院專業(yè)化的要求，《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等課題突出了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)的法律規(guī)范，《醫(yī)院感染》、《人禽流感防治》培訓(xùn)班更順應(yīng)了新形式的要求，特別是由市衛(wèi)生局委托我院承辦的《重點(diǎn)傳染病防治》培訓(xùn)班，人數(shù)達(dá)到人次，范圍覆蓋了全市衛(wèi)生系統(tǒng)民營(yíng)、公立醫(yī)院及個(gè)體診所的醫(yī)務(wù)人員，其培訓(xùn)規(guī)模、師資、及參訓(xùn)人員史無(wú)前列，受到廣泛關(guān)注和一致好評(píng)。（一）今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招 4 標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的 3 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。加強(qiáng)黨建、行風(fēng)建設(shè)工作及工、青、婦、民主黨派工作。加強(qiáng)中醫(yī)綜合治療室的建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床上的推廣應(yīng)用工作。根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市整體部署和創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作方案》和《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市指標(biāo)任務(wù)分解表》，明確了工作內(nèi)容、指標(biāo)、責(zé)任科室和時(shí)間安排；多次召開專題會(huì)議，部署、反饋、總結(jié)目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、健康教育等環(huán)節(jié)入手，按照創(chuàng)衛(wèi)檔案資料規(guī)范要求收集和整理檔案內(nèi)頁(yè)資料，不斷查漏補(bǔ)缺，及時(shí)完善補(bǔ)充，確保創(chuàng)衛(wèi)資料內(nèi)容規(guī)范，歸檔整齊，力爭(zhēng)各項(xiàng)工作求全做實(shí)、創(chuàng)建活動(dòng)順利實(shí)施。積極推行廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作和糾醫(yī)治理活動(dòng)根據(jù)《福建省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》（閩衛(wèi)監(jiān)〔2012〕107號(hào)文），多次召開動(dòng)員部署、研究、討論、審議我院的職權(quán)目錄和權(quán)力運(yùn)行流程圖，制訂了《XX市中醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，書記、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，有關(guān)職能科室為成員的組織機(jī)構(gòu)；重新調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)班子分工，形成領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人不直接分管人事、財(cái)務(wù)、基建和物資采購(gòu)工作，同一領(lǐng)導(dǎo)班子成員不同時(shí)分管人事、財(cái)務(wù)、物資采購(gòu)工作的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制；重新梳理醫(yī)院歷年來(lái)的規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)院的基建權(quán)、采購(gòu)權(quán)、人事權(quán)、財(cái)務(wù)權(quán)等進(jìn)行了梳理、查找關(guān)健風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定風(fēng)險(xiǎn)防控措施，形成一套相對(duì)規(guī)范、符合要求的權(quán)力運(yùn)行線路圖。圍繞《工作方案》，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、健全機(jī)制、突出重點(diǎn)、深入查擺、嚴(yán)格整治，按階段、分步驟、有程序、規(guī)范化做好各項(xiàng)工作任務(wù)。通過(guò)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)，不斷提升我院黨員干部的理論水平和實(shí)踐能力，筑牢戰(zhàn)斗堡壘，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)完成培訓(xùn)大樓的二次裝修工作，于8月完工并投入使用，滿足了我院實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的日常生活、學(xué)習(xí)及醫(yī)院開展各項(xiàng)科研工作的需求，為醫(yī)院引進(jìn)人才創(chuàng)造有利條件；建設(shè)醫(yī)院食堂，保障了單身職工、實(shí)習(xí)學(xué)生、病人的就餐問(wèn)題；完成了通往宿舍區(qū)的擋土墻建設(shè)、宿舍區(qū)場(chǎng)地硬化、停車場(chǎng)、綠化帶建設(shè)，改善了職工工作、生活環(huán)境；對(duì)制劑室進(jìn)行加層，解決了制劑加工場(chǎng)地的不足問(wèn)題；完成綜合檔案室密集柜的采購(gòu)、安裝、調(diào)試工作，解決了檔案儲(chǔ)存空間不足問(wèn)題；對(duì)牙科門診、煎藥房、傳染病門診進(jìn)行改造，合理了科室布局，方便患者就醫(yī)。加強(qiáng)中醫(yī)治療室建設(shè)與中醫(yī)藥特色服務(wù)發(fā)揮中醫(yī)綜合治療室（區(qū)）從2個(gè)增加至8個(gè)，中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目由61項(xiàng)增加至70項(xiàng)，%，%。目前我院有2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？茖２〗ㄔO(shè)項(xiàng)目，為脾胃病重點(diǎn)?？?、椎間盤病重點(diǎn)專病，其中脾胃病?？埔殉晒ι陥?bào)國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)?？茖２∨嘤?xiàng)目，9月份已通過(guò)省級(jí)重點(diǎn)?？破⑽覆】坪凸莻频尿?yàn)收，10月份組織申報(bào)了兒科、腎病科、針灸科、婦科四個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？?。今年，醫(yī)院3個(gè)科室被福建中醫(yī)藥大學(xué)評(píng)為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進(jìn)帶教科室”，2名醫(yī)師評(píng)為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進(jìn)帶教教師”，2名工作人員評(píng)為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進(jìn)實(shí)踐教學(xué)管理工作者”，3名護(hù)士被閩東衛(wèi)校評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”。選派明健醫(yī)師參加支援平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)療隊(duì)，開展為期1年的醫(yī)療援助活動(dòng)。在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上，制定并實(shí)施臨床各科常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。