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手足口病病原學(xué)分析-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 預(yù)防控制措施早就被很多專家概括為“勤洗手、喝開(kāi)水、吃熟食、多通風(fēng)、曬衣被”十五個(gè)字,關(guān)鍵在落實(shí)上下功夫。有文獻(xiàn)報(bào)道顯示,手足口病患病毒攜帶者的糞便、呼吸道分泌物以及患者的粘膜皰疹液中含月大量病毒,接觸這些排泄物、分泌物或被其污染的手、毛巾、手絹、牙刷、水杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣、以及醫(yī)療器械等均可傳播本病〔7〕,手足口病的傳播特點(diǎn)決定了防治手足口病必須做好個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,能夠使感染幾率大大降低。發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)聚集性病例的13所幼托機(jī)構(gòu),其中11所衛(wèi)生條件較好,但教室、午睡室建筑布局或通風(fēng)條件不好,有3所幼托機(jī)構(gòu)幼兒午睡室幼兒居住密度過(guò)高,~,91%的住院病例的主管醫(yī)生(監(jiān)護(hù)人或幼托機(jī)構(gòu)老師)反映患兒的個(gè)人衛(wèi)生差、飲食、飲水習(xí)慣不好。出現(xiàn)聚集性發(fā)病共21起236例,全部發(fā)生在縣內(nèi)的13所幼托機(jī)構(gòu)。結(jié)論20072010年大邑縣手足口病主要發(fā)病人群是0~5歲以下兒童,春夏季為發(fā)病高峰,幼托機(jī)構(gòu)為手足口病防治的重點(diǎn)場(chǎng)所。精神差。臨床表現(xiàn):急性起病,發(fā)熱,伴咳嗽、流涎。瀘州市2例死亡病例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證實(shí)均是由EV71型病毒所致。主要是2010年我市進(jìn)一步加大了手足口病的防控和宣傳力度,使廣大市民就診意識(shí)明顯增強(qiáng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷水平和報(bào)病意識(shí)也得到進(jìn)一步提高,大大提高了手足口病的監(jiān)測(cè)敏感性。散居兒童319例(%),幼托兒童146例(%),學(xué)生5例(%)。2結(jié)果,死亡2例, /10萬(wàn),%。結(jié)論 加強(qiáng)農(nóng)村和托幼機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測(cè)和健康教育,提高群眾自我防病意識(shí)和就診意識(shí),是有效控制疫情,降低重癥和死亡的重要措施。第三篇:手足口病流行特征及病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析手足口病流行特征及病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析了解瀘州市手足口病流行特征及病原體分布情況,為制定防制措施提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)2010年檢測(cè)結(jié)果顯示,引起廣州地區(qū)手足口病散發(fā)及暴發(fā)或流行的2大主要病原仍是EV71和CA16。將表2橫豎欄對(duì)調(diào)表2陽(yáng)性標(biāo)本在各年齡階段的分布年齡/歲 0~4 5~14 14總腸道病毒陽(yáng)性數(shù) 694 51 6CoxA16陽(yáng)性數(shù) 209 20 2EV71陽(yáng)性數(shù) 485 30手足口病是一種常見(jiàn)的較溫和的出疹性疾病,主要感染0~3 歲的兒童。(pan EV)熒光PCR檢測(cè)試劑盒檢測(cè)。結(jié)論CoxA16和EV71為廣州地區(qū)2010年手足口病的主要病原,EV71占多數(shù),0~4歲兒童是感染的主要人群。從縣區(qū)發(fā)表來(lái)看,石臺(tái)縣雖然地偏人稀、人口密度較低,但病例陽(yáng)性率較高,這除與采樣技術(shù)和送檢要求等影響因素有關(guān)外,是否與所在地區(qū)的地理氣候和氣溫有關(guān),有待進(jìn)一步研究。我國(guó)自1980年開(kāi)始有HFMD的報(bào)道[4]。 