【正文】 體檢：℃,脈搏124次/分，(80/50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12109/L,血淀粉酶 320溫氏單位。其中Ⅲ176。、______、______、______、______。右膝關(guān)節(jié)外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。（1）該患者最可能的診斷是： （2）以下采取的治療措施中錯誤的是：，增加能量和蛋白質(zhì)攝入量 （3）不屬該患者可能出現(xiàn)的體征是： D.“4”字試驗陽性 （Thomas）征陽性（4）腹股溝處腫物應(yīng)考慮是： （5）若采取手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核治療： A4型題患兒，男，15歲，出現(xiàn)高熱、左膝上劇痛3天。④預(yù)防和護理并發(fā)癥：術(shù)后的潛在并發(fā)癥包括腦脊液漏出、神經(jīng)損傷導(dǎo)致第四十八章骨與關(guān)節(jié)感染病人的護理（一）選擇題 A1型題1．急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段～3歲兒童 ～15歲兒童 ～25歲 ～40歲 2．急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為 、快速沖洗 4．急性血源性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要目的是 5．急性血源性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為 6．急性骨髓炎發(fā)病2周后，最常見的X線攝片表現(xiàn)為 7．下列哪項對診斷急性骨髓炎最有意義 、寒戰(zhàn) 10／L以上8．急性骨髓炎應(yīng)用大量抗生素治療不能控制時應(yīng)采用 9．急性骨髓炎早期的基本病理變化是 、死腔形成 10．采用局部持續(xù)沖洗與引流時，出現(xiàn)下列哪項情況可以拔管 11．關(guān)于腰椎結(jié)核行植骨融合術(shù)后病人的護理，下列哪些是錯誤的 12．急性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療時，下列哪項是錯誤的 ，停止應(yīng)用抗生素 13．下列關(guān)于急性骨髓炎的描述，錯誤的是 ，男性多于女性℃。（2）該病人最可能的診斷是脊髓型頸椎病。體檢：小腿外側(cè)針刺覺減退，拇指背伸肌力量減弱，跟腱反射正常。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? 、牽引治療 4．男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后第一天。（1）該病人最有可能的診斷為： （2）首選的檢查是： （3）一旦確診，首選的處理方法是： ，消腫后切開復(fù)位（4）復(fù)位后行長石膏托固定肘關(guān)節(jié)于： 176。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。（1）請問該病人可能的診斷為： （2）應(yīng)立即首先采取下列哪項檢查： （3）下列哪項處理措施是錯誤的： 、 （4）該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是： （5）患肢應(yīng)采取的體位正確的是： （6）術(shù)后第一天病人應(yīng)進行的功能鍛煉是： 、外展活動 ，45歲，車禍后被送至醫(yī)院就診。4）便秘：鼓勵病人多飲水，進食富含膳食纖維的食物。股骨骨折牽引重量為體重的1/10～1/7。：（1）牽引過程中應(yīng)：①每日檢查牽引弓，防止?fàn)恳撀?。X線攝片顯示右股骨下端骨折。（三）案例分析題，30歲，12小時前騎自行車不慎拌倒，當(dāng)即感到右小腿疼痛劇烈，移動肢體時疼痛加重。（1）皮牽引前應(yīng)準備下列用物，但除外： 、紗布繃帶（2）皮牽引時應(yīng)根據(jù)肢體的粗細長短選擇適當(dāng)?shù)臓恳龓Щ蚰z布。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐，腹脹及腹痛，可能為 A3型題，35歲?！?0176。