【正文】 公開時間、公開程序和監(jiān)督保障等方面，強化黨務(wù)、院務(wù)公開標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強黨務(wù)、院務(wù)公開工作的時效性和及時性，促進了我院黨務(wù)、院務(wù)公開工作走上規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，今年共審核、公開黨務(wù)事項63項、院務(wù)公開事項105項。開展多主題的思想教育活動6次。目前，醫(yī)院還有4名入黨積極分子正在向黨組織邁進。目前能生產(chǎn)酊劑、顆粒劑等10種劑型，注冊品種有椎突消膠囊、正骨舒筋酊等45個品種。通過院訊和醫(yī)院網(wǎng)站弘揚中醫(yī)藥歷史文化，宣傳醫(yī)院辦院方向和宗旨，宣傳普及中醫(yī)知識、宣傳醫(yī)院服務(wù)特色和品牌，展示獨具特色的醫(yī)院文化。開展老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承工作，確認7對師承關(guān)系。今年，我院舉辦各種業(yè)務(wù)講座90多場次，開展“藥賦方歌”和“中醫(yī)適宜技術(shù)”學(xué)習(xí)活動并進行考核，加強隊伍的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能訓(xùn)練，提高醫(yī)護人員的技能；對新招聘人員進行崗前培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識；選送13名醫(yī)護人員外出進修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)的達100余人。今年年初科教科正式從醫(yī)務(wù)科分出來，成為獨立科室，5月份正式掛牌“福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院”。協(xié)助舉辦福建省第三輪中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實施推廣技術(shù)培訓(xùn)班，為期2天，邀請9名省內(nèi)專家授課，全寧德各縣市160名中醫(yī)人參會；舉辦中醫(yī)基層適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班3期，21天，授課108課時，共培訓(xùn)學(xué)員125人。積極組織各臨床科室做好臨床路徑工作，在各科優(yōu)勢病種的基礎(chǔ)上進一步細化，在實施臨床路徑幾個月多時間，醫(yī)院總共開展了18個專業(yè)34個病種的中醫(yī)臨床路徑，其中完成共165例，變異20例。加強對麻醉藥品和精神藥品的管理嚴(yán)格按照上級主管部門的有關(guān)規(guī)定，加強對麻醉藥品和精神藥品使用的登記與管理；加強對出生醫(yī)學(xué)證明的使用管理；進一步規(guī)范了各類醫(yī)學(xué)證明文書的管理工作，認真核對和審查各類病歷的復(fù)印，在盡量為病人提供方便的同時，也更加規(guī)范和完善管理制度。二是加強護理文書的規(guī)范書寫，認真執(zhí)行《福建省病歷書寫基本規(guī)范》，加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。規(guī)范信息化管理軟件標(biāo)準(zhǔn)改造和健全各項業(yè)務(wù)功能。完善院科兩級管理體制與各科室簽定綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，逐步實現(xiàn)院科兩級管理，提高科室負責(zé)人獎罰權(quán)。二、醫(yī)院管理工作情況（一）完善內(nèi)部管理，提高管理服務(wù)水平認真做好“三級中醫(yī)醫(yī)院”迎評工作 今年是醫(yī)院“三級中醫(yī)醫(yī)院”評審年，為扎實做好三級中醫(yī)醫(yī)院迎評工作，順利通過三級中醫(yī)醫(yī)院的評審，我院把“三級中醫(yī)醫(yī)院”迎評工作做為今年首要任務(wù)來抓，并提到重要議事日程，對等級迎評工作進行了精心組織和周密部署，有計劃、按步驟地順利開展。應(yīng)急醫(yī)療搶救小組進行了人員調(diào)整，隨時做好應(yīng)急突發(fā)事件的醫(yī)療救護準(zhǔn)備。門、急癥病歷，病歷質(zhì)量逐步提高，規(guī)范率達到95%以上；每月抽查門診處方，評價處方，發(fā)現(xiàn)問題，及時改正；加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每季組織一次醫(yī)生、護士?三基?