【正文】 公示予以報(bào)銷。八、2012年普通門診補(bǔ)償封頂線提高到本戶參合人數(shù)X 50元，不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例為100％，參合農(nóng)民在縣內(nèi)普通門診定點(diǎn)單位及縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自由選擇。中心衛(wèi)生院起付線為100元，一般衛(wèi)生院起付線為80元，0—7歲兒童起付線為50元(限鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。六、2012年1月1日以后出生的新生兒辦理落戶手續(xù)后，可隨參合母親享受出生當(dāng)年的新農(nóng)合住院補(bǔ)償待遇，如為多胞胎一并享受。已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，不能重復(fù)參加新農(nóng)合。新生兒在當(dāng)年可隨母享受合作醫(yī)療補(bǔ)償。每個(gè)病種同時(shí)制定入、出院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行超支不補(bǔ)，節(jié)約歸已的包干補(bǔ)助辦法，對(duì)單病種患者實(shí)行入院減免補(bǔ)助，患者只需支付自付部分，同一病種，不同級(jí)別醫(yī)院的定額及補(bǔ)助不同。（3）門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有舞弊做假行為的醫(yī)療費(fèi)用，超過次均門診費(fèi)用限額的醫(yī)療費(fèi)用，及患者在轄區(qū)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目特殊慢性病報(bào)銷。（3）特殊慢病申報(bào)程序：持《合作醫(yī)療證》、《戶口薄》、參合票據(jù)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫《門診慢病審批表》，同時(shí)提供二級(jí)（含二級(jí)）以上的醫(yī)院有關(guān)病歷、診斷證明、檢查報(bào)告單、門診發(fā)票等相關(guān)資料，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào)。（3）補(bǔ)助程序：患者本人書面申請(qǐng)，持戶口本、合療證、出院小結(jié)、合療證報(bào)銷補(bǔ)償記錄、住院補(bǔ)償結(jié)算單等原件及復(fù)印件，填寫《新農(nóng)合特大病補(bǔ)償申請(qǐng)審批表》；村委會(huì)組織人入戶調(diào)查，召開村民代表會(huì)評(píng)議、張榜公示，無異議簽署意見后報(bào)鎮(zhèn)政府。第三篇：于都縣2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳于都縣2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳一、參加對(duì)象：凡持有本縣農(nóng)業(yè)戶口必須所有家庭成員（含外出務(wù)工人員）以戶為單位全部參加農(nóng)村合作醫(yī)療（以戶口簿為準(zhǔn)）；60周歲以上的老人必須列入其有承受能力的農(nóng)村子女家庭戶內(nèi)。補(bǔ)償比例及標(biāo)準(zhǔn)參合患者因Ⅰ類、Ⅱ類疾病住院治療，其單次住院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后，自付醫(yī)藥費(fèi)用超過3萬元（含3萬元）的按縣政府文件規(guī)定實(shí)施二次補(bǔ)償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施原則：堅(jiān)持在政府組織、引導(dǎo)和支持下，農(nóng)民自愿以戶為單位參加，個(gè)人、集體、社會(huì)等多方面籌資的原則；以收定支，收支平衡、保障適度、持續(xù)籌集、科學(xué)管理、民主監(jiān)督的原則；堅(jiān)持以住院大額醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償為主，適當(dāng)兼顧門診費(fèi)用，實(shí)行縣辦縣管，全縣統(tǒng)籌、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。哪些意外傷害參合農(nóng)民住院不予享受報(bào)銷補(bǔ)償？（一）因交通事故所致的意外傷害；（二）因醫(yī)療行為所致的意外傷害；（三）因工傷事故所致的意外傷害。有利于縮小城鄉(xiāng)差別，保持社會(huì)穩(wěn)定。一般診療費(fèi)補(bǔ)償參合農(nóng)民在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、村衛(wèi)生室就診(憑電子處方)，一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每門診人次(一個(gè)療程和三日內(nèi)同一病人診療只算一人次)10元。尤其是在經(jīng)濟(jì)條件較為落后的地區(qū)農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合始終抱著觀望的態(tài)度。u 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督, 還沒有形成規(guī)范的程序 迄今為止，我國都沒有一部全面調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療保障社會(huì)關(guān)系的法律，而且，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行中，勢必會(huì)產(chǎn)生法律責(zé)任的承擔(dān)問題，法律制度的欠缺，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作帶來了一系列的問題，如合作醫(yī)療的對(duì)象不明確、合作醫(yī)療的資金來源不穩(wěn)定、管理方面的隨意性和盲目性等。提高門診補(bǔ)償水平。（2）加速對(duì)合作醫(yī)療的立法。（3）改變農(nóng)村醫(yī)療市場的“軟環(huán)境”,引導(dǎo)人才向農(nóng)村流動(dòng)。第二，調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，合理補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用，解決補(bǔ)償水平低的問題。六、完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的對(duì)策，選擇不同的農(nóng)村醫(yī)療保障模式如在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、城市化程度高的地區(qū)，可考慮建立城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度?；I資困難,籌資水平低u 缺乏具體的籌資政策u 政府籌資水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào) ，保障力度不夠的問題，報(bào)銷范圍小，報(bào)銷手續(xù)煩瑣u 報(bào)銷比例偏低。門診重癥慢性病補(bǔ)償對(duì)符合門診重癥慢性病(納入的病種)管理的對(duì)象，每年集中審定，實(shí)行“定點(diǎn)、定比例、定額”即時(shí)補(bǔ)償?shù)墓芾碇贫龋谫M(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)限額內(nèi)，按70%的比例予以補(bǔ)償。l 2014年籌資標(biāo)準(zhǔn)為：各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高40元，達(dá)到320元。第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策一、政策定義：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