【正文】 消毒隔離制度執(zhí)行有待進一步加強。六、藥房管理方面能認真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。十一、職稱晉升與各類考試報名工作：隨著時間的推移，職稱晉升及考試、各類執(zhí)業(yè)考試及注冊的人數(shù)在不斷上升，據(jù)統(tǒng)計職稱晉升考試、各類執(zhí)業(yè)考試及注冊人次達人次。八、精神、毒麻藥品管理情況：全院精神、毒麻藥品管理目前步入制度化管理中。⒌我院腹瀉診室自月份開診以來，工作人員工作積極，態(tài)度端正，能嚴格按照上級衛(wèi)生部門及醫(yī)院要求，對全院腹瀉病人進行認真管理，至月共檢出腹瀉病人近例，做到了無一例漏診漏報，大便樣本送檢率，在多次醫(yī)院及上級各部門檢查中均受到好評。三、傳染病管理：自“非典”以來，黨和政府非常重視傳染病的管理工作，作為醫(yī)院職能部門，能嚴格按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示和上級部門的要求，認真管理我院傳染病工作。嚴格按《新疆吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，并進行了培訓(xùn)。組織專題講座學(xué)習(xí)期，講座《高血壓的診斷與治療》《結(jié)核病診療規(guī)范》等課題體現(xiàn)了醫(yī)院專業(yè)化的要求，《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等課題突出了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會的法律規(guī)范，《醫(yī)院感染》、《人禽流感防治》培訓(xùn)班更順應(yīng)了新形式的要求，特別是由市衛(wèi)生局委托我院承辦的《重點傳染病防治》培訓(xùn)班，人數(shù)達到人次，范圍覆蓋了全市衛(wèi)生系統(tǒng)民營、公立醫(yī)院及個體診所的醫(yī)務(wù)人員，其培訓(xùn)規(guī)模、師資、及參訓(xùn)人員史無前列，受到廣泛關(guān)注和一致好評。（一）今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招 4 標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的 3 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。加強黨建、行風(fēng)建設(shè)工作及工、青、婦、民主黨派工作。加強中醫(yī)綜合治療室的建設(shè)，加強中醫(yī)護理技術(shù)在臨床上的推廣應(yīng)用工作。根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市整體部署和創(chuàng)衛(wèi)標準，制定《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作方案》和《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市指標任務(wù)分解表》，明確了工作內(nèi)容、指標、責(zé)任科室和時間安排；多次召開專題會議，部署、反饋、總結(jié)目標任務(wù)，落實各項基礎(chǔ)工作，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、健康教育等環(huán)節(jié)入手，按照創(chuàng)衛(wèi)檔案資料規(guī)范要求收集和整理檔案內(nèi)頁資料，不斷查漏補缺，及時完善補充，確保創(chuàng)衛(wèi)資料內(nèi)容規(guī)范，歸檔整齊，力爭各項工作求全做實、創(chuàng)建活動順利實施。積極推行廉潔風(fēng)險防控工作和糾醫(yī)治理活動根據(jù)《福建省公立醫(yī)療機構(gòu)開展廉潔風(fēng)險防控工作實施方案》（閩衛(wèi)監(jiān)〔2012〕107號文），多次召開動員部署、研究、討論、審議我院的職權(quán)目錄和權(quán)力運行流程圖，制訂了《XX市中醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控工作實施方案》，成立了以院長為組長，書記、副院長為副組長，有關(guān)職能科室為成員的組織機構(gòu)；重新調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)班子分工，形成領(lǐng)導(dǎo)班子主要負責(zé)人不直接分管人事、財務(wù)、基建和物資采購工作，同一領(lǐng)導(dǎo)班子成員不同時分管人事、財務(wù)、物資采購工作的權(quán)力運行機制；重新梳理醫(yī)院歷年來的規(guī)章制度，對醫(yī)院的基建權(quán)、采購權(quán)、人事權(quán)、財務(wù)權(quán)等進行了梳理、查找關(guān)健風(fēng)險點，制定風(fēng)險防控措施，形成一套相對規(guī)范、符合要求的權(quán)力運行線路圖。圍繞《工作方案》，強化領(lǐng)導(dǎo)、健全機制、突出重點、深入查擺、嚴格整治，按階段、分步驟、有程序、規(guī)范化做好各項工作任務(wù)。通過學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)，不斷提升我院黨員干部的理論水平和實踐能力，筑牢戰(zhàn)斗堡壘，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)完成培訓(xùn)大樓的二次裝修工作，于8月完工并投入使用，滿足了我院實習(xí)生、進修生的日常生活、學(xué)習(xí)及醫(yī)院開展各項科研工作的需求，為醫(yī)院引進人才創(chuàng)造有利條件；建設(shè)醫(yī)院食堂，保障了單身職工、實習(xí)學(xué)生、病人的就餐問題；完成了通往宿舍區(qū)的擋土墻建設(shè)、宿舍區(qū)場地硬化、停車場、綠化帶建設(shè)，改善了職工工作、生活環(huán)境；對制劑室進行加層，解決了制劑加工場地的不足問題；完成綜合檔案室密集柜的采購、安裝、調(diào)試工作，解決了檔案儲存空間不足問題；對牙科門診、煎藥房、傳染病門診進行改造，合理了科室布局，方便患者就醫(yī)。加強中醫(yī)治療室建設(shè)與中醫(yī)藥特色服務(wù)發(fā)揮中醫(yī)綜合治療室（區(qū)）從2個增加至8個，中醫(yī)藥特色服務(wù)項目由61項增加至70項，%，%。目前我院有2個省級重點?？茖２〗ㄔO(shè)項目，為脾胃病重點?？?、椎間盤病重點專病，其中脾胃病?？埔殉晒ι陥髧抑嗅t(yī)重點?？茖２∨嘤椖?，9月份已通過省級重點?？破⑽覆】坪凸莻频尿炇?，10月份組織申報了兒科、腎病科、針灸科、婦科四個省級重點?？啤＝衲?