考試，醫(yī)護人員的素質(zhì)逐步提高； 加強了臨床醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)的意識、自我保護意識和醫(yī)療安全教育，建立了醫(yī)患談話制度，手術(shù)、住院和特殊診療全部與患者或者其親屬簽訂知情同意書、特殊診療知情同意書等醫(yī)療文書，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。無醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療差錯發(fā)生；放射科胸透3294人次，胃腸造影393人次，攝片4339張，甲級片率達到＞40%；DR、500mAX線檢查陽性率＞70%；昏迷癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù)0；5種護理表格書寫合格率＞85%；基礎(chǔ)護理合格率＞80%；護理技術(shù)操作＞85%；常規(guī)器械消毒合格率100%；一人一針一管執(zhí)行率100%；藥房調(diào)劑處方107170張；檢驗科檢驗81155項次，臨床用血32單位；B超室B超檢查5665項次；全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)16次；科室學(xué)習(xí)培訓(xùn)149次（其中內(nèi)科醫(yī)生組12次，內(nèi)科護理組12次、外科醫(yī)生組12次、外科護理組18次、婦產(chǎn)科醫(yī)生組12次、婦產(chǎn)科護理組15次、門診醫(yī)生組12次、門診護理組12次、藥劑科12次，醫(yī)技科室12次，中醫(yī)科醫(yī)生組12次，中醫(yī)科護理組12次）；業(yè)務(wù)考核測試9次，平均考核成績?nèi)窟_到良好以上。第一篇：醫(yī)院2013年醫(yī)療工作總結(jié)2013年度醫(yī)療工作總結(jié)2013年度的醫(yī)療工作，在廈門市和集美區(qū)衛(wèi)生、勞動、藥品監(jiān)督、物價、環(huán)保、稅務(wù)等部門的支持、監(jiān)督及指導(dǎo)下，比較好的完成了年度工作計劃。危重病人搶救成功率100%。質(zhì)量考評組每月定期檢查醫(yī)療護理質(zhì)量。對?發(fā)熱?病人進行了登記報告和預(yù)檢分診。%，%，%。今年9月2728日，國家中醫(yī)藥管理局組織專家組對我院申報“三級中醫(yī)醫(yī)院”進行評審，我院以905分的優(yōu)異成績通過評審，分數(shù)達到“三級甲等”中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。加快信息化建設(shè)進程加強信息系統(tǒng)安全防護建設(shè)。加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量一是完善了護理管理體系，加強了8個護理質(zhì)控小組的檢查力度，實行護士長夜查房制，每周1次護理部抽查，每周2次參加病區(qū)晨會，每月1次質(zhì)控小組查，每季度1次質(zhì)控管理委員會抽查，每兩周1次護士長會議，每月1次護理辦公會議，每季度1次護理質(zhì)控分析會議，對質(zhì)量檢查情況進行書面反饋、分析、提出改進措施并跟蹤落實作為下次質(zhì)控的重點，保證護理質(zhì)量的安全。對全院運行病歷合理用藥情況進行檢查，并將結(jié)果反饋醫(yī)師本人，及時整改，今年順利通過了省廳組織的抗菌素藥物專項檢查活動；加強醫(yī)療質(zhì)量的三級質(zhì)控，按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學(xué)習(xí)，每月進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，通過評定等級，提出問題，落實獎懲兌現(xiàn)，使臨床醫(yī)師在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了進一步的提高，也為醫(yī)療安全奠定了基礎(chǔ)。做好中醫(yī)臨床路徑和優(yōu)化診療方案工作按國家中管局、省衛(wèi)生廳的部署要求，今年，全面實施國家中醫(yī)藥管理局制定的常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床路徑，醫(yī)院成立了臨床路徑管理委員會，由院長任組長，業(yè)務(wù)副院長任副組長，各職能科室、臨床科室等負責(zé)人任成員；同時有開展中醫(yī)臨床路徑的科室成立了臨床路徑管理小組。與XX縣中醫(yī)院建立幫扶關(guān)系，與漳灣衛(wèi)生院、焦南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東僑富春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等建立合作關(guān)系，開展技術(shù)協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診等工作。