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常見護理安全隱患與防范措施5篇-免費閱讀

2025-10-12 22:45 上一頁面

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【正文】 有足夠的人力,有條不紊的工作,是防范護理差錯的有力保障。對久病、重癥患者應(yīng)給予精神上的支持和安慰。 執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán),責(zé)任心不強在護理工作中,不遵守規(guī)章制度,不嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,按習(xí)慣、憑印象草率辦事,是造成不安全的嚴(yán)重隱患?,F(xiàn)將我院急診科護理工作中的不安全因素及防范措施報告如下。:減少工作場所各種不良因素對護士造成的影響。這些在手術(shù)室護士長的帶領(lǐng)下我們基本上都做到了。護士會產(chǎn)生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中,應(yīng)變能力差,導(dǎo)致工作效率降低,易發(fā)生護理差錯事故。第四篇:手術(shù)室護理安全隱患及防范措施手術(shù)室護理安全隱患及防范措施手術(shù)室是為患者實施手術(shù)、治療診斷以及擔(dān)負(fù)搶救危重患者的重要場所,手術(shù)室涉及面廣,人員流動量大,工作節(jié)奏快,患者病情復(fù)雜,意外情況發(fā)生多,同時各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高也對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)、高水平的要求。手術(shù)室護士應(yīng)高度重視手術(shù)護理記錄的真實性、完整性、及時性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。二、防范措施加強職道德法律意識手術(shù)室護士加強職業(yè)道德教育,提高自身素質(zhì),加強“慎獨”修養(yǎng),端正工作態(tài)度,術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。②記錄不一致,入室及搶救時間記錄不準(zhǔn)確,與麻醉單、醫(yī)療記錄單相矛盾。查對不全面急診手術(shù)患者詳細(xì)病情無從了解,常遇到一臺以上危重手術(shù)患者搶救,無形中使護理工作量及壓力的增加,影響了工作質(zhì)量。防范對策不同于擇期手術(shù),急診手術(shù)風(fēng)險大,術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥及死亡率均高,尤其是遇到多臺手術(shù)同時搶救,時間緊,病情重,工作人員少的情況,易使工作出現(xiàn)漏洞,輕者影響治療,延誤手術(shù)時間。另一方面是為了增強患者的安全感和提高護理人員的整體護理水平。接錯病人 特別是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后,不能正確回答問話,易發(fā)生接錯或錯放手術(shù)間。只有科學(xué)的操作規(guī)范和健全的制度,才能保障正常的護理活動,才能減少或避免護理差錯事故。⑵持續(xù)監(jiān)測脈搏血氧飽和度,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。⑵嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作前后洗手。新、特藥使用中易出現(xiàn)的問題使用中護理措施不到位防范措施:⑴使用新藥前應(yīng)通過多種渠道(如詳細(xì)閱讀說明書、與醫(yī)生溝通等)了解藥物的性質(zhì)、不良反應(yīng)、注意事項、配伍禁忌等以便于向患者進行宣教。記費不準(zhǔn)確防范措施:⑴護士應(yīng)正確掌握記費程序及方法。⑶根據(jù)病人的社會、文化、知識層次,選擇適宜的溝通方式。⑹加強巡視,增加患者心理安全感。⑶交接班時應(yīng)詳細(xì)檢查病房及病人情況,分清交接班人員責(zé)任。搶救中易出現(xiàn)的問題用藥與醫(yī)囑不相符防范措施:⑴醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士須復(fù)誦一遍。