【正文】 一個國家的工業(yè)化 、 城市化的進(jìn)程，往往就是大量的農(nóng)業(yè)勞動力轉(zhuǎn)為工人，成為城市居民的過程 。面向農(nóng)民工發(fā)放統(tǒng)一印制的 “ 平安卡 ” ，以身份證為依據(jù)，一人一卡。他們對城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城市生活有著不可忽視的影響 。 在監(jiān)督制度建設(shè)上，應(yīng)建立起一種自我監(jiān)督 、 社會監(jiān)督和政府監(jiān)督的內(nèi) 、 外結(jié)合監(jiān)督體系 。 適當(dāng)降低農(nóng)民工的繳費(fèi) ，同時給予企業(yè)一定的優(yōu)惠和補(bǔ)貼 按照目前的繳費(fèi)基準(zhǔn)和比例，農(nóng)民工和企業(yè)的抵制情緒都很大，因此，應(yīng)適當(dāng)降低繳費(fèi)，這可通過以下幾種方式來解決，一是將繳費(fèi)基準(zhǔn)從城鎮(zhèn)職工月平均工資改為農(nóng)民工月平均工資甚至更低；二是在農(nóng)民工參保初期（如三年內(nèi)）確定較低的繳費(fèi)水平，之后再逐漸提高，最終實(shí)現(xiàn)與城鎮(zhèn)職工費(fèi)率一致；三是降低農(nóng)民工和企業(yè)的繳費(fèi)比例，差額部分由政府補(bǔ)貼；四是將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從企業(yè)成本中列支，可減少企業(yè)稅收，提高企業(yè)參保積極性；五是采取費(fèi)改稅的方式， 讓農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)通過稅收形式來實(shí)現(xiàn)。 從法律上強(qiáng)制各用人單位履行為農(nóng)民工繳納醫(yī)保費(fèi)的義務(wù) 。這是 因?yàn)檗r(nóng)民工在一個地方工作了 5年或更長的時間，其本人也對統(tǒng)籌資金做出了貢獻(xiàn)，應(yīng)該得到相應(yīng)的回報(bào) 。 具體根據(jù)不同農(nóng)民工實(shí)際情況選擇參加醫(yī)療保險(xiǎn) 。戶籍卡的作用在于跟蹤記錄流動就業(yè)人員的地區(qū)轉(zhuǎn)移信息，以更好的配合戶籍管理工作和社會保險(xiǎn)費(fèi)用的收繳及發(fā)放等工作 。 此外，用人單位為了降低成本 、逃避責(zé)任，很少為農(nóng)民工加入醫(yī)療保險(xiǎn) 。 由于經(jīng)濟(jì)和農(nóng)民工 工作類型的原因，農(nóng)民工具有很大的流動性，給醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施上造成很大的問題；再次，風(fēng)險(xiǎn)意識不強(qiáng) 。 多層次的醫(yī)療保障體制接續(xù)困難 農(nóng)民工流動性強(qiáng)，醫(yī)療保障難以接續(xù)，治病防病的時間往往具有不確定性，導(dǎo)致農(nóng)民工對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇 、 治療費(fèi)用的支付等信息 不能馬上確定 。另外，絕大多數(shù)的 農(nóng)民工都沒有和企業(yè)簽訂勞動合同。 本科畢業(yè)論文 7 繳費(fèi)門檻高，農(nóng)民工積極性低，企業(yè)抵制 情緒大 目前，我國的社保繳費(fèi)基數(shù)和比例相對農(nóng)民工收入而言顯得過高。 由于農(nóng)民工的流動性大，工作不穩(wěn)定，經(jīng)常出現(xiàn)農(nóng)民工更換工作，跨省市流動，這就要求他們的醫(yī)療保險(xiǎn)也要隨之移動，但現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度不僅地區(qū) 板塊分割，而且城鄉(xiāng)差異較大，這就造成了農(nóng)民工的醫(yī)保賬戶的轉(zhuǎn)移困難，給農(nóng)民工帶來不便甚至利益損害 。 調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，各地的參保率普遍不高，而且隨著城市級別的降低而降低 。 截至 20xx 年，全國建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的縣（市 、 區(qū)）數(shù)達(dá)到 2 729個，已經(jīng)覆蓋全部有農(nóng)業(yè)人口的縣（市 、 區(qū)），參加新農(nóng)合人口 億，參合率為 ％ ，當(dāng)年基金支出 億元，補(bǔ)償支出受益人次 億 。散見于各地的法規(guī)均強(qiáng)調(diào)了這個原則 ,醫(yī)療保險(xiǎn)只報(bào)銷工作期間且是醫(yī)療保障期間內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。該模式規(guī)定，穩(wěn)定從業(yè)的農(nóng)民工可以參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。該模式的主要代表城市是上海和成都。 近年來農(nóng)民工增長十分迅速，規(guī)模不斷擴(kuò)大。 關(guān)鍵詞 ：農(nóng)民工 。因此，基于農(nóng)民工健康保障問題的重要性和農(nóng)民工對醫(yī)療保險(xiǎn)需求的迫切性，就農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)問題進(jìn)行研究具有重大的理論意義和實(shí)踐意義。measures 本科畢業(yè)論文 3 目錄 中文摘要 .......................................................... 1 Abstract .......................................................... 2 引言 ............................................................. 4 ............................................ 4 農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)模式 .......................................... 4 農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)特征 .......................................... 5 ............................................ 5 ........................... 6 醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的主要問題 ................................... 6 城鄉(xiāng)二元 戶籍制度的限制使保險(xiǎn)關(guān)系難以轉(zhuǎn)移、接續(xù) ............ 6 各地制度不同，立法統(tǒng)籌層次低 ............................ 6 繳費(fèi)門檻高，農(nóng)民工積極性低，企業(yè)抵制情緒大 ................ 7 農(nóng)民工的文化水平低，法律維權(quán)意識差 ....................... 7 監(jiān)督、處罰力度不夠，救助機(jī)制嚴(yán)重缺失 ..................... 7 多層次的醫(yī)療保障體制接續(xù)困難 ............................ 7 農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在問題的成因 .............................. 8 農(nóng)民工自身原因 ......................................... 8 醫(yī)療保險(xiǎn)制度原因 ........................................ 8 .................................... 9 深化戶籍制度改革，建立農(nóng)民工彈性醫(yī)保制度 ....................... 9 加快農(nóng)民工醫(yī)療保障立法建設(shè)，出臺全國性醫(yī)療保險(xiǎn)法律制度 ......... 10 適當(dāng)降低農(nóng)民工的繳費(fèi) ，同時給予企業(yè)一定的優(yōu)惠和補(bǔ)貼 ............. 10 增強(qiáng)農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)意識，加強(qiáng)法律知識的宣傳和培訓(xùn) ............. 10 加強(qiáng)對農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督 ，建立農(nóng)民工應(yīng)急救助機(jī)制 ............. 11 增強(qiáng)醫(yī)療保障制度的兼容性 .................................... 11 5．結(jié)論 .......................................................... 12 致謝 ............................................... 錯誤 !未定義書簽。 農(nóng)民工的醫(yī)療保障問題不僅關(guān)系到他們自身的生存發(fā)展和家庭的穩(wěn)定，還關(guān)系到我國各項(xiàng)事業(yè)設(shè)施能夠保質(zhì)保量地建設(shè)和完成，以及社會的穩(wěn)定和諧，因此，現(xiàn)階段，基于農(nóng)民工健康保障問題的重要性和農(nóng)民