【正文】 了解競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的動(dòng)向，及時(shí)調(diào)整自己的戰(zhàn)略方針，是資源競(jìng)爭(zhēng)中一個(gè)重要的策略。醫(yī)院提供不同的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品，滿足不同病人的需求，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中必然處于競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。 民營(yíng)醫(yī)院資源競(jìng)爭(zhēng)策略 確立目標(biāo)患者群 一般的民營(yíng)醫(yī)院，都是以某一個(gè)?？茷橹饕慕?jīng)營(yíng)項(xiàng)目，集中針對(duì)于某一特定的患者群體服務(wù)。 再次，廣泛開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng) ，以群眾效應(yīng)帶動(dòng)醫(yī)院事業(yè)。在當(dāng)今信息時(shí)代，廣告的運(yùn)用是合理而且必要的。在醫(yī)療技術(shù)上的創(chuàng)新，可以使醫(yī)療水平處在同中山大學(xué)碩士學(xué)位論文 佛山市民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)狀調(diào)查研究 24 類醫(yī)院的前端；在管理機(jī)制上的創(chuàng)新，可以使醫(yī)院的運(yùn)行效率最大化；在服務(wù)上的創(chuàng)新，可以樹(shù)立良好的口碑，提升企業(yè)形象。事實(shí)上，佛山部分民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)歷過(guò)由小門診部到規(guī)模醫(yī)院再到門診部的輪回，也有的民營(yíng)醫(yī)院從高 調(diào)入市到低調(diào)重組，究其原因，就是沒(méi)有完整的戰(zhàn)略體系。 對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)力來(lái)源的觀點(diǎn)很多，但學(xué)者一致認(rèn)為競(jìng)爭(zhēng)力是企業(yè)內(nèi)外部資源環(huán)境相互作用的結(jié)果。但是根據(jù)民營(yíng)醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，很難與公立醫(yī)院分庭抗禮。 其次，來(lái)自于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的威脅。同時(shí)公立醫(yī)院在某些方面也備受患者詬病，比如服務(wù)態(tài)度不好，收費(fèi)高等問(wèn)題，這在一定程度上給民營(yíng)醫(yī)院一個(gè)發(fā)展的空間。新政策還規(guī)定積極支持鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，有利于吸引民間資本，擴(kuò)大民營(yíng)醫(yī)院的實(shí)力。 沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略規(guī)劃 許多民營(yíng)醫(yī)院在成立之初都會(huì)有 較好 的業(yè)務(wù)市場(chǎng)和經(jīng)營(yíng) 業(yè)績(jī) ，發(fā)展 勢(shì)頭良好 。在筆者調(diào)查走訪的佛山市 5 家民營(yíng)醫(yī)院中， 只有 1 家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院， 1 家二級(jí)甲等醫(yī)院，其余均為一級(jí)或未定等級(jí)醫(yī)院。比如，做虛假?gòu)V告夸大醫(yī)院的資質(zhì)或虛構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的身份；欺騙消費(fèi)者，價(jià)格藏貓膩；更嚴(yán)重的是夸大或者虛構(gòu)患者的病情，以 收取高昂的治療費(fèi)用。與公立醫(yī)院不同的是，民營(yíng)醫(yī)院可以隨時(shí)根據(jù)藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械的和市場(chǎng)的變化情況，來(lái)調(diào)整定價(jià)。 其次，因?yàn)檎叩闹С?，民營(yíng)醫(yī)院在管理模式上具有更大的自主性。 民營(yíng)醫(yī)院留不住人才的另一個(gè)原因是，國(guó)家規(guī)定， 衛(wèi)生技術(shù)人員的職稱晉升申報(bào)需要有一定的專業(yè)技術(shù)水平和科研能力。 中山大學(xué)碩士學(xué)位論文 佛山市民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)狀調(diào)查研究 15 內(nèi)部因素 經(jīng)營(yíng)理念與管理機(jī)制 經(jīng)營(yíng)理念與管理機(jī)制是一個(gè)企業(yè)管理體系運(yùn)行的載體，經(jīng)營(yíng)理念是一個(gè)基本點(diǎn)，管理機(jī)制則具體實(shí)施企業(yè)運(yùn)營(yíng)所需要的各種活動(dòng)。醫(yī)院的生存與發(fā)展中人力資本是第一要素，但是民營(yíng)醫(yī)院自身沒(méi)有培養(yǎng)人才的能力，所以醫(yī)療衛(wèi)生人才流動(dòng)的管制放松對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展具有戰(zhàn)略意義，不但解決了人才難題，還可以減少人力資本的投入。 首先是鼓勵(lì)投資。再加上開(kāi)業(yè)最初的一兩年醫(yī)院還沒(méi)有走上正軌， 3 年的免稅政策并沒(méi)有真正讓醫(yī)院受益 [12]。 表 36：病人對(duì)民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的滿意度調(diào)查 對(duì)比 項(xiàng)目 民營(yíng)醫(yī)院 （滿意度 %） 公立醫(yī)院 （滿意度 %） 基礎(chǔ)設(shè)施 技術(shù)水平 服務(wù)態(tài)度 收費(fèi)情況 第二節(jié) 我國(guó) 民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的環(huán)境 外部環(huán)境 市 場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的民營(yíng)醫(yī)院 公立醫(yī)院一直在我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)中占主導(dǎo)地位，隨著醫(yī)療體制的改革，公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式、技術(shù)水平和服務(wù)理念也都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步 [10]。 