8第八章解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥詳解-免費(fèi)閱讀
【正文】 這種酶分為 COX1和 COX2，這兩種酶的生理性質(zhì)有很大區(qū)別。 1. 阿司匹林的性質(zhì)與以下表達(dá)中哪些相符 A．水溶液加熱后參加三氯化鐵試液，顯紫堇色 B．在氫氧化鈉或碳酸鈉溶液中溶解，且同時水解 C．與對乙酰氨基酚生成的酯具有前藥性質(zhì) D．具有解熱和鎮(zhèn)痛作用，無抗炎作用 E. 加水生成黃色沉淀 2. 可與三氯化鐵試液作用生成有色配合物的藥物有 A．對乙酰氨基酚 B．水楊酸 C．卡托普利 D．布洛芬 E. 地高辛 3．不屬于芳基烷酸類非甾類抗炎藥的是 A．貝諾酯 B．羥布宗 C．美洛昔康 D．布洛芬 E. 雙氯芬酸鈉 A．貝諾酯 B．布洛芬 C．吲哚美辛 D．對乙酰氨基酚 E. 安乃近 學(xué)以致用 多項(xiàng)選擇題 第三十八頁，共四十二頁。 ? 本品與氫氧化鈉共熱熔融后，將分解產(chǎn)生亞硫酸，放冷，參加數(shù)滴亞硝酸試液，再經(jīng)鹽酸酸化后，過濾，濾液顯硫酸鹽的性質(zhì)反響。臨床表現(xiàn)主要為高尿酸血癥，致使尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎臟及結(jié)締組織中結(jié)晶析出，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)性腎病和腎尿酸鹽石癥等腎的損害。 ? 本品熾灼產(chǎn)生的氣體可使?jié)駶櫟拇姿徙U試紙顯黑色。 芳基烷酸類 布洛芬 Ibuprofen ? 本品分子中含有羧基 , 在與氯化亞砜試液作用后，與乙醇反響生成酯；在堿性條件下，加鹽酸羥胺試液，生成羥肟酸，然后在酸性條件下，加三氯化鐵試液生成紅色至暗紫色的羥肟酸鐵。 ? 本品又名消炎痛，用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 NNC 4 OOH 9O H非甾體抗炎藥 第二十四頁，共四十二頁。這種酶分為 COX1和COX2，這兩種酶的生理性質(zhì)有很大區(qū)別。 ，在酸性或堿性條件下易水解，生成的產(chǎn)物中對氨基苯酚可發(fā)生重氮化 偶合反響。所以長期大量用藥會導(dǎo)致肝功能異常。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。它在體內(nèi)因酯鍵可水解，而 “復(fù)原〞為阿司匹林和對乙酰氨基酚并發(fā)揮各自的療效，同時還具有協(xié)同作用。 解熱鎮(zhèn)痛藥 OO HOOC H 3第十一頁，共四十二頁。 ? 哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸之前，美洲人經(jīng)常使用金雞納樹的樹皮作鎮(zhèn)痛藥。 學(xué)習(xí)要求 授課內(nèi)容 重點(diǎn)難點(diǎn) 拓展鏈接 學(xué)習(xí)小結(jié) 學(xué)以致用 解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥 第四頁，共四十二頁。 背景介紹 解熱鎮(zhèn)痛藥〔 antipyretic analgesics〕系指既能使發(fā)熱病人的體溫降至正常，又能緩解中等程度疼痛的一類藥物，其中多數(shù)兼有抗炎和抗風(fēng)濕作用。 安乃近、丙磺舒和別嘌醇的主要理化性質(zhì)及臨床用途 學(xué)習(xí)要求 授課內(nèi)容 重點(diǎn)難點(diǎn) 拓展鏈接 學(xué)習(xí)小結(jié) 解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥 學(xué)以致用 第三頁，共四十二頁。 解熱鎮(zhèn)痛藥 ? 解熱鎮(zhèn)痛藥〔 antipyretic analgesics〕系指既能使發(fā)熱病人的體溫降至正常，又能緩解中等程度疼痛的一類藥物，其中多數(shù)兼有抗炎和抗風(fēng)濕作用。 阿司匹林 Aspirin ?有酯鍵，在枯燥空氣中較穩(wěn)定，假設(shè)遇潮濕空氣那么緩緩水解生成水楊酸和醋酸。水解生成的水楊酸具有軟化角質(zhì)的作用，故對胃黏膜構(gòu)成了強(qiáng)烈的刺激，所以阿司匹林一定要飯后服用，且具有胃潰瘍的病人一定要慎用阿司匹林。水解產(chǎn)物對氨基酚可發(fā)生重氮化偶合反響。 ?案例 : 維 C銀翹片是我們生活中常用的解熱鎮(zhèn)痛藥物，為什么長期大量用藥會導(dǎo)致肝功能異常？ 解熱鎮(zhèn)痛藥 第十八頁，共四十二頁。 NNC H 3O NC H 3C H 3S O N aOO， H 2
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1