【正文】 六、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，每日在手術(shù)前后濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日，將室內(nèi)物品全部移出房間擦洗干凈。隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處，每一手術(shù)間限制一張手術(shù)臺(tái)。如有特殊情況及時(shí)更換。②接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。三、護(hù)理人員必須遵守消毒滅菌原則，凡是高度危險(xiǎn)性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險(xiǎn)性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險(xiǎn)性物品，可用低度消毒方法，或只作一般的清潔處理即可。禁止將洗手液直接添加到未使用完的取液中，必須在清潔、消毒取液器中，必須在清潔、消毒取液器后添加洗手液。六、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后；應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。如指甲刀。（二）進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。第六條醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：（一）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。一般手衛(wèi)生方法第一條醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（四）進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；（五）當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。Ⅳ類區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。（2）外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。取適量的免沖洗手消毒劑涂抹雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥，至少消毒兩遍。（7）應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。（2）洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。二、手衛(wèi)生管理SOP（一)手衛(wèi)生設(shè)施 （1）采用流動(dòng)水洗手，手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。洗手或手消毒后防止手部的再污染。十二、產(chǎn)生科室和運(yùn)送醫(yī)療廢物的部門，對(duì)醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名進(jìn)行登記，登記資料保存3年。八、運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。放入塑料袋內(nèi)的所有醫(yī)療廢物不得再取出?；颊叩陌仓迷瓌t應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。九、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。三、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌； 無菌物品必須一人一用一滅菌。四、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時(shí)，可以使用速干型手消毒劑消毒雙手來代替洗手。醫(yī)院要加強(qiáng)消毒隔離工作，做好感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。醫(yī)院感染管理科協(xié)同醫(yī)政科、藥劑科監(jiān)督、執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)使用。五、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)必須進(jìn)行手消毒：(一)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。棉球、紗布等一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)，使用小包裝。十、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終未消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。十六、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終未消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，無害化處理。四、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)先就地壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。運(yùn) 送結(jié)束，及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。十三、醫(yī)療廢物應(yīng)由環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物處置單位——南 通開發(fā)區(qū)清源工業(yè)廢物綜合處置廠進(jìn)行處置。（四）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作前后，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水沖洗雙手。（2）肥皂或皂液：固體肥皂應(yīng)保持肥皂及皂盒清潔與干燥；盛放皂液的容器宜使用一次性原裝擠壓式液體皂，重復(fù)使用的容器必須保持清潔并每周消毒一次。（3）應(yīng)配備清潔劑。（二）洗手指征，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，摘手套后；，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；；、體液等蛋白性物質(zhì)污染后。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。第三篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度醫(yī)務(wù)