【正文】 40分無檢查記錄全部扣除，檢查記錄不全扣除5分，督查發(fā)現(xiàn)病區(qū)健康宣傳欄更新不及時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分做好各類宣傳日工作配合、組織、協(xié)調(diào)、參與面向社會(huì)的健康促進(jìn)、科普知識(shí)宣教和衛(wèi)生宣傳日的活動(dòng)10分有記錄可查，要求每月至少檢查1次，每少一次扣1分。健康教育科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。10分缺計(jì)劃或總結(jié)每項(xiàng)扣1分；無故不完成相關(guān)工作每項(xiàng)扣1分。15分有記錄可查，如發(fā)現(xiàn)問題未及時(shí)調(diào)查報(bào)告，每發(fā)現(xiàn)一次扣2分。10分每發(fā)現(xiàn)私自收費(fèi)一次除醫(yī)院處罰外扣2分，體檢收入未及時(shí)追回扣5分。10分規(guī)章制度每缺1項(xiàng)扣1分，查周會(huì)記錄本，記錄不全面扣1分，未記錄扣2分，未傳達(dá)會(huì)議精神扣2分。5分缺計(jì)劃或總結(jié)每項(xiàng)扣1分；無故不完成相關(guān)工作每項(xiàng)扣1分。治安工作不到位造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失：1000元以下扣1分；10005000元扣2分；500010000元扣4分；10000以上每加10000元加扣1分；發(fā)生重大事故（人身傷亡或經(jīng)濟(jì)損失100000元以上）全扣。20分院外工作協(xié)調(diào)不到位扣5分，患者不滿意引發(fā)投訴每次扣1分，臨床科室不滿意引發(fā)投訴每次扣2分，影響臨床科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)全扣。10分本人違反醫(yī)院規(guī)章制度每次扣2分，科內(nèi)人員違反規(guī)定，違法追究法律責(zé)任外扣2分。對(duì)患者不宣傳、不解釋每次扣2分，少一次醫(yī)保簡(jiǎn)訊扣2分職工醫(yī)保負(fù)責(zé)每月為鐵路醫(yī)保職工辦理慢性病申請(qǐng)及為異地就醫(yī)參保人員辦理醫(yī)保手續(xù)5分未按要求辦理一次扣2分。醫(yī)療保險(xiǎn)科科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)，參與總值班10分缺計(jì)劃或總結(jié)每項(xiàng)扣1分；無故不完成相關(guān)工作每項(xiàng)扣1分，無故不參加總值班每次扣2分，不履行總值班職責(zé)每次扣1分。完好率未達(dá)95%按比例扣分，每低1%扣1分，扣完為止。設(shè)備科科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。藥品管理負(fù)責(zé)藥品的管理與采購(gòu)，保證醫(yī)療臨床用藥和特殊用藥，負(fù)責(zé)對(duì)毒麻藥品和精神藥品的使用和管理，按要求開展臨床用藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 15分臨床急需藥品采購(gòu)及時(shí)，查各種記錄，特殊藥品、毒麻藥品、精神藥品管理不足記錄，每項(xiàng)每次扣3分，未組織進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)或監(jiān)測(cè)不到位扣3分/次，無資料可查扣2分。參與抗菌藥物管理按照醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行分析，對(duì)醫(yī)院抗菌藥物遴選和指導(dǎo)科室抗菌藥物應(yīng)用予以指導(dǎo)10分查看分析報(bào)告和醫(yī)院抗菌藥物目錄變化，無分析報(bào)告扣10分，未按照分析報(bào)告制定措施扣5分，措施不到位扣2分藥劑科科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。10分規(guī)章制度每缺1項(xiàng)扣1分，查周會(huì)記錄本，記錄不全面扣1分，未記錄扣2分，未傳達(dá)會(huì)議精神扣2分?？