～20176。～20176。（2）針對性的護理措施為：1）加強對高血壓的檢測及血清鉀濃度的動態(tài)監(jiān)測。（1）該病人的高血壓繼發(fā)于何種疾?。? （2）嗜鉻細胞瘤的發(fā)生部位多在： （3）嗜鉻細胞瘤產(chǎn)生何種物質(zhì)引發(fā)高血壓： （4）對該嗜鉻細胞瘤病人最適宜的治療方法應(yīng)是： （5）針對此病人的護理診斷：有體液不足的危險，術(shù)前應(yīng)采取哪項護理措施： （6）該病人在突發(fā)高血壓時，護士遵醫(yī)囑應(yīng)用酚妥拉明靜脈點滴，此藥屬下列哪種類型的藥： A4型題男性，38歲，發(fā)現(xiàn)身體長胖，體重增加迅速1個月余，來醫(yī)院就診；體檢：滿月臉，水牛背，面部較多痤瘡，腹部及大腿內(nèi)側(cè)有紫紋。(1)該病人的診斷應(yīng)考慮為： B．前列腺炎 E．膀胱癌(2)該病人血尿的原因是： （3）最合適的確診方法是： （4）若該病人擬接受經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)，檢查前不恰當(dāng)?shù)淖o理措施是： （5）對該病人應(yīng)采用的治療方法是： （6）此病人出院復(fù)查中最重要的檢查是： （二）簡答題1．何謂腎癌根治性切除術(shù)？2．腎癌根治術(shù)后的主要護理措施有哪些？ 【參考答案】（一）選擇題 A1型題 1．C 2．E 3．E 4．E 5．E 6．B 7．D 9．E A2型題1．C 2。CT示右腎中下極占位性病變。第四十章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護理(一)選擇題 A1型題1．腎癌常發(fā)生于A．腎小球 D．腎乳頭 E．腎小盞 2．對腎癌最有效的處理是 B．化療 D．生物素治療 E．根治性手術(shù)治療 3．中晚期腎癌的表現(xiàn)是 D．發(fā)熱 E．血尿4．與晚期腎癌病人的護理診斷：營養(yǎng)失調(diào)相關(guān)的因素是 B．血壓升高 E．反復(fù)血尿、癌腫消耗5．泌尿系統(tǒng)發(fā)病率最高的惡性腫瘤是 B．腎盂癌 D．腎上腺皮質(zhì)癌 E．膀胱癌6．膀胱癌發(fā)生的部位最多的是 B．兩側(cè)區(qū) D．后壁 E．膀胱頸部 7．膀胱癌的最具意義的臨床癥狀是 D．無痛性肉眼血尿 E．下腹疼痛8．膀胱癌病人的臨床表現(xiàn)中對診斷有較大幫助的是 B．尿急 D．血尿中帶有血凝塊 E．尿痛 9．與膀胱癌病人的護理診斷：自我形象紊亂直接相關(guān)的因素是 B．出血較多 D．營養(yǎng)不良 E．尿流改道造瘺10．確診前列腺癌的最主要的方法是A．B超 B．CT C．腫瘤穿刺活組織病理檢查 D．尿化驗 E．MRI A2型題1．男性，40歲，B超、CT均提示右腎癌，直徑約5cm，以下不合適的治療方法是 C．放療 E．免疫治療2．男性，50歲，膀胱癌，行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后3日，不正確的護理措施是 B．導(dǎo)尿管護理 E．加強尿漏病人的護理3．83歲，男性，因腰痛就診，X線攝片證實腰椎有轉(zhuǎn)移癌破壞，考慮最有可能來自前列腺癌，下列對前列腺癌診斷無意義的檢查是 B．CT D．癌胚抗原測定 E．前列腺穿刺活檢 A3型題1．男性，53歲，平素體健，B超發(fā)現(xiàn)右腎上極有一個直徑約3cm的占位性病變，CT平掃及增強證實右腎上極占位性病變，增強劑不敏感。回病房后膀胱沖洗通暢，沖洗液呈淡血色。20年前曾行闌尾切除術(shù)。第三十九章 泌尿系梗阻病人的護理（一）選擇題 A1型題1．前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是 B．尿頻及夜尿次數(shù)增多 D．急性尿潴留E．尿失禁 2．老年男性尿潴留最常見的原因是 B．膀胱結(jié)石 D．良性前列腺增生E．膀胱結(jié)核 3．泌尿系梗阻不會導(dǎo)致 D．腎功能衰竭E．惡性變 4．診斷前列腺增生最簡單易行的方法 B．殘余尿測定 D． 5．前列腺增生、排尿困難引發(fā)的尿失禁是 B．急迫性尿失禁 ．神經(jīng)源性尿失禁 6．因輸尿管畸形導(dǎo)致的腎積水，病人的主要臨床表現(xiàn)為 B．腹部腫塊、消耗癥狀 D．無痛性血尿E．尿路感染癥狀 7．動力性梗阻引發(fā)急性尿潴留的原因是 D．