20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳資料(完整版)
【正文】 公示予以報銷。八、2012年普通門診補償封頂線提高到本戶參合人數(shù)X 50元，不設起付線，補償比例為100％，參合農(nóng)民在縣內(nèi)普通門診定點單位及縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)療機構可自由選擇。中心衛(wèi)生院起付線為100元，一般衛(wèi)生院起付線為80元，0—7歲兒童起付線為50元(限鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。六、2012年1月1日以后出生的新生兒辦理落戶手續(xù)后，可隨參合母親享受出生當年的新農(nóng)合住院補償待遇，如為多胞胎一并享受。已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，不能重復參加新農(nóng)合。新生兒在當年可隨母享受合作醫(yī)療補償。每個病種同時制定入、出院標準，實行超支不補，節(jié)約歸已的包干補助辦法，對單病種患者實行入院減免補助，患者只需支付自付部分，同一病種，不同級別醫(yī)院的定額及補助不同。（3）門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構有舞弊做假行為的醫(yī)療費用，超過次均門診費用限額的醫(yī)療費用，及患者在轄區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用不予補償?shù)捻椖刻厥饴圆箐N。（3）特殊慢病申報程序：持《合作醫(yī)療證》、《戶口薄》、參合票據(jù)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫《門診慢病審批表》，同時提供二級（含二級）以上的醫(yī)院有關病歷、診斷證明、檢查報告單、門診發(fā)票等相關資料，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報。（3）補助程序：患者本人書面申請，持戶口本、合療證、出院小結、合療證報銷補償記錄、住院補償結算單等原件及復印件，填寫《新農(nóng)合特大病補償申請審批表》；村委會組織人入戶調(diào)查，召開村民代表會評議、張榜公示，無異議簽署意見后報鎮(zhèn)政府。第三篇：于都縣2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳于都縣2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳一、參加對象：凡持有本縣農(nóng)業(yè)戶口必須所有家庭成員（含外出務工人員）以戶為單位全部參加農(nóng)村合作醫(yī)療（以戶口簿為準）；60周歲以上的老人必須列入其有承受能力的農(nóng)村子女家庭戶內(nèi)。補償比例及標準參合患者因Ⅰ類、Ⅱ類疾病住院治療，其單次住院發(fā)生的醫(yī)藥費用按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后，自付醫(yī)藥費用超過3萬元（含3萬元）的按縣政府文件規(guī)定實施二次補償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施原則：堅持在政府組織、引導和支持下，農(nóng)民自愿以戶為單位參加，個人、集體、社會等多方面籌資的原則；以收定支，收支平衡、保障適度、持續(xù)籌集、科學管理、民主監(jiān)督的原則；堅持以住院大額醫(yī)藥費用補償為主，適當兼顧門診費用，實行縣辦縣管，全縣統(tǒng)籌、分級負責的原則。哪些意外傷害參合農(nóng)民住院不予享受報銷補償？（一）因交通事故所致的意外傷害；（二）因醫(yī)療行為所致的意外傷害；（三）因工傷事故所致的意外傷害。有利于縮小城鄉(xiāng)差別，保持社會穩(wěn)定。一般診療費補償參合農(nóng)民在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、村衛(wèi)生室就診(憑電子處方)，一般診療費標準為每門診人次(一個療程和三日內(nèi)同一病人診療只算一人次)10元。尤其是在經(jīng)濟條件較為落后的地區(qū)農(nóng)民對新農(nóng)合始終抱著觀望的態(tài)度。u 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理的審計監(jiān)督, 還沒有形成規(guī)范的程序 迄今為止，我國都沒有一部全面調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療保障社會關系的法律，而且，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行中，勢必會產(chǎn)生法律責任的承擔問題，法律制度的欠缺，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作帶來了一系列的問題，如合作醫(yī)療的對象不明確、合作醫(yī)療的資金來源不穩(wěn)定、管理方面的隨意性和盲目性等。提高門診補償水平。（2）加速對合作醫(yī)療的立法。（3）改變農(nóng)村醫(yī)療市場的“軟環(huán)境”,引導人才向農(nóng)村流動。第二，調(diào)整補償標準，合理補償醫(yī)療費用，解決補償水平低的問題。六、完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的對策，選擇不同的農(nóng)村醫(yī)療保障模式如在經(jīng)濟發(fā)達、城市化程度高的地區(qū)，可考慮建立城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度?；I資困難,籌資水平低u 缺乏具體的籌資政策u 政府籌資水平和經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào) ，保障力度不夠的問題，報銷范圍小，報銷手續(xù)煩瑣u 報銷比例偏低。門診重癥慢性病補償對符合門診重癥慢性病(納入的病種)管理的對象，每年集中審定，實行“定點、定比例、定額”即時補償?shù)墓芾碇贫?，在費用控制標準限額內(nèi)，按70%的比例予以補償。l 2014年籌資標準為：各級財政對新農(nóng)合和居民醫(yī)保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元，達到320元。