蒲泄ぷ髅磕晟蠄?bào)新技術(shù)項(xiàng)目不少于10項(xiàng)，新科研課題不少于4項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目均建立檔案，有進(jìn)展情況及經(jīng)費(fèi)使用情況記錄，論文每年不少于20篇10分每少上報(bào)1個(gè)項(xiàng)目或課題扣2分，未建立檔案扣2分，無進(jìn)展情況及經(jīng)費(fèi)使用情況登記扣2分，論文少1篇扣1分?？剖夜芾砜苾?nèi)規(guī)章制度健全，人員管理到位，周會(huì)傳達(dá)到位，各種政令暢通。 醫(yī)務(wù)部主任考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)，參與總值班10分缺計(jì)劃或總結(jié)每項(xiàng)扣1分；無故不完成相關(guān)工作每項(xiàng)扣1分，無故不參加總值班每次扣2分，不履行總值班職責(zé)每次扣1分。無護(hù)理責(zé)任事故發(fā)生；褥瘡發(fā)生率為0（特殊情況例外）。服務(wù)工作尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)安排，深入科室做好協(xié)調(diào)服務(wù)工作10分不尊重、不服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)每次扣2分，為科室或職工服務(wù)，不到位每次扣2分（采取實(shí)地調(diào)查或院辦公會(huì)發(fā)調(diào)查表形式）科內(nèi)單項(xiàng)工作考核（60分）日常工作培訓(xùn)計(jì)劃、是否及時(shí)按計(jì)劃完成5分查培訓(xùn)計(jì)劃，幾完成情況記錄，一項(xiàng)不合格扣1分病歷收取、交接、登記是否及時(shí)，完整5分查病歷回收交接、記錄，一項(xiàng)不合格扣1分歸檔病歷質(zhì)控是否按質(zhì)按量及時(shí)完成10分查所上交的歸檔病歷質(zhì)控?cái)?shù)量及質(zhì)量，一項(xiàng)不合格/不及時(shí)扣2分病歷分類、排序合格5分查看病歷分類存放情況，抽查已經(jīng)裝訂病歷排序質(zhì)量，1處分類不合格/，首頁審核、編碼、正確率達(dá)標(biāo)10分抽查或查看DRGs反饋首頁主要診斷準(zhǔn)確率情況，每下降1%扣1分病案信息提供嚴(yán)格遵守病案查閱、復(fù)印、登記等相關(guān)制度10分查看登記本、1例不合格扣1分，最多扣10分?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及時(shí)、正確5分因本人原因?qū)е律蠄?bào)不及時(shí)或者不正確，扣5分病案庫(kù)房管理規(guī)范、干凈整潔，各項(xiàng)設(shè)施完善、記錄完整10分檢查發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)/一處不合格扣1分病案科科（副）科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 日 得分 護(hù)理部主任考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。協(xié)助門診部作好門診病歷和處方的檢查工作5分未檢查全扣，檢查不到位扣2分。科室管理科內(nèi)規(guī)章制度健全，人員管理到位，周會(huì)傳達(dá)到位，各種政令暢通。10分不尊重、不服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)每次扣2分，為科室或職工服務(wù)，不到位每次扣2分（采取實(shí)地調(diào)查或院辦公會(huì)發(fā)調(diào)查表形式）科內(nèi)單項(xiàng)工作考核（60分）維權(quán)工作按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院內(nèi)開展院務(wù)公開工作，組織職工依法參與民主管理、民主監(jiān)督和民主評(píng)議。