低血鉀E．尿道結(jié)石 8．前列腺摘除術(shù)后1周內(nèi)，以下護理措施不妥的是： ，采用肛管排氣E．鍛煉提肛肌 A2型題1．男性，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，目前考慮 C．良性前列腺增生 2．男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。擬診為腎結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。第三篇：外科護理學(xué)第三十七章 尿石癥病人的護理(一)選擇題1．上尿路結(jié)石的主要癥狀是 B．排尿困難、尿急 D．尿失禁 E．無痛性血尿 2．輸尿管結(jié)石嵌頓、絞痛發(fā)作時，重要的處理方法是 B．應(yīng)用抗生素 D．準備手術(shù)治療 E．跳躍運動 3．膀胱結(jié)石的典型癥狀是 B．腹部絞痛 D．惡心、嘔吐 E．會陰部下墜感4．為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，需要堿化尿液的結(jié)石類型是 B．草酸鈣結(jié)石 E．碳酸鈣結(jié)石5．對于泌尿系結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A．控制感染 B．調(diào)整飲食 D．大量飲水 E．調(diào)整尿液pH 6．為促進非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石病人的結(jié)石排出，最適宜的運動方式是 B．跳繩 C．太極拳 D．游泳 E．氣功 7．下列有關(guān)我國尿石癥發(fā)病描述錯誤的是 B．南方多于北方C．上尿路結(jié)石多見 D．高溫環(huán)境工作的人多見 E．老年人發(fā)病多8．體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石的并發(fā)癥不包括 D．腎功能受損 E．腎絞痛9．上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素中不包括A．長期臥床 B．飲食中脂肪含量過多 E．尿中枸櫞酸含量減少 A2型題1．男性，5歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮 B．輸尿管結(jié)石 D．后尿道結(jié)石 2．女性，30歲，有痛風(fēng)病史和高尿酸血癥。錯填、不填均無分1．452．28323．急性滲出期、急性感染期、修復(fù)期4．清潔傷口、污染傷口、感染傷口5．吻合口出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻、傾倒綜合征6．甲狀腺危象，做好術(shù)前準備，20% 7．切開引流 8． 209．氣管切開包和無菌手套10．股疝三、簡答題（本大題共4小題，每小題7分，共28分）1．觀察休克病人的病情：①神志；②血壓；③脈搏；④尿量；⑤皮膚黏膜顏色 和溫度；⑥口渴情況；⑦周圍循環(huán)情況等幾方面。7．膿腫一旦診斷應(yīng)及時。其原因為，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是29．腹外疝最重要的發(fā)病原因A．慢性咳嗽B．長期便秘C．排尿困難D．腹壁有薄弱點或腹壁缺損E第一篇：2016外科護理學(xué)試卷20152016學(xué)年度第二學(xué)期期末護理專業(yè)考試卷《外科護理學(xué)》班級：姓名：得分：一、選擇題：（每題2分，共80分）現(xiàn)代外科工作中護理的地位和作用應(yīng)是（）A、附屬于醫(yī)療工作，不能單獨處理患者B、主要在生活護理上照顧患者C、執(zhí)行打針、發(fā)藥等有關(guān)基礎(chǔ)護理的工作D、以執(zhí)行醫(yī)囑為主，是醫(yī)師的助手 E、按護理程序獨立對患者進行護理，與醫(yī)師是合作關(guān)系以下哪項不是護理人員必備的思想和心理素質(zhì)（）A、高尚的道德情操B、熱愛護理工作C、責(zé)任心強、有獻身精神 