20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳資料-免費(fèi)閱讀
【正文】 第一，各級政府、相關(guān)職能部門要采取科學(xué)的方式,做到集中宣傳和經(jīng)常性教育相結(jié)合，走村進(jìn)戶把道理講清；把政策宣傳與服務(wù)指導(dǎo)相結(jié)合，使新農(nóng)合政策深入人心。一是健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)設(shè)置；二是明確人員編制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)；三是明確辦公經(jīng)費(fèi)來源及各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保經(jīng)費(fèi)及時、足額到位 ，增加支持力度政府在醫(yī)療保障的建立和發(fā)展中具有不可推卸的主導(dǎo)責(zé)任，在農(nóng)村醫(yī)療保障的建立和發(fā)展過程中，各級政府必須在經(jīng)濟(jì)、政策、法律等方面給以一定的支持和優(yōu)惠，逐步建立起各級政府、農(nóng)村集體和農(nóng)民個人的共同投入、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的機(jī)制。, 建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制（1）中央財(cái)政應(yīng)逐步加大新農(nóng)合籌資的投入力度（2）在地方資金配套中省級財(cái)政比例應(yīng)提高，減輕基層財(cái)政負(fù)擔(dān)。u 政府承擔(dān)籌資責(zé)任不夠，出資額偏低u 農(nóng)村醫(yī)療保障制度起步晚，制度不夠完善，政府投入資金不足 u 在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理調(diào)控方面，政府責(zé)任缺失 ，監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。因特定情況而定。個人繳費(fèi)應(yīng)在參保（合）時按一次性繳清。有利于大多數(shù)農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就近就醫(yī)，使有限的衛(wèi)生資源得到有效利用。在縣域外住院就診的，須在出院后一周內(nèi)帶備案審批表、結(jié)算單及病人住院的相關(guān)材料到縣新農(nóng)合管理中心辦理報(bào)銷補(bǔ)償。門診大病（慢性?。﹫?bào)賬所需材料：①門診發(fā)票，②門診醫(yī)藥費(fèi)用清單，③門診病歷，④門診大病(慢性病)申請審批表等縣外非定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)賬程序及所需材料：①住院發(fā)票，②出院小結(jié)，③住院費(fèi)用明細(xì)表，④轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，⑤意外傷害審批表（意外傷害病人需要）。其中惡性腫瘤放化療、腎功能衰竭透析、血友病、器官移植后用抗排異藥在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。五、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療同時又參加了商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷辦法：參加了商業(yè)保險(xiǎn)又參加新農(nóng)合農(nóng)民因病住院既可享受商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷，同時也享受合療政策的報(bào)銷。（3）耐藥性結(jié)核病、重癥精神病、尿毒癥三期腎透析、乳腺癌、宮頸癌5種疾病報(bào)銷比例提升為60%（4）參合80歲以上老人住院報(bào)銷比例為85%，90歲以上老人住院報(bào)銷比例為90%（三）、特大病醫(yī)療救助：（1）享受對象：在內(nèi)享受合療報(bào)銷封頂?shù)模疾≈委熱t(yī)藥費(fèi)用總額在2萬元以上，經(jīng)民政部門醫(yī)療救助和其他社會救助后仍然影響家庭基本生活的參合貧困農(nóng)戶。特殊慢?、耦惒》N補(bǔ)償比例為70%，年最高補(bǔ)償限額為15000元。當(dāng)年出生兒童隨參合母親在出生時至當(dāng)年12月31日可享受門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，新生兒的家庭門診封頂線相應(yīng)增加一個人份(憑出生醫(yī)學(xué)證明)。外出務(wù)工、上學(xué)人員補(bǔ)償。九、從2011年7月1日起，取消農(nóng)業(yè)銀行金穗農(nóng)合卡年費(fèi)10元／年的費(fèi)用收取。三、五保戶在縣內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)90％、縣級85％，補(bǔ)償后的基本醫(yī)療費(fèi)用從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決。四、農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合，不得重復(fù)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，不得重復(fù)享受醫(yī)保補(bǔ)償待遇。十、提高了對兒童先心病、兒童白血病、聾兒人工耳蝸植入、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、重性精神病住院的醫(yī)療救治保障水平，兒童先心病中7個病種手術(shù)治療費(fèi)用全免；兒童白血病2個病種治療費(fèi)用可報(bào)銷70％一80％、進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)15萬元；尿毒癥門診血液透析費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為三級醫(yī)院320元／次、二級醫(yī)院280元／次。參合患者在縣境外住院治療的，出院后憑外出務(wù)工或相關(guān)證明，診斷證明、住院病歷、住院收費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理報(bào)銷審批手續(xù)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審后報(bào)縣合療辦審核。住院報(bào)銷采用單病種定額付費(fèi)模式和非單病種按比例報(bào)銷兩種辦法。（2）在配備使用基本藥物，實(shí)現(xiàn)零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診就診，執(zhí)行一般診療費(fèi)（衛(wèi)生院10元/診〃次，衛(wèi)生室5元/診〃次）。特殊慢?、蝾惒》N補(bǔ)償比例為60%，年最高補(bǔ)償限額為3000元。特大病救助基金實(shí)行封頂線，每人每年最高補(bǔ)助總額不超過7萬元。住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)資料原件及復(fù)印件交商業(yè)保險(xiǎn)部門按規(guī)定報(bào)銷。五、特大病二次補(bǔ)償補(bǔ)償病種Ⅰ類：血友病、肺結(jié)核、重癥肝炎、飲食無法控制的糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生性障礙貧血、骨髓炎、危及生命的良性腫瘤、急性消化道出血、重大外傷（50%Ⅱ度燒傷或肢體粉碎性骨折）、重要器官破裂、腦性癱瘓、顱腦損傷、患病伴有大出血、彌漫性血管內(nèi)凝血、器官功能衰竭、休克嚴(yán)重并發(fā)癥等重大疾
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