【正文】 四、保障措施加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問(wèn)題的有效途徑。實(shí)施績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，與實(shí)施國(guó)家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實(shí)施績(jī)效工資和績(jī)效考核。堅(jiān)持公開(kāi)的原則，增強(qiáng)透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。各科室要按職責(zé)認(rèn)真做好基本藥物制度實(shí)施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)工作。（六）加強(qiáng)基本藥物制度質(zhì)量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對(duì)基本藥物在應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)和的不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。（二）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國(guó)家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚?gòu)銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價(jià)格，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。各有關(guān)部門(mén)要把實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、推進(jìn)基層綜合改革、建立新機(jī)制作為當(dāng)前醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，建立分工明確、緊密配合、上下聯(lián)動(dòng)、定期督查的推進(jìn)機(jī)制。五、多渠道加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助力度（一）對(duì)村衛(wèi)生室主要通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。按上述原則補(bǔ)償后出現(xiàn)的經(jīng)常性收支差額由政府進(jìn)行績(jī)效考核后予以補(bǔ)助。四、建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制（一）補(bǔ)償范圍。對(duì)考核優(yōu)秀、合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定全額撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核不合格的，要扣減相應(yīng)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并追究責(zé)任人和單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的取消其提供服務(wù)資格。合理設(shè)置管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員崗位，確保衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位占總崗位的90%以上。全面開(kāi)展政府規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民的健康保健管理工作。二、全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度自今年7月1日起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、國(guó)營(yíng)農(nóng)牧場(chǎng)醫(yī)院、政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要全部啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度的工作，必須全部配備使用國(guó)家規(guī)定的基本藥物（含自治區(qū)增補(bǔ)品種）,并實(shí)行零差率銷售，不得再配備和使用其它藥物?？h食品藥品監(jiān)督管理局要加強(qiáng)對(duì)基本藥品的質(zhì)量監(jiān)督檢查，確保群眾用藥安全。實(shí)施基本藥物制度點(diǎn)多、線長(zhǎng)、面寬，需要各部門(mén)緊密配合，各司其職，合力推進(jìn)。（四）組織培訓(xùn)（2011年 3 月 16 日至 2011 年 3 月 25 日）由縣衛(wèi)生局組織 72 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、藥房管理人員、采購(gòu)人員、藥房工作人員政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，掌握基本藥物網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)方法、入庫(kù)驗(yàn)收確認(rèn)方法。從 2011 年 4 月 1 日起，此前已采購(gòu)庫(kù)存的其它藥物一律按采購(gòu)時(shí)的實(shí)際購(gòu)藥價(jià)一并實(shí)行零差率銷售，限 3 個(gè)月內(nèi)用完。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，理順?biāo)幤焚?gòu)銷關(guān)系，保障藥品質(zhì)量，有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，逐步解決以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高、濫用藥物等問(wèn)題，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價(jià)格公示欄，公開(kāi)基本藥物價(jià)格，接受患者和群眾監(jiān)督。并按照類別做好登記管理。國(guó)家基本藥物的使用建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國(guó)家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。第一篇：基本藥物制度實(shí)施方案基本藥物制度實(shí)施方案為加快實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《山東省推行國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國(guó)家基本藥物制度擴(kuò)大實(shí)施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測(cè)考核評(píng)估制度。b)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，督促整改，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。二、實(shí)施范圍和工作目標(biāo) 自 2011 年 4 月 1 日起，在全縣 72 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（10個(gè)中心衛(wèi)生院、62 個(gè)一般衛(wèi)生院）和東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、碑埡口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備使用基本藥物（包括國(guó)家 307 種和四川省增補(bǔ)藥物品種），并實(shí)行零差率銷售；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須將基本藥物作為首選藥物，按照《四川省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試 行）》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕681 號(hào)）規(guī)定達(dá)到一定比例。從 2011 年 4 月 1 日起，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能再自行采購(gòu)，一律實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)基本藥物，按照招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。督促各單位要配備一臺(tái)能夠正常上網(wǎng)的電腦，確定一名藥物采購(gòu)人員，完成網(wǎng)上采購(gòu)操作系統(tǒng)建設(shè)，建立網(wǎng)上采購(gòu)運(yùn)行條件，確保網(wǎng)上采購(gòu)按時(shí)正常進(jìn)行?？h衛(wèi)生局要會(huì)同縣財(cái)政局、縣物價(jià)局、縣人事局、縣編辦、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、縣食品藥品監(jiān)督管理局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府做好實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的配套政策落實(shí)工作，確保國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施；要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施基本藥物制度的督查與指導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，醫(yī)療人員按規(guī)范使用基本藥物；要適時(shí)調(diào)整合作醫(yī)療政策，將基本藥品目錄納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄；要加強(qiáng)基本藥物購(gòu)銷合同管理，督促配送企業(yè)將基本藥物及時(shí)、足額配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，同時(shí)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格履行合同及時(shí)結(jié)付貨款；要建立公示告知制度，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立基本藥物價(jià)格公示欄，接受患者和群眾監(jiān)管；要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、分析、反饋實(shí)施藥品零差率后出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，督促其認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會(huì)力量，及時(shí)化解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，確?；舅幬镏贫软樌麑?shí)施。同時(shí)實(shí)行自治區(qū)級(jí)網(wǎng)上集中公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一配送。村衛(wèi)生室（牧業(yè)醫(yī)療點(diǎn)）承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。、指導(dǎo)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《喀什地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核實(shí)施辦法》、《喀什地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施辦法》，進(jìn)一步細(xì)化內(nèi)容，制定符合本單位實(shí)際的績(jī)效考核辦法，并認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施基本藥物制度的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（牧業(yè)醫(yī)院、國(guó)營(yíng)農(nóng)牧場(chǎng)