臨床診斷病例年齡別腸道病毒陽(yáng)性率133例中,最小年齡6個(gè)月,最大12歲,以1歲至4歲患兒為主。 方法 核酸提取采用德國(guó)Qiangen公司的試劑盒,按照說(shuō)明書操作,最終收集RNA模板50ul備用。為了解池州地區(qū)手足口病病原體的分布特征,探索相應(yīng)的防治策略和應(yīng)對(duì)措施,對(duì)2010年收集的133例臨床診斷疑似病例標(biāo)本采用分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行EV71和CoxA16病毒核酸檢測(cè),為該地區(qū)手足口病的診斷、預(yù)防和控制措施的制定提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。方法采集201003/201012池州市各地送檢的133例手足口病臨床診斷患者的咽拭子,應(yīng)用RTPCR技術(shù)檢測(cè)樣本中腸道病毒(EV)、腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特征。引物核酸序列:腸道病毒通用引物PE2(上游):5,TCCGGCCCCTAGATGCGGCTAATCC3, 腸道病毒通用引物PE1(下游):5,ACACGGACACCCAAAGTAGTCGGTCC3,。以DL2000marker作參照,有目的片段條帶出現(xiàn)即判為陽(yáng)性。3討論手足口病是嚴(yán)重危害兒童健康的全球性疾病,世界大部分國(guó)家和地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。本研究對(duì)池州地區(qū)各大醫(yī)院臨床診斷病例的133份咽拭子標(biāo)本進(jìn)行了病原學(xué)檢測(cè),結(jié)果顯示133份標(biāo)本呈現(xiàn)總腸道病毒陽(yáng)性79份,%,其中EV71陽(yáng)性28份,%,CoxA16陽(yáng)性24份,%,非EV、CoxA16其他腸道病毒陽(yáng)性27例,%。方法 采集臨床診斷為手足口病患者的糞便,用Realtime PCR同時(shí)檢測(cè)總腸道病毒、CoxA16和EV71。 方法 樣品前處理 糞便用生理鹽水混懸、浸泡,2000r/min離心10min,取上清液。請(qǐng)將表橫豎欄對(duì)調(diào)。手足口病已經(jīng)成為廣州地區(qū)危害兒童身體健康的重要疾病。從患者年齡來(lái)看,陽(yáng)性標(biāo)本主要集中在0~4歲的患者中,這與以往研究結(jié)果相似⑻.在針對(duì)法蘭克福大學(xué)醫(yī)院696例非手足口病患者的CoxA16和EV71血清抗體的流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),1~4歲階段,%%,%%⑼。4~7月為發(fā)病高峰,10~12月為次高峰,與學(xué)生上學(xué)時(shí)間一致?!妒肿憧诓≡\療指南(2008年版)》的要求[3]進(jìn)行,201005以后按照衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2010年版)》的要求進(jìn)行。 時(shí)間分布全年各月均有病例報(bào)告,其中4~7月為發(fā)病最高峰,共報(bào)告病例283例,%,10~12月為發(fā)病次高峰,共報(bào)告病例109例,%,1~3月、8~9月報(bào)告病例較少(圖1)。,其中腸道病毒核酸陽(yáng)性標(biāo)本96份,%。腸道病毒具有傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快,控制難度大等特點(diǎn),容易在托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位出現(xiàn)暴發(fā)和流行[4]。提醒群眾患兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱和皮疹,請(qǐng)盡快就醫(yī),縮短延遲診斷時(shí)間,減少重癥發(fā)生率;③加強(qiáng)重癥病例的早期發(fā)現(xiàn),嚴(yán)防死亡病例的發(fā)生。三、并發(fā)癥:肺水腫,呼吸衰竭,循環(huán)衰竭四、鑒別診斷其他發(fā)疹性疾?。核粠畎捳?、丘疹性蕁麻疹、幼兒急疹等。肺炎暴發(fā)性心肌炎9診斷:診斷:第五篇:手足口病流行分析手足口病流行
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