20xx年醫(yī)學專題—乳酸林格氏液——滲透壓及電解質(zhì)同血漿-免費閱讀
【正文】 皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，則表示病情已發(fā)展到彌散性，血管內(nèi)凝血階段。,謝謝(xi232。 2.根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療(zh236。,病情監(jiān)測： 1.生命體征。 3.強心劑：多巴胺、西地蘭。ng)： 1.迅速建立多條靜脈通道； 2.快速補液：先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠、適當應用高滲鹽水。shǎo)輸入2000ml ， 至少1小時內(nèi)補給丟失量的50% (內(nèi)含膠體液)。,(2)膠體液 僅擴充血管內(nèi)容量，不能補充組織間液達不到維持有效血容量的目的，反使血液粘滯，微循環(huán)障礙加重，在早期休克時補充大量膠體液則利少弊多。 (林格氏液500ml +5%NaHCO3 40~50ml) 最好不用葡萄糖液，以免利尿后造成尿量正常的假象，以及進一步降低血容量。nyīn) 速止血 同時： 預防感染 抗菌素,第十二頁，共二十三頁。,救治流程 (1)平臥、抬高下肢30度。nz233。 4.脈率：脈搏細速常出現(xiàn)在血壓下降之前。)，休克依然存在。皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血(chū xiě)，則表示病情已發(fā)展到彌散性，血管內(nèi)凝血階段。血壓(xu232。血流再分布使腦和心的血供能得到維持。一般15分鐘內(nèi)失血少于全血量的10%時，機體可代償。ji249。,低血容量性休克：為血管內(nèi)容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少，如果增加心率仍不能代償，可導致心排血量降低。 當血容量不足超越代償功能時，就會呈現(xiàn)休克綜合病征。i)兩個階段：即休克代償期和休克抑制期。,第五頁，共二十三頁。病人神志清楚，反應良好，表示循環(huán)血量已夠。)或接近正常。 （休克指數(shù)=脈率/收縮壓mmHg）。 5.糾正酸堿失衡，改善微循環(huán)。o) 有地方稱“三管齊下” (氧管、血管、尿管)。,晶體液種類： 生理鹽水(0.9%Nacl)——滲透壓同血漿，但含氯太多，不宜多用，一般用1000ml 左右。)粘滯度，改善血循環(huán)并減輕組織水腫。,第十六頁，共二十三頁。采取休克臥位，頭高足低中凹臥位，頸椎有骨
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