【正文】 (三)醫(yī)學(xué)觀察期間,如果密切接觸者出現(xiàn)急性發(fā)熱、乏力、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)或肌肉痛、嘔吐、腹瀉、出血癥狀等,則立即向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告,并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)院治療,采集標(biāo)本開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與排查工作。涉及跨區(qū)域的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)省份追查,對(duì)查找到的密切接觸者就地進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。(3)在機(jī)上與病人同排左右鄰座各一人(含通道另一側(cè))及前后座位各一人。為了便于對(duì)密切接觸者進(jìn)行管理,將密切接觸者分為四種情形:(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的密切接觸包括如下情形:同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人、陪護(hù)的親友和未按規(guī)定嚴(yán)格采取防護(hù)措施的醫(yī)務(wù)人員等,直接接觸埃博拉出血熱病例或疑似病例的血液、體液、分泌物和排泄物(如糞便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床單或用過(guò)的針頭。如排除密切接觸可能,則由目的地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心組織相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)指導(dǎo)疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))丿、員每日做好體溫監(jiān)測(cè)等健康監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)截止時(shí)間為離開(kāi)疫區(qū)滿21天。加強(qiáng)與外事、商務(wù)、教育、出入境檢驗(yàn)檢疫和公安邊檢等部門的協(xié)作?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)疑似病例和確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括:基本信息、發(fā)病與就診情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)史、密切接觸者信息、診斷與轉(zhuǎn)歸等,具俐艮流行病學(xué)調(diào)查方案由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心下發(fā)。按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《埃博拉出血熱診療方案》和《埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑》的要求,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),注意手衛(wèi)生。(三)病例的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)和隔離治療。根據(jù)相關(guān)部門提供的來(lái)自疫區(qū)或21天內(nèi)有疫區(qū)旅行史的人員信息,參照巛埃博拉出血熱疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員健康監(jiān)測(cè)和管理方案》(附件1)的要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好迸冖蹤、隨訪,隨訪截止時(shí)間為離開(kāi)疫區(qū)滿21天。對(duì)報(bào)告的留觀病例、疑似病例在做出進(jìn)一步診斷后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行訂正。(四)病理特點(diǎn)。尚無(wú)資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量。埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力,在室溫及4℃ 存放1個(gè)月后,感染性無(wú)明顯變化,60℃ 滅活病毒需要1小時(shí),100℃5分鐘即可滅活。病毒呈長(zhǎng)絲狀體,可呈桿狀、絲狀、“L” 形等多種形態(tài):毒粒長(zhǎng)度平均1000nm,直徑約100nm。對(duì)疑似病例的接觸物品和場(chǎng)所嚴(yán)格按照埃博拉出血熱的消毒方法進(jìn)行消毒處理。及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。需作尸體解剖時(shí)，應(yīng)按《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》執(zhí)行。（一）病例和接觸者管理。：采集急性發(fā)熱期患者血標(biāo)本，用Vero、Hela等細(xì)胞進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)，一般發(fā)病1周內(nèi)血標(biāo)本病毒分離率高。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)之內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。并可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn)，包括鼻、口腔、結(jié)膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等，可出現(xiàn)低血壓、休克等。尚無(wú)資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。可以通過(guò)接觸病人和被感染動(dòng)物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。不同亞型病毒基因組核苷酸構(gòu)成差異較大，但同一亞型的病毒基因組相對(duì)穩(wěn)定。埃博拉病毒屬絲狀病毒科（Filiviridae），為不分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA病毒。嚴(yán)格隔離控制傳染源、密切接觸者追蹤、管理和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。臨床患者可出現(xiàn)高熱、頭痛、喉嚨痛、關(guān)節(jié)痛等全身中毒癥狀，繼之出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉。但埃博拉病毒不能通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播，也不會(huì)通過(guò)偶然的接觸傳 播。，臨床各科室也組織了認(rèn)真的培訓(xùn)，特別是對(duì)分診臺(tái)、急診科、感染性疾病科及120醫(yī)護(hù)人員加大培訓(xùn)力度，要求每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員均要熟練掌握埃博拉出血熱的相關(guān)知識(shí)及防控措施。第一篇：2014埃博拉出血熱防控工作自檢自查情況匯報(bào)雙江自治縣人民醫(yī)院2014年埃博拉出血熱防控工作自檢自查情況匯報(bào)為了做好埃博拉出血熱的防控工作，我院在接到《臨滄市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)云南省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于組織開(kāi)展埃博拉出血熱防控工作自查的通知》（臨衛(wèi)電發(fā)〔2014〕119號(hào)文后，我院立即對(duì)照進(jìn)行自檢自查，現(xiàn)將我院開(kāi)展的埃博拉出血熱防控工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、落實(shí)文件通知，及時(shí)制定應(yīng)急預(yù)案、疫情報(bào)告流程、清潔與消毒工作要求和原則等相關(guān)制度。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)是穿脫防護(hù)服及隔離衣，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生，醫(yī)療廢物處理、醫(yī)療器械、醫(yī)用物品及病房的消毒處理。它通過(guò)患者的分泌物如嘔吐物，腹瀉物或血液傳播，也可以通過(guò)直接接觸傳播?？稍?2448 小時(shí)內(nèi)發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥，從而導(dǎo)致鼻腔或口腔內(nèi)出血，伴隨皮膚出血性水泡。三、要切實(shí)做好與疫情相關(guān)的各項(xiàng)宣傳工作，加強(qiáng)對(duì)埃博拉出血熱傳染病的防控工作。病毒呈長(zhǎng)絲狀體，可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力，在室溫及4℃存放1個(gè)月后，感染性無(wú)明顯變化。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人、或處理病人尸體過(guò)程中，如果沒(méi)有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性?？刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告。（二）血清學(xué)檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。（二）醫(yī)院內(nèi)感染控制。所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四篇：埃博拉出血熱疫情防控自查報(bào)告華陰市人民醫(yī)院埃博拉出血熱防控工作自查報(bào)告根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家質(zhì)檢總局下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)文件的要求，參考相