D、全心全意為患者服務(wù)E、有市場經(jīng)濟頭腦下列哪種疾病不是以外科治療為主（）A、胰腺炎B、肝破裂C、胃潰瘍D、下肢靜脈曲張E、急性梗阻性化膿性膽管炎下列哪項不是外科護理的特點（）A、發(fā)病急B、搶救多C、病情變化快D、老年患者多E、多數(shù)患者存在身體移動受限急性消化道失液的患者，應(yīng)首選輸入的是（）A、5%葡萄糖鹽溶液B、5% 葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、右旋糖酐溶液E、5%碳酸氫鈉溶液嚴重低滲性脫水糾正低鈉應(yīng)首選（）A、3%氯化鈉溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖鹽溶液 E、平衡液各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是（）A、有效循環(huán)血量銳減B、心排血量不足C、細胞代謝紊亂D、周圍血管擴張 E、酸堿平衡失調(diào)觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是（）A、生命體征B、神志C、尿量D、皮膚色澤E、中心靜脈壓脾破裂引起下列何種休克）（）A、過敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、損傷性休克 E、神經(jīng)性休克休克時擴容治療，首選（）A、5%葡萄糖溶液B、% 氯化鈉溶液C、10%葡萄糖溶液D、平衡鹽溶液 E、膠體溶液1消瘦型營養(yǎng)不良患者主要缺乏（）A、蛋白質(zhì)B、能量C、維生素D、礦物質(zhì)E、微量元素1下列有關(guān)營養(yǎng)支持的敘述正確的是（）A、營養(yǎng)支持僅提供能量B、營養(yǎng)支持僅提供蛋白質(zhì)C、營養(yǎng)支持僅提供能量和蛋白質(zhì)D、營養(yǎng)支持僅涉及營養(yǎng)素的代謝調(diào)理、免疫作用E、營養(yǎng)支持為患者提供能量及蛋白質(zhì)，還涉及營養(yǎng)支持、代謝調(diào)理、藥理和免疫作用1下列適宜選用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者為（）A、麻痹性腸梗阻B、食管靜脈曲張出血期C、克羅恩病，腹瀉10次/日 D、大面積燒傷休克期 E、短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期1腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為防止（）A、血壓下降 B、頭痛 C、呼吸抑制 D、惡心、嘔吐 E、意外情況發(fā)生1全身麻醉患者清醒前，下列哪一項護理最重要（）A、每15分鐘測生命體征一次 B、去枕平臥，頭偏向一側(cè) C、保持輸液通暢 D、注意觀察傷口滲血情況 E、防止意外損傷1患者，女性，35歲，在局麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用1%普魯卡因150ml后出現(xiàn)嗜睡、心律失常，血壓下降，首先考慮為（）A、過敏反應(yīng) B、癔癥發(fā)作 C、興奮性中毒反應(yīng) D、中毒反應(yīng) E、中毒性休克1某患者行腰麻后，先感胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心、血壓下降，隨后呼吸困難，首先考慮為（）A、中毒反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、注藥過快 D、劑量過大 E、麻醉平面過高1全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A、窒息 B、呼吸道梗阻 C、心排血停 D、低血壓 E、低氧血癥1硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A、呼吸抑制 B、低血壓 C、局麻藥毒性反應(yīng) D、全脊髓麻醉 E、硬膜外血腫 手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是（）A、結(jié)腸或直腸手術(shù) B、胃部手術(shù) C、慢性闌尾炎 D、脊椎手術(shù) E、十二指腸手術(shù)2胃腸道手術(shù)患者術(shù)后進食時間為（）A、術(shù)后即可進食 B、術(shù)后36小時可進食 C、術(shù)后嘔吐消失即可進食 D、術(shù)后肛門排氣后開始進食 E、拆線后可開始進食2術(shù)中手套污染后應(yīng)（）A、更換無菌手套