在對(duì)佛山 300 個(gè) 市民所做的“對(duì)民營(yíng)醫(yī)院質(zhì)量滿意度調(diào)查”中 ， 在“對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的印象”一題中， 選擇 D 項(xiàng)“收費(fèi)較低、優(yōu)惠多”和 F 項(xiàng)“服務(wù)態(tài)度好”的占 %,選 E“專業(yè)技術(shù)先進(jìn)，見(jiàn)效快”和選 B“誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)”的 ,幾乎沒(méi)有。 類目 金額（數(shù)量） /所占比例 固定資產(chǎn) 300 萬(wàn)以下 /% 300 萬(wàn) 1 億 /% 一億以上 /% 床位 50 張以內(nèi) /% 5080 張 /% 80 張以上 /% 醫(yī)療設(shè)備總 額 300 萬(wàn)以下 /% 300 萬(wàn) 3000 萬(wàn) /38% 3000 萬(wàn)以上 /% 每年投入科研設(shè)備總金額 300 萬(wàn)以下 /% 3003000 萬(wàn) / 3000 萬(wàn)以上 /0% 中山大學(xué)碩士學(xué)位論文 佛山市民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)狀調(diào)查研究 10 表 33:20xx 年 5 所民營(yíng)醫(yī)院與 5 所 公立醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展情況比較 指標(biāo) 民營(yíng)醫(yī)院 公立醫(yī)院 年門 （ 急 ） 診人次數(shù) 93356 403018 年出院人次數(shù) 20830 29489 實(shí)際占用床日數(shù) 65613 20491 病床使用率 （ %） 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)（次 /年） 平均住院日 次均門診費(fèi)用 （元） 住院患者人均醫(yī)療費(fèi)（元） 3580 4509 經(jīng)營(yíng)管理情況 （ 1）在人才機(jī)制上， 佛山民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理體制，分配和人事制度等企業(yè)管理模式相對(duì)完善，但出于成本的考慮，部門精簡(jiǎn)，管理人員及后勤人員不足，普遍存在一人兼多職的現(xiàn)象。 表 31： 佛山市 5 所 民營(yíng)醫(yī)院 與 5 所 公立醫(yī)院 的技術(shù)構(gòu)成學(xué)歷 對(duì)比 學(xué) 歷 衛(wèi)生技術(shù)人員（ %） 執(zhí)業(yè)醫(yī)師（ %） 助理醫(yī)師（ %） 注冊(cè)護(hù)士（ %） 民營(yíng) 公立 民 營(yíng) 公立 民營(yíng) 公立 民營(yíng) 公立 博士 0 81 1 28 0 2 0 0 碩士 2 22 19 132 4 36 0 0 大學(xué)本科 107 288 235 419 128 331 0 0 大專 48 75 25 37 18 66 198 343 中專 212 357 19 15 26 30 288 1090 中專以下 59 37 0 0 2 0 36 17 中山大學(xué)碩士學(xué)位論文 佛山市民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)狀調(diào)查研究 9 合計(jì) 428 860 299 631 178 465 522 1450 醫(yī)院規(guī)模 被調(diào)查的 5 所 佛山市民營(yíng)醫(yī)院共有床位 1250 張，與非民營(yíng)醫(yī)院的 6218 張相比，相差相當(dāng)懸殊。?？漆t(yī)院內(nèi)容涉及 婦科、眼科、 中醫(yī)、頸肩腰腿痛等?？?。 并通過(guò)這種方式了解到民營(yíng)醫(yī)院在設(shè)施、服務(wù)意識(shí)、醫(yī)療收費(fèi)和管理水平幾方面進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)。與此同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展壯大，對(duì)于形成醫(yī)療服務(wù)公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，滿足廣大群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題都具有十分重要的意義。 希望能通過(guò)本課題的研究，了解佛山民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，從人力資源、市場(chǎng)狀況、管理體制和 政策方針等方面探求民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力水平，提出提高佛山民營(yíng)醫(yī)院 競(jìng)爭(zhēng)力 的對(duì)策與建議。 民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該對(duì)自身的競(jìng)爭(zhēng)力有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。 信息系統(tǒng)的完善與否直接影響著醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力的更新和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的保持。 醫(yī)院 競(jìng)爭(zhēng)力的 構(gòu)成要素 （ 1）人力資源是核心競(jìng)爭(zhēng)力形成額基礎(chǔ)。 民營(yíng)醫(yī)院的出現(xiàn) 對(duì)于打破公立醫(yī)院的壟斷地位，增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給和 促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的有效競(jìng)爭(zhēng)具有重要的作用。