大部分臨床科室開展4項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，全院在臨床共開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作17項(xiàng)；各科制定3種優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理常規(guī)及相對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理路徑；各臨床科建立中醫(yī)綜合治療室；要求臨床護(hù)士掌握中醫(yī)護(hù)理8項(xiàng)基本操作，并應(yīng)用于臨床起到很好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，并于7月份對(duì)全院50歲以下護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)8項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)考核，人人過(guò)關(guān)。（二）加強(qiáng)醫(yī)政工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量強(qiáng)化醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到明晰。組織中層干部赴省外醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，在院內(nèi)舉辦中層干部管理知識(shí)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)武漢同濟(jì)醫(yī)院研究所王華所長(zhǎng)前來(lái)講課，進(jìn)一步增加了中層干部的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作意識(shí)。三是把等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。廈門集美東南醫(yī)院20140117主題詞： 醫(yī)療工作總結(jié)主送：衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所抄送：董事長(zhǎng)、院長(zhǎng)、各科室（共印16份）第二篇：醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)今年，我院認(rèn)真貫徹黨的十八大、十八屆三中全會(huì)和省中醫(yī)藥工作會(huì)議精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在市委、市政府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中心任務(wù)，始終堅(jiān)持公立醫(yī)院的辦院方向，以“三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”評(píng)審為契機(jī)，通過(guò)規(guī)范化的管理，發(fā)揮中醫(yī)藥特色提高臨床療效，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，充分展示了醫(yī)院在全市中醫(yī)醫(yī)療的龍頭地位，創(chuàng)造了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，職工認(rèn)可度和群眾滿意度明顯提高。通過(guò)對(duì)門診患者和住院病人的調(diào)查，他們對(duì)我院?jiǎn)T工的服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)程序等都十分滿意，患者滿意度在95%以上；門診收費(fèi)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)，用電子顯示屏滾動(dòng)播出，自覺(jué)接受社會(huì)和患者的監(jiān)督；門診、住院部堅(jiān)持?一日清單?制；多次收到患者的表?yè)P(yáng)來(lái)信。進(jìn)一步建立和健全了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。%。入院診斷符合率＞85%。調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院各種業(yè)務(wù)管理組織和領(lǐng)導(dǎo)小組。（三）預(yù)防為主，加強(qiáng)疾病控制管理；為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，我院成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，多次組織全院職工學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，進(jìn)行了3次培訓(xùn)與測(cè)試?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況業(yè)務(wù)收入情況：，同比增長(zhǎng)18%。制定下發(fā)了《XX市中醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作任務(wù)分解表》，把《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)層層分解落實(shí)到分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和科室，全院上下同心協(xié)力，群策群力，明確任務(wù)，責(zé)任到人。行政后勤部門切實(shí)以臨床一線需求為主導(dǎo)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，實(shí)行行政后勤科室下臨床一線制度，及時(shí)有效地滿足臨床需求，保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。重新修訂了各項(xiàng)醫(yī)療制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。五是開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。每日對(duì)門診日誌及住院病人進(jìn)行篩查，每月一次總的查對(duì)，避免了法定傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象，今年，我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%，實(shí)現(xiàn)了零漏報(bào)的目標(biāo)。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。健康有序的開展醫(yī)保農(nóng)合工作建立健全醫(yī)保管理規(guī)章制度，出臺(tái)《XX市中醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管事工作規(guī)定》，并附臨床各科室醫(yī)保費(fèi)用控制方案，對(duì)控制全院統(tǒng)籌基金起到一定成效。醫(yī)院在加強(qiáng)臨床教學(xué)工作的同時(shí)，也不斷強(qiáng)化科研工作，今年，我院共申報(bào)了《單側(cè)微創(chuàng)動(dòng)態(tài)非融合固定治療退變性腰椎失穩(wěn)癥的臨床研究》等8個(gè)XX市科技項(xiàng)目，所報(bào)項(xiàng)目均中標(biāo)。今年，共引進(jìn)、開展新項(xiàng)目、新技術(shù)31項(xiàng)。繼續(xù)實(shí)施“治未病”工作根據(jù)中管局《“治未病”健康工程實(shí)施方案》精神，認(rèn)真開展“治未病”工作，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、健康咨詢與指導(dǎo)工作等，服務(wù)對(duì)象面向社會(huì)所有人群，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，采集四診數(shù)據(jù)，辨別個(gè)體的體質(zhì)特點(diǎn)和健康狀態(tài)，生成辨證調(diào)養(yǎng)的“個(gè)體化中醫(yī)養(yǎng)生處方”，同時(shí)為被檢者建立中醫(yī)電子健康檔案，進(jìn)行長(zhǎng)期中醫(yī)健康管理服務(wù)。設(shè)備今年投資500萬(wàn)元更新購(gòu)置設(shè)備，