壓力下限報警防范措施:⑴牢固連接呼氣回路及溫度探頭,以防脫落。⑷加強濕化氣道,及時徹底清除分泌物。⑶防止氣囊破裂導(dǎo)致吸入氣體不足。氣壓損傷防范措施:⑴使用呼吸機時應(yīng)選擇等速型流量波形。⑵每班檢查氣管套管系帶松緊度,以能伸進1—2指為宜。氣管狹窄防范措施:⑴吸痰時注意正規(guī)操作,手法正確輕柔,避免上下提插,每次不超過15秒,以免刺激粘膜引起氣道痙攣。氣道阻塞防范措施:⑴每2小時翻身、拍背一次。⑵氣管套管應(yīng)固定牢固,保持氣囊間斷充氣。十四、氣管插管患者易出現(xiàn)的問題分泌物堵塞防范措施:⑴每2小時翻身拍背一次,促進痰液引流。⑵督促醫(yī)生及時下達書面醫(yī)囑。1火災(zāi)防范措施:⑴定期檢查滅火設(shè)施是否處于完好備用狀態(tài)并要求護理人員熟練掌握使用方法。⑵告知病人病房內(nèi)不要放置貴重物品。⑶幼兒、老年及偏癱患者行走時,應(yīng)有家屬或護士陪伴,以防摔倒。⑵減少剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫,對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人同時抬高床位、腿下應(yīng)墊海綿墊,防止下滑。⑸為患者提供周到的服務(wù),以減少病人外出。洗澡發(fā)病或暈厥防范措施:⑴請示醫(yī)生后病情允許方可讓病人洗澡,并請家屬陪伴。十二、病人住院期間易出現(xiàn)的問題墜床防范措施:⑴按分級護理要求定時巡視病房,觀察病情變化,并做好生活護理,不要依賴陪護人員。⑵懷疑胃管有折疊可向外拉出少許,重新再插入。⑶注入食物溫度不可過低。⑷置尿管后用膠布寫好管道標(biāo)識貼在尿管上,每二周更換尿管一次。十、留置尿管易出現(xiàn)的問題尿道損傷防范措施:⑴置尿管前要詢問患者有無尿道損傷史,有無前列腺肥大。⑶調(diào)節(jié)好三通開關(guān),尤其是在測中心靜脈壓后,防止空氣進入造成空氣栓塞。⑶輸液瓶掛置不宜過高,應(yīng)當(dāng)有一段液管與病人身體平行放置,以防翻身時造成脫管。輸錯血防范措施:⑴化驗受血者血型及交叉配血時,嚴(yán)格核對患者姓名、床號、化驗單,杜絕差錯發(fā)生。⑸對于不明標(biāo)本要問清楚再處理,勿隨便丟棄。六、采血易出現(xiàn)的問題標(biāo)本不合格防范措施:⑴嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。⑵嚴(yán)格無菌操作,防止發(fā)生靜脈炎。使用三通易出現(xiàn)的問題1三通脫落出血防范措施:⑴使用三通應(yīng)妥善固定,最好三通底下墊無菌紗布,然后將三通用膠布固定在頭皮針附近,固定要牢固。⑺病人活動時,囑勿將茂非氏滴管過度傾斜或倒置。⑶輸(換)液前要主動向病人進行宣教。⑵加強巡視,經(jīng)常檢查穿刺局部有無皮膚發(fā)白、腫脹等。⑵了解患者是否患過靜脈炎,有無糖尿病病史等。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。防范措施:⑴堅持三班查對制度,即治療班擺藥,夜班查對,治療班再核對。⑵如需長期注射時要多部位交替注射。⑵準(zhǔn)確選擇注射部位。⑵改變氧流量時先將導(dǎo)管撤出,待調(diào)節(jié)好后再插入導(dǎo)管。第二篇:護理安全隱患防范措施護理安全隱患防范措施一、協(xié)助患者進食、水中易出現(xiàn)的問題飲水嗆咳防范措施:⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂水。嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高護士素質(zhì):質(zhì)量監(jiān)控采取隨機抽查、定期檢查、全面檢查、重點檢查相結(jié)合的方式,重視護理流程中的每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量。定期舉辦法律知識競賽,使護理人員懂法、知法,不斷增強法律意識,避免各種護理糾紛。護士素質(zhì)低,技術(shù)操作不熟練:護理人員業(yè)務(wù)知識缺乏,工作經(jīng)驗不足,技術(shù)水平低或不熟練(搶救患者時吸氧、吸痰慢、小兒頭皮穿刺不上,洗胃機不會用),對新技術(shù)的應(yīng)用及新設(shè)備的使用掌握不熟練,單獨上班時不能完成復(fù)雜的操作,對患者病情觀察不仔細(xì),不能及時、準(zhǔn)確、有效的搶救患者。