民營(yíng)醫(yī)院的崛起，不僅為醫(yī)療市場(chǎng)引入了新的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手 [6]，也打破了幾十年來(lái)公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)壟斷的格局，促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和有效利用，為不同需求的群眾提供了不同層次的醫(yī)療服務(wù)，極大的滿足了市場(chǎng)的需求。為了適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)這種變化的需要，緩解財(cái)政壓力，滿足市場(chǎng)對(duì)多元化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，很多地方政府 將醫(yī)療資金的投入來(lái)源 轉(zhuǎn)向 了民間資本 ，并開(kāi)始 改革衛(wèi)生醫(yī)療體制，允許公立醫(yī)院通過(guò) 多種形式比如 委托經(jīng)營(yíng)、股份合作、股份制 或整體出讓的辦法 吸引民間資本 ， 充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源， 并對(duì)民營(yíng)醫(yī)院 實(shí)施了一些鼓勵(lì)政策，比如 實(shí)行 3年免稅制度 、 放開(kāi)收費(fèi)等措施，以刺激社會(huì)力量興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu) [3]。 關(guān)鍵詞 ：佛山民營(yíng)醫(yī)院，發(fā)展現(xiàn)狀， 競(jìng)爭(zhēng)力 The survey research on the petitive status of private hospital of Foshan City Major: Master of Public Health(MPH) Master Degree Candidate:Xianan Zhu Supervisor: Zhenglu Hu 中山大學(xué)碩士學(xué)位論文 佛山市民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)狀調(diào)查研究 IV ABSTRACT Research purposes： With the deepening of medicalsanitary system reform, status of private hospitals in the process of diversification of medical market. However, private hospitals in our country faces a late start, the health care system is not perfect, the social environment restriction and lack of management experience, which hindered the development of private hospitals of foshan were taken as the research object in this text,through understanding management present situation, problems of private hospitals of Fosha, and connecting with the present situation of medical security system as well as opportunities and challenges which private hospitals may face, to explore the methods which can improve the petitiveness of private hospitals. In addition, through the research of the development of private hospitals in developed countries,the idea of the future development direction of private hospitals in our country were put forward. Research methods： literature research, field survey and data analysis method of bining the following points: 1, Foshan City, the private hospital environment 2, Foshan City, the human resources of the private hospital 3, Foshan City, a private hospital management mechanism 4 SWOT analysis of private hospitals of Foshan Findings and conclusions: Living environment: private hospital policy after the new medical reform gradually relaxed from the health insurance policy or human resources environment has changed with the public hospitals in the past treated unfairly. Private hospitals began to have associations such an anization to unify and standardize and manage to break before a mess of the situation is conducive to the coordinated development of the private hospital. Human resources: the high degree of private hospital health workers, the proportion of high grade improved, but still there is no guarantee the longterm development of human resources