主動(dòng)脈瓣置換疑難病例探討-免費(fèi)閱讀
【正文】 可以引起單個(gè)瓣膜病變，也可以引起多個(gè)瓣膜病變。 材料來源 人民出版社 ?心臟外科護(hù)理學(xué) ? 上海胸科醫(yī)院 ?胸科護(hù)理常規(guī) ? 王靜砉 ?心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常的相關(guān)因素與處理 ? 醫(yī)學(xué)研究與教育 肖燕紅 ?心臟瓣膜置換術(shù)后低心排血量綜合征的臨床研究 ? 內(nèi)科急危重癥雜志 第二十九頁，共三十一頁。 腎功能不全 原因 臨床表現(xiàn) 治療與護(hù)理 第二十一頁，共三十一頁。 各種原因?qū)е碌挠行аh(huán)血量銳減，重要臟器的供血缺乏，周圍血管收縮，血壓下降，尿量減少 血壓下降、尿量減少、中心靜脈壓升高、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、低氧血癥、煩躁不安 ?嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、中心靜脈壓、每小時(shí)尿量，輸液輸血維持有效循環(huán)血量，應(yīng)用正性肌力藥、擴(kuò)血管藥、利尿藥觀察療效，充分供氧，防止缺氧，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，給予藥物鎮(zhèn)靜，減少心肌耗氧量，必要時(shí)使用輔助循環(huán)〔 IABP) 低心排血量綜合征 主要死亡原因 原因 臨床表現(xiàn) 治療與護(hù)理 第十八頁，共三十一頁。 擠捏引流管的兩種方法：交替法和沖激法 心包引流瓶放再右側(cè) 心包 /縱膈引流管接低負(fù)壓吸引〔 2040mmHg〕 引流瓶擺放位置 擠捏引流管的方法 負(fù)壓吸引 體位 防治措施 第十三頁，共三十一頁。 解剖生理 第八頁，共三十一頁?；颊?4月 21日拔除心包縱膈引流管， 4月 24日停心電監(jiān)護(hù)。病程中活動(dòng)耐力明顯減低，間有陣發(fā)性呼吸困難，夜間需高枕臥位，無明顯咳嗽、咳痰病癥 ：患者一般情況較差，有高血壓疾病史約一年有高尿酸血癥 病史。時(shí)間 地點(diǎn) 心胸外科 主持人 汪海燕 病例類型 疑難病例 (主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理） 參加討論的范圍 多學(xué)科討論 主講人 周敏 費(fèi)賢芹 陳華 記錄人 周瑩瑩 參加人員 心胸外科全體護(hù)士、各
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