為進一步規(guī)范護理行為,提高護理質(zhì)量,有效規(guī)避護理風(fēng)險,確保護理安全,現(xiàn)結(jié)合工作體會就護理安全方面存在的隱患及防范措施探討如下。護理記錄單上的任何文字記錄都是重要的法律證據(jù),不論什么原因造成的“記錄不全”,在法庭上就會因證據(jù)不足而敗訴,有理難辯。使臨床護理人員數(shù)量有限與工作任務(wù)加大,繁重的矛盾日益突出,導(dǎo)致護理服務(wù)不到位,患者不滿意導(dǎo)致的護理投訴增多,而且一旦發(fā)生糾紛,護士又很難舉證自己無過錯。護士長根據(jù)科室不同時段患者數(shù)量,護理工作質(zhì)量及患者的要求,科學(xué)合理的運用彈性排班制,充分利用人力資源,提高工作效率,避免護士超負(fù)荷工作,身心疲憊。加強醫(yī)院管理,完善支持系統(tǒng):醫(yī)院設(shè)備、儀器、設(shè)施以及相關(guān)醫(yī)技科室的服務(wù)能夠保證臨床工作需要,有專人維護,定期檢修,及時更換,避免安全隱患的發(fā)生。⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒,喂食后確認(rèn)口中無食物方可離開。⑵經(jīng)常巡視吸氧患者,發(fā)現(xiàn)管道脫落及時插好、固定。⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。⑵不易吸收的藥物應(yīng)深部注射,防止吸收不良引起感染。⑶嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。⑺掌握藥物配伍禁忌。⑶對血管脆性大的更應(yīng)加強固定。⑷加強巡視,囑病人不要自己調(diào)整滴速。⑷使用三通時要連接緊密。⑵輸入刺激性藥物時應(yīng)選擇較粗靜脈。⑵有氣體時用注射器回抽。藥液外滲防范措施:⑴選擇粗直、彈性好的血管推注。⑵有特殊情況須延緩送檢的,保存好標(biāo)本并書面交班。⑷輸血時及輸血后嚴(yán)密觀察病人病情。⑶每次更換液體或封管時應(yīng)先將管夾好,以免造成出血和堵管。⑸發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。⑶輸入劑量、滴速時要二人核對。泌尿系感染防范措施:⑴嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。⑶向病人做好宣教工作,避免過度牽拉尿管及尿袋。⑶對于頻繁惡心、嘔吐的病人要及時止吐并抬高床頭。⑶拔胃管時應(yīng)先將胃管末端反折,通過咽部時速度要快窒息防范措施:⑴置胃管時操作正規(guī),以免誤入氣管。⑵熱療時準(zhǔn)確測量水溫,一般為6070℃,對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為50℃。⑵及時巡視病房,了解病人動態(tài),及時勸阻準(zhǔn)備外出的病人。⑵對有情緒異常的病人隨時與家屬溝通并及時采取防范措施。⑺增加患者營養(yǎng)。⑷危重病人應(yīng)聯(lián)系好電梯及檢查科室,盡量縮短時間,安全返回。⑷限制探視,減少不必要的人員流動。⑵轉(zhuǎn)抄時如有疑問,應(yīng)及時詢問。未及時執(zhí)行醫(yī)囑防范措施:⑴主班護士應(yīng)及時通知執(zhí)行者。⑶躁動、情緒不穩(wěn)定患者用約束帶約束上肢,防止其拔管。⑵為預(yù)防切口感染,換藥敷料可使用少量 75℅酒精。⑵保持氣管套管位置正確,尤其是更換體位時,避免套管刺激局部粘膜。⑷指導(dǎo)患者正確的咳嗽、咳痰方法。⑵對呼吸頻率過快的患者,可遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥,抑制自主呼吸。⑹發(fā)生人機對抗應(yīng)及時查找原因,調(diào)整參數(shù)。呼吸道感染防范措施:⑴吸痰時遵循無菌操作原則。呼吸機報警壓力上限報警防范措施:⑴保持呼吸道通暢,加強拍背吸痰,防止分泌物阻塞氣道。⑵根據(jù)患者呼吸情況調(diào)整潮氣量及觸發(fā)靈敏度,防止通氣過度。⑷保持各種搶救儀器性能良好,處于備用狀態(tài)。⑷保持環(huán)境整潔、安靜,增加患者舒適感。⑷盡量縮短暴露時間。⑵貴重藥品使用前可讓家屬過目,用后將空安瓿交與家屬。⑵掌握化療藥物靜脈輸注護理規(guī)則。⑶注意及時調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境的溫濕度。⑷合理喂養(yǎng),防止腹瀉,以免排便次數(shù)過多刺
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