【正文】 心前區(qū)：以防反射性心率減慢、心房纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)立即使病人取左側(cè)臥位進行急救。10簡述調(diào)節(jié)靜脈點滴速度的步驟方法。）。促進生長發(fā)育；構(gòu)成機體組織；提供能量；調(diào)節(jié)機體功能。位于髖關(guān)節(jié)下10cm，膝關(guān)節(jié)上10cm。8主動臥位是指患者根據(jù)自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者 8簡述不舒適患者的護理原則答：不舒適臥位患者的護理原則為：預(yù)防為主，促進舒適；加強觀察，去除誘因；采取措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。80、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，應(yīng)當在患者出院后24小時內(nèi)完成。7稽留熱：體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或周，24小時搏動范圍不超過1℃。6患者入院護理工作目標是答：患者入院護理工作目標：熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；觀察和評估患者病情和護理需求；滿足患者安全、舒適的需要。6物理降溫時，應(yīng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。5臨時醫(yī)囑： 有效時間在24小時以內(nèi)的醫(yī)囑，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次。答：原因： 意外事件、器質(zhì)性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、手術(shù)和麻醉意外、藥物、毒物中毒等。②意識模糊，其程度較嗜睡深。：檢查藥物是否過期、瓶蓋有無松動、瓶身有無裂縫；將輸液瓶倒轉(zhuǎn)，檢查藥液有無混濁、沉淀或有無絮狀物及變色等。答：。答：溶液不滴。（4）皮膚過敏表現(xiàn)：瘙癢、蕁麻疹等。（9）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。答。2留取隱血標本時應(yīng)注意哪些問題？答：囑患者于檢查前3天開始禁食肉類、動物血、含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜，以免造成假陽性。1多尿：指24小時尿量超過2500ml者。1要素飲食 是一種化學(xué)組成明確的精制食物，含有人體所需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。答:高熱措施的護理措施 包括降低體溫（物理降溫或藥物降溫方法）、加強病情觀察（觀察生命體征、觀察伴隨癥狀、觀察發(fā)熱的原因有無解除、觀察治療效果、觀察飲水量、飲食攝取量、尿量及體重變化）、補充營養(yǎng)和水分（高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，多飲水，每日3000ml為宜）、促進患者舒適（休息、口腔護理、皮膚護理）、心理護理五方面。手部可接觸無菌物品。分級護理：分級護理是根據(jù)患者的病情的輕、重、緩、急以及患者的自理能力的評估，給予不同級別的護理。（）11六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。（）男，22歲。第三篇：護理三基考試試題臨床“三基”測試題（一）姓名 得分一、選擇題（每題2分，共40分）為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大動脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（）A、第一狹窄部相當于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm燒傷休克補液治療，第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（）A、神志改變 B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低 E、食欲減退疥瘡皮損好發(fā)于（）A、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)水痘的傳染期是（）A、潛伏期至結(jié)痂 B、前驅(qū)期至出疹 C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫落為止 E、出疹前12天至皮疹全部結(jié)痂為止 50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療1肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項（）A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水 E、高蛋白飲食1急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓1法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（）A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎1關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項是錯誤的（）A、總分最高15，最低3分 B、總分越低表明意識障礙越重 C、15分為意識清醒 D、總分在8分以上表示已有昏迷 E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中1石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、感覺異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺1急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（）A、全身中毒癥狀嚴重 B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動 C、骺端處明顯深壓痛 D、白細胞計數(shù)增多 E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查1腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ〢、終末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混濁尿 E、膿血尿1有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫 B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷 E、喉返神經(jīng)損傷1急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛急性肺水腫的護理措施不正確的是（）A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 B、取坐位，兩腿下垂 C、持續(xù)低流量吸氧 D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿二、多選題（每題2分，共20分）細菌合成的產(chǎn)物有（）A、熱原質(zhì) B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、維生素下列哪項屬于乙類傳染?。ǎ〢、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥氧中毒患者主要損傷（）A、沁尿系統(tǒng) B、消化系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng) D、造血系統(tǒng) E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)囊出血“三偏”征為（）A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱下呼吸道感染的的常見因素為（）A、免疫機能受損 B、正常菌群失調(diào) C、病原體的飛沫傳播 D、空調(diào)系統(tǒng)污染 E、致病菌通過氣道逆行感染左心衰竭可能的癥狀有（）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音（）A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動音 D、子宮雜音 E、腹主動脈音原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A、低血壓 B、神經(jīng)肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留 E、高血鉀行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（）A、操作技能培訓(xùn) B、病人現(xiàn)身說法 C、模仿學(xué)習D、行為矯正 E、模擬與游戲三、判斷題（每題2分，共40分）長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。！、癌癥治療方法有、中醫(yī)中藥等。9%氯化鈉注射液E、蒸餾水【B型題】 問題12~13 A、石灰水 B、蛋白水C、醋酸D、% 氯化鈉注射液E、1：5000高錳酸鉀溶液1DDT和六六六中毒時洗胃用1巴比妥類安眠藥中毒時洗胃用【C型題】 問題14~15 A、粘膜充血、水腫B、散在淺表潰瘍、滲血C、兩者均可D、兩者均無1放射性食管炎表現(xiàn)為1放射性直腸炎表現(xiàn)為 【X型題】1電離輻射作用于身體后所引起的反應(yīng)稱放射反應(yīng)，一般分為A、粘膜反應(yīng)B、全身反應(yīng)C、輻射性白內(nèi)障D、局部反應(yīng)E、骨反應(yīng)1重癥一氧化碳中毒病人糾正缺氧的急救措施是A、立即將病人移至新鮮空氣處B、給予高流量吸氧C、有條件時給予高壓氧治療D、立即換血 E、氣管切開1急性肺水腫緊急處理時的臥位，下列哪項不正確A、半臥位或坐在靠背椅上B、平臥位C、頭低足高位 D、俯臥位E、右側(cè)臥位1使用電動洗胃機洗胃時應(yīng)A、注意吸引管通暢B、嚴禁灌入過多的洗胃液C、接妥地線D、洗胃時正壓表不超過40kPaE、污水瓶內(nèi)排出液量應(yīng)予灌注量相等 放療中皮膚護理的要點為A、維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥B、有脫