10分業(yè)務(wù)管理參與院院合作項(xiàng)目的調(diào)研、談判、合作期間的協(xié)調(diào)與管理相關(guān)工作10分聯(lián)系無記錄可查扣2分，住院科室回訪記錄不完整每一科扣1分，病人建檔建卡不及時(shí)、完整，每人次扣1分，巡回義診每季度少一次扣2分。工資管理按時(shí)發(fā)放工資，工資發(fā)放準(zhǔn)確率為100%15分無故未按時(shí)發(fā)放工資扣3分，工資發(fā)放錯(cuò)誤每一次扣2分票據(jù)管理票據(jù)管理安全，每月對(duì)各種票據(jù)進(jìn)行檢查，票據(jù)收發(fā)準(zhǔn)確率100%10分未抽查不得分，收發(fā)錯(cuò)誤每次扣2分欠費(fèi)管理%以內(nèi)15分無故超過，%扣2分。教育培訓(xùn)每年制定職工培訓(xùn)計(jì)劃，做好在職教育工作和各類培訓(xùn)工作5分無培訓(xùn)計(jì)劃扣2分，計(jì)劃因主觀原因未落實(shí)每次扣2分勞動(dòng)紀(jì)律做好勞動(dòng)紀(jì)律檢查考核工作，每月不少于2次10分每月少于2次扣2分，發(fā)現(xiàn)違反勞動(dòng)紀(jì)律情況不處理，每次扣2分檔案管理做好人事檔案材料的收集、保管工作，每年整理一次10分材料收集不及時(shí)扣2分，保管不妥善扣2分日常工作按時(shí)統(tǒng)計(jì)出勤情況，及時(shí)辦理退休手續(xù)，做好養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和各類人員考核工作10分出勤登記不準(zhǔn)確，每人次扣1分，查出問題徇私不報(bào)每次扣1分，職工退休及養(yǎng)老保險(xiǎn)等辦理不及時(shí)扣2分/次財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。勞資人事科長(zhǎng)考核評(píng)分細(xì)則及考核結(jié)果 年 月 得分考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核評(píng)分辦法得分備注公共內(nèi)容考核（40分）工作任務(wù)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作任務(wù)，有年計(jì)劃、年總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)。5分院內(nèi)電話無人接聽，每次扣1分，造成重大影響負(fù)連帶責(zé)任。 10分缺計(jì)劃或總結(jié)每項(xiàng)扣1分；無故不完成相關(guān)工作每項(xiàng)扣1分。財(cái)務(wù)科學(xué)科建設(shè)院優(yōu)秀學(xué)科105科室建設(shè)在院內(nèi)排名前列1. 經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)增長(zhǎng)排名全院前3名得3分，46名得2分，610名得1分。2. 院內(nèi)講課科室醫(yī)、護(hù)人員參加人數(shù)少于2人，扣2分/次。器械科醫(yī)療安全出現(xiàn)醫(yī)療安全事件10醫(yī)務(wù)部醫(yī)療安全處理記錄，扣5分/例?？平炭漆t(yī)技質(zhì)量危急值報(bào)告制度執(zhí)行10科室績(jī)效考評(píng)科室危急值制度扣1分?！?0%，小于90%。藥劑科合理使用抗菌藥物30按科室考評(píng)規(guī)定按各科績(jī)效考評(píng)同等扣分。監(jiān)察科行政管理院科周會(huì)2檢查科主任工作手冊(cè)，扣1分/次。、設(shè)備損壞未及時(shí)報(bào)修維護(hù)，發(fā)現(xiàn)一處扣1分。質(zhì)控科門急診及時(shí)到位率7門診部簽到登記本無請(qǐng)假，未安排替班，開診30分鐘未到位，扣1分/次。扣1分/次。院辦公室二、二門診部主任月考核細(xì)則（100分） 年 月 日 得分考核內(nèi)容分值考核辦法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核部門醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)患投訴或院內(nèi)投訴10投訴辦或投訴記錄本，門急診存在不足，扣5分/例。