今年，院領(lǐng)導(dǎo)更加重視臨床教學(xué)工作，從醫(yī)院基本條件、教學(xué)管理制度、臨床教學(xué)實施等方面入手，不斷加強和完善教學(xué)工作。黃融琪主任被評為福建省名中醫(yī)，李少春副院長被評為全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者、XX市市管優(yōu)秀人才，蘇林主任被評為XX市市管優(yōu)秀青年人才。強化中醫(yī)理論學(xué)習(xí)重視對名老中醫(yī)的使用，發(fā)揮老中醫(yī)的積極參與性，激勵他們在日常工作中傳承、帶教，向年輕醫(yī)生宣傳中醫(yī)，激勵、引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作和理論，鼓勵醫(yī)務(wù)人員在臨床中廣泛使用中醫(yī)中藥，在全院職工中形成一股學(xué)習(xí)中醫(yī)、使用中醫(yī)的良好氛圍。在全院范圍內(nèi)營造了濃厚的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)氛圍，讓患者在就診過程中，感受中醫(yī)藥的博大精深，使患者認識中醫(yī)藥、了解中醫(yī)藥。今年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院制劑工作，加強制劑室工作，采取一系列措施提高本院制劑使用率，全年業(yè)務(wù)總量達240萬元，同比增長17%。今年共發(fā)展黨員7名，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正4名。全年編輯工作簡報37期。每月上報“雙十”情況，至11月，醫(yī)院共暫停了13種藥品的采購，分別對13名醫(yī)生進行提醒談話，對11份不合理用藥病歷的主管醫(yī)師進行批評教育等處理。其中藥品收入占業(yè)務(wù)收入的47%以下。兒科病房建設(shè)、內(nèi)科病房大樓電梯更換、肛腸科病房門的改造、門診大廳擴建、區(qū)委黨校受讓、太平間轉(zhuǎn)移和橋梁通道建設(shè)、培訓(xùn)樓教學(xué)設(shè)施等。一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。服務(wù)流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。（四）建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準(zhǔn)備。第四篇：市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)20070201 11:12:42醫(yī)療工作總結(jié)時光飛逝，日月如梭，在大雪紛飛的時節(jié)年已走過了她的輝煌，走到了她的盡頭。⒌教學(xué)工作今年共接收進修生人，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費進修培訓(xùn)人次；接受大中專實習(xí)生人，分別來自阿克蘇職業(yè)中專實習(xí)生技術(shù)學(xué)院、喀什衛(wèi)校、昌吉衛(wèi)校、巴州衛(wèi)校等學(xué)校。主要存在書寫簡單，內(nèi)容不充實等問題。⒊在繁多的工作中，還擔(dān)負著全院的傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，至月共錄入傳染病例，無錯錄、漏報傳染病情況，在多次自治區(qū)、地、市衛(wèi)生部門檢查中均受到好評。⒉雖然取得了一定的成績，但還存在醫(yī)保宣傳不夠、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策掌握不好等問題，在今后有待于加強。在實施過程中盡可能做到合理、題目多樣化，因此出題時根據(jù)專業(yè)不同往往出試卷在套以上，并做到及時閱卷、及時公布，獎優(yōu)懲差，較好地調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的熱情和積極性，達到了預(yù)期的目的。十二、各種指令性工作：今年一月以來，各級部門指令性工作接連不斷，主要有小兒強化免疫、愛耳宣傳日、愛眼宣傳日、愛牙宣傳日、結(jié)核病宣傳日、世界衛(wèi)生宣傳日、高血壓宣傳日、紅十字會紀(jì)念日、艾滋病宣傳日等宣傳活動，派出人員余人次，出橫幅條，黑板報塊，咨詢余人次，發(fā)放宣傳單萬余份，發(fā)小兒糖丸人次。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。五、醫(yī)技方面能認真執(zhí)行各種規(guī)章制度。七、存在問題及整改意見服務(wù)態(tài)度有待進一步提高