，醫(yī)院3個科室被福建中醫(yī)藥大學(xué)評為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進帶教科室”，2名醫(yī)師評為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進帶教教師”，2名工作人員評為“福建中醫(yī)藥大學(xué)先進實踐教學(xué)管理工作者”，3名護士被閩東衛(wèi)校評為“優(yōu)秀帶教老師”。選派明健醫(yī)師參加支援平潭綜合實驗區(qū)醫(yī)療隊，開展為期1年的醫(yī)療援助活動。在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上，制定并實施臨床各科常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期進行傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。大部分臨床科室開展4項以上中醫(yī)護理技術(shù)操作，全院在臨床共開展中醫(yī)護理技術(shù)操作17項；各科制定3種優(yōu)勢病種護理常規(guī)及相對應(yīng)的臨床護理路徑；各臨床科建立中醫(yī)綜合治療室；要求臨床護士掌握中醫(yī)護理8項基本操作，并應(yīng)用于臨床起到很好的社會經(jīng)濟效益，并于7月份對全院50歲以下護士進行中醫(yī)8項護理操作技術(shù)考核，人人過關(guān)。（二）加強醫(yī)政工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量強化醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)等級醫(yī)院評審標準，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進一步得到明晰。組織中層干部赴省外醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，在院內(nèi)舉辦中層干部管理知識培訓(xùn)班，邀請武漢同濟醫(yī)院研究所王華所長前來講課，進一步增加了中層干部的團隊意識和合作意識。三是把等級醫(yī)院迎評工作的各項任務(wù)落到實處。廈門集美東南醫(yī)院20140117主題詞： 醫(yī)療工作總結(jié)主送：衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所抄送：董事長、院長、各科室（共印16份）第二篇：醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)今年，我院認真貫徹黨的十八大、十八屆三中全會和省中醫(yī)藥工作會議精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在市委、市政府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中心任務(wù)，始終堅持公立醫(yī)院的辦院方向，以“三級中醫(yī)醫(yī)院”評審為契機，通過規(guī)范化的管理，發(fā)揮中醫(yī)藥特色提高臨床療效，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，充分展示了醫(yī)院在全市中醫(yī)醫(yī)療的龍頭地位，創(chuàng)造了良好的社會和經(jīng)濟效益，職工認可度和群眾滿意度明顯提高。通過對門診患者和住院病人的調(diào)查，他們對我院員工的服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)程序等都十分滿意，患者滿意度在95%以上；門診收費項目明碼標價，用電子顯示屏滾動播出，自覺接受社會和患者的監(jiān)督；門診、住院部堅持?一日清單?制；多次收到患者的表揚來信。進一步建立和健全了醫(yī)院各項規(guī)章制度。%。入院診斷符合率＞85%。調(diào)整充實了醫(yī)院各種業(yè)務(wù)管理組織和領(lǐng)導(dǎo)小組。（三）預(yù)防為主，加強疾病控制管理；為加強醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，我院成立了醫(yī)院感染管理委員會，多次組織全院職工學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，進行了3次培訓(xùn)與測試。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟指標完成情況業(yè)務(wù)收入情況：，同比增長18%。制定下發(fā)了《XX市中醫(yī)院三級醫(yī)院迎評工作任務(wù)分解表》，把《評審標準》指標層層分解落實到分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和科室，全院上下同心協(xié)力，群策群力，明確任務(wù)，責(zé)任到人。行政后勤部門切實以臨床一線需求為主導(dǎo)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，實行行政后勤科室下臨床一線制度，及時有效地滿足臨床需求，保障正常運轉(zhuǎn)。重新修訂了各項醫(yī)療制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛，增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。五是開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價和改進工作。每日對門診日誌及住院病人進行篩查，每月一次總的查對，避免了法定傳染病的漏報、遲報現(xiàn)象，今年，我院的法定傳染病報告率達到100%，實現(xiàn)了零漏報的目標。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。健康有序的開展醫(yī)保農(nóng)合工作建立健全醫(yī)保管理規(guī)章制度，出臺《XX市中醫(yī)院進一步加強醫(yī)療管事工作規(guī)定》，并附臨床各科室醫(yī)保費用控制方案，對控制全院統(tǒng)籌基金起到一定成效。醫(yī)院在加強臨床教學(xué)工作的同時，也不斷強化科研工作，今年，我院共申報了《單側(cè)微創(chuàng)動態(tài)非融合固定治療退變性腰椎失穩(wěn)癥的臨床研究》等8個XX市科技項目，所報項目均中標。今年，共引進、開展新項目、新技術(shù)31項。繼續(xù)實施“治未病”工作根據(jù)中管局《“治未病”健康工程實施方案》精神，認真開展“治未病”工作，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識、健康咨詢與指導(dǎo)工作等，服務(wù)對象面向社會所有人群，通過問卷調(diào)查，采集四診數(shù)據(jù)，辨別個體的體質(zhì)特點和健康狀態(tài)，生成辨證調(diào)養(yǎng)的“個體化中醫(yī)養(yǎng)生處方”，同時為被檢者建立中醫(yī)電子健康檔案，進行長期中醫(yī)健康管理服務(wù)。設(shè)備今年投資500萬元更新購置設(shè)備，