質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行15科室績(jī)效考評(píng)按科室核心制度績(jī)效考評(píng)同等扣分。監(jiān)察科行政管理院科周會(huì)2檢查科主任會(huì)議記錄本，扣1分/次。、設(shè)備損壞未及時(shí)報(bào)修維護(hù)，發(fā)現(xiàn)一處扣1分。病案科核心制度執(zhí)行科室績(jī)效考評(píng)1. 科室核心制度扣1分，科主任相應(yīng)扣1分。藥劑科合理使用抗菌藥物15按考評(píng)規(guī)定按各科績(jī)效考評(píng)同等扣分。院辦公室缺席職能部門會(huì)議2部門會(huì)議簽到表。附：各科主任考核細(xì)則 科主任年度考核細(xì)則 一、臨床科主任月考核細(xì)則（100分） 年 月 日 得分考核內(nèi)容分值考核辦法（依據(jù)或資料來源）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核部門醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)患投訴或院內(nèi)投訴10投訴辦或監(jiān)察科投訴記錄本1. 有醫(yī)患投訴，科室存在不足，扣5分/例。四、科主任辭職、免職細(xì)則：科室出現(xiàn)以下情況，科主任應(yīng)主動(dòng)辭職或啟動(dòng)免職民主評(píng)議。 月度考核規(guī)則：分為臨床科主任、門急診科主任、麻醉科主任、醫(yī)技科主任、職能部門負(fù)責(zé)人考核評(píng)分細(xì)則，總分為100分。醫(yī)院給予了科主任相應(yīng)的責(zé)、權(quán)、利，同時(shí)對(duì)科主任進(jìn)行職責(zé)與績(jī)效考核，制定科主任負(fù)責(zé)制實(shí)施細(xì)則。 年度考核內(nèi)容：科研（論文與課題）、教學(xué)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)按年度進(jìn)行考核，總分100分。 ，接受藥品、器械回扣金額重大（5000元以上）調(diào)查屬實(shí)的。3. 出現(xiàn)因科室管理不當(dāng)相關(guān)的（醫(yī)護(hù)群體）事件，扣2分/次?？平炭破骄≡喝瞻簇?zé)任狀指標(biāo)按各科績(jī)效考評(píng)同等扣分。質(zhì)控科病歷未及時(shí)歸檔病案科統(tǒng)計(jì)1. 除封存病歷，科室歸檔病歷不及時(shí)造成扣1分。質(zhì)控科醫(yī)療安全出現(xiàn)醫(yī)療安全事件5醫(yī)務(wù)部醫(yī)療安全處理記錄因醫(yī)療糾紛或事故進(jìn)行賠償。監(jiān)察科滿意度滿意度調(diào)查、電話回訪≥90%，小于90%?！?0%，扣1分/次。醫(yī)務(wù)部醫(yī)院感染控制醫(yī)院感染控制制度執(zhí)行10醫(yī)院感染檢查記錄按照醫(yī)院感染績(jī)效考評(píng)同等扣分?！?0%，小于90%?？平炭坪侠碛盟幩幷急瘸瑯?biāo)15按考評(píng)規(guī)定全科月藥占比每超過1%扣1分。預(yù)防保健科醫(yī)療安全出現(xiàn)醫(yī)療安全事件10醫(yī)療安全處理記錄因醫(yī)療糾紛或事故進(jìn)行賠償。投訴辦監(jiān)察科滿意度滿意度調(diào)查、電話回訪≥90%，小于90%時(shí)每一張不滿意票扣2分。質(zhì)控科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)2檢查科主任工作手冊(cè)，缺一次扣1分。質(zhì)控科非計(jì)劃在手術(shù)管理非計(jì)劃再手術(shù)月報(bào)表每月向質(zhì)控科送“非計(jì)劃再手術(shù)”報(bào)表。，引起醫(yī)療質(zhì)量與安全隱患，扣3分/例。院辦公室月度質(zhì)量與安全管理分析活動(dòng)2檢查科主任工作手冊(cè)每月一次質(zhì)量與安全管理會(huì)議，缺一次扣2分。少登記一天扣1分。、國(guó)內(nèi)、國(guó)際先進(jìn)課題分別得1分/項(xiàng)，3分/項(xiàng)，5分/項(xiàng)。