醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)的內(nèi)容-免費(fèi)閱讀
【正文】 職能部門還應(yīng)對科室上報安全（不良）事件及時給予調(diào)查及核實(shí)，給出改進(jìn)意見，每季度進(jìn)行匯總，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會。必要時上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。(五)對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)務(wù)處將根據(jù)情況酌情減免處罰。(二)Ⅰ、Ⅱ級事件報告流程主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級事件時，應(yīng)按我院《醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告、登記制度》的程序進(jìn)行上報。相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施。(二)Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。一、目的規(guī)范醫(yī)療安全(不良)事件的主動報告，增強(qiáng)風(fēng)險防范意識，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析，反饋并從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)。職能部門應(yīng)對科室上報安全（不良）事件及時給予調(diào)查及核實(shí)，給出改進(jìn)意見，每季度進(jìn)行匯總，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會。、護(hù)理部接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，與相關(guān)科室共同分析問題，制定對策及整改措施；在7個工作日內(nèi)提出建議，反饋給科室，督促相關(guān)科室限期整改。（2）非處罰性：報告內(nèi)容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。（2）重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。九、明確本科醫(yī)療安全不良事件管理小組及負(fù)責(zé)人 科室主任和護(hù)士長為醫(yī)療安全不良事件的負(fù)責(zé)人。設(shè)施不良事件上報總務(wù)后勤科。Ⅲ及和Ⅳ級不良事件要求24～48h內(nèi)填寫《醫(yī)療安全不良事件報告表》并提交，如發(fā)現(xiàn)或者發(fā)生已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全不良事件時，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時電話向醫(yī)務(wù)科報告，職能科室接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。（四）Ⅳ級事件（隱患事件）：由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實(shí)。非預(yù)期的事件：非預(yù)期重返住院或延長住院時間。（五大要素：影響患者的診療結(jié)果；增加患者的痛苦；增加患者的負(fù)擔(dān)影響醫(yī)療工作的正常秩序；可能危及醫(yī)務(wù)人員人身安全）二、醫(yī)療安全不良事件范圍：醫(yī)療安全不良事件有四種情況：（有錯無后果；有錯有后果；無錯無后果；無錯有后果）病人辯識事件：診療過程中的病人或身體部位的錯誤（不包括手術(shù)病人或部位的錯誤）治療、檢查或手術(shù)異物留置體內(nèi)手術(shù)事件：麻醉或手術(shù)過程中的不良事件。1醫(yī)療（患）溝通事件：醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯誤和溝通不良。三、醫(yī)療安全不良事件分級4個等級（一）Ⅰ級事件（警告事件）：是指患者非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。五、報告形式（一）書面報告。感染相關(guān)不良事件上報院感科。隱瞞不報經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予100－500元的處罰；由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。包括：；；；；；；；；。三、醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報告的原則1.Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于必須報告范疇，報告原則應(yīng)遵照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》以及衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》執(zhí)行。六、上報流程1.Ⅰ、Ⅱ級事件報告流程主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級事件，除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部報告。八、監(jiān)管醫(yī)療（安全）不良事件上報管理，實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、醫(yī)務(wù)科（或護(hù)理部）等相關(guān)職能部門、臨床科室及病區(qū)參與的管理體系。設(shè)立專人負(fù)責(zé)，把各方面報告的信息最大限度地予以收集、整理、分析，醫(yī)院予以匯總并在適當(dāng)?shù)膱龊辖涣鳎汗蚕戆踩畔ⅲ⒏櫶幚?、整改意見的落?shí)情況。Ⅲ級事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。公開性：醫(yī)療安全
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