【正文】 加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格輸血申請審查制度，嚴(yán)格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥，積極開展成份輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結(jié)果裝訂成冊。繼續(xù)完成醫(yī)師定期考核和社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的變更工作。平時注重個人道德修養(yǎng)和內(nèi)涵修養(yǎng)，工作中從小事做起，做到言行一致，以身作則、敢于擔(dān)當(dāng)，并積極服務(wù)于臨床科室，有效化解了科室之間、醫(yī)患之間、職工之間的一些矛盾與困難，得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工們的一致認(rèn)可。主要包括各科室之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關(guān)部門的病案調(diào)查工作、組織全院各類培訓(xùn)工作、完成了20xx年醫(yī)院校驗(yàn)工作及二類技術(shù)申報備案工作、愛嬰醫(yī)院迎檢工作、參與醫(yī)政醫(yī)管培訓(xùn)交流工作、開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥推進(jìn)工作、每季度基工督查配合工作、各類應(yīng)急保障安排工作、急診病區(qū)及ICU運(yùn)行籌備工作、病區(qū)調(diào)整與搬遷協(xié)調(diào)工作、120急救站及社區(qū)中心支援排班工作、“”事件傷員后續(xù)康復(fù)支援工作以及昆山市衛(wèi)計(jì)委對醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)技質(zhì)量，急診科、ICU、麻醉科、病理科建設(shè)等各項(xiàng)質(zhì)控檢查與調(diào)研工作。全年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款約17萬元。加強(qiáng)“三合理”規(guī)范管理，有效控制藥占比。加強(qiáng)安全用藥管理。今年5月份江蘇省衛(wèi)計(jì)委出臺了新版《江蘇省病歷書寫規(guī)范》，醫(yī)務(wù)科通過在南京培訓(xùn)之后，在院內(nèi)組織專題培訓(xùn)，邀請xx市醫(yī)院xxx主任對新版病歷書寫規(guī)范中常見的問題進(jìn)行培訓(xùn)講解；并且對電子病歷中改版的內(nèi)容進(jìn)行了修訂，以適應(yīng)臨床工作的需求。一是嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。七、獲獎情況錯誤！未指定書簽。新技術(shù)特色診療應(yīng)用也取得了較好的社會和經(jīng)濟(jì)效益，分院外科腰椎間盤突出射頻消融微創(chuàng)手術(shù)累計(jì)完成手術(shù)230人，康復(fù)科開展小針刀治療病人183人次，中藥外敷貼療法220人次，麻醉手術(shù)科開展無痛人流400多人，無痛胃腸鏡檢查 人，無痛分娩 人，五官科開展了等離子腺樣體切除及支撐喉鏡下手術(shù)4例，醫(yī)學(xué)美容中心微整形手術(shù)68臺次，放射科介入放射學(xué)的開展完成各類血管造影248人次，64排螺旋CT三維成像技術(shù)應(yīng)用填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白；檢驗(yàn)科化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)激素水平、腫瘤標(biāo)志物檢查人數(shù)超過2932人次；錯誤！未指定書簽。進(jìn)修學(xué)習(xí)13人，醫(yī)聯(lián)體中層管理人員培訓(xùn)25人，參加各類短期學(xué)習(xí)班、研討會55人次，外請專家講課、院內(nèi)學(xué)術(shù)講座、進(jìn)修人員學(xué)習(xí)匯報等院內(nèi)學(xué)術(shù)活動13期，有52人次講課，聽課人次6456人，其中聘請上級醫(yī)院專家教授14人次授課，醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍、學(xué)術(shù)質(zhì)量、學(xué)術(shù)影響力不斷擴(kuò)大。4 合理使用和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定，建立醫(yī)院感染的風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機(jī)制，開展醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)和教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染報告制度。加強(qiáng)疑難危重疾病的多科聯(lián)合診治，提升診療技術(shù)水平。組織開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)百日競賽”活動、“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動，制定活動實(shí)施方案，召開啟動大會，營造活動氛圍，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，暢通服務(wù)渠道，優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)層次；積極組織開展階段性專項(xiàng)活動，推動全員參與，對標(biāo)找差整改落實(shí)提高，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、技術(shù)水平明顯增強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度明顯改善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步加強(qiáng)、醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧、職工滿意度進(jìn)一步提高。（4）骨科：左肩鎖關(guān)節(jié)脫位張力帶內(nèi)固定；左髖關(guān)節(jié)脫位兩個月切開復(fù)位術(shù)；右肱骨髁間粉碎骨折尺骨鷹嘴截骨入路空心釘固定。全院請?jiān)和鈱＜沂中g(shù)30次。二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有7名醫(yī)師考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。舉辦專業(yè)學(xué)術(shù)講座18次，共參加1382人次。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定，辦理復(fù)印病歷手續(xù)共569份。發(fā)表論文：省級5篇，國家級1篇。加強(qiáng)醫(yī)療制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。積極與醫(yī)院聯(lián)合體、協(xié)作醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)揮院院合作、多科協(xié)作優(yōu)勢，推行多學(xué)科診療模式，成立．．腫瘤多學(xué)科診療協(xié)作組，組織開展全院疑難病例討論次，邀請?jiān)和鈱＜抑v學(xué)、疑難病例討論、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、手術(shù)協(xié)作次，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平不斷提升。一是完成《醫(yī)院感染管理制度匯編》，完善醫(yī)院感染管理規(guī)范，組織開辦醫(yī)院感染培訓(xùn)班1期，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員院感意識，實(shí)行醫(yī)院感染全面監(jiān)測，全年發(fā)生醫(yī)院感染39人次，發(fā)生率 %，漏報2人，%；二是加強(qiáng)抗菌素規(guī)范化使用督查，抽查出院病人2564人次，%，%，%，%，%；三是加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，全年監(jiān)測取樣223份，%。承辦年甘肅省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目項(xiàng)，申辦年甘肅省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目項(xiàng)，承擔(dān)醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)帶教 人，完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)及公修課學(xué)習(xí)人，晉升助理級職稱人，中級人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護(hù)士人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試人。7 功能科肌骨關(guān)節(jié)超聲檢查210例，陰式超聲、胎兒三維成像技術(shù)120多例；骨科中藥封包治療230人次等，新技術(shù)特色診療成為醫(yī)院新的增長點(diǎn)和亮點(diǎn)。8 榮獲 優(yōu)秀護(hù)士長1名，優(yōu)秀護(hù)士2人；榮獲 “十佳醫(yī)生”2人 ；榮獲 “十佳護(hù)士”2人 ；獲得20152016年 醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生管理先進(jìn)個人1人，醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生帶教先進(jìn)個人4人。一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全質(zhì)控、評估與風(fēng)險管理，強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病歷討論等醫(yī)療核心制度落實(shí)，使核心醫(yī)療制度落實(shí)成為醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)，規(guī)范診療服務(wù)行為，做到合理檢查、合理用藥、合理治療；二是加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”及專業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)考核，提高基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，錯誤！未指定書簽。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常深入臨床科室檢查、督導(dǎo)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。同時醫(yī)務(wù)科每月對運(yùn)行病歷以及歸檔病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)病歷書寫中存在的問題，對各科進(jìn)行常規(guī)考核，考核結(jié)果匯總上報醫(yī)院績效辦，并與科室績效考核掛鉤。今年1月份醫(yī)務(wù)科針對臨床超藥品說明書用藥的現(xiàn)象制定了超藥品說明書用藥規(guī)定；同時因?yàn)閤x地區(qū)多次出現(xiàn)中成藥注射劑的過敏案例，醫(yī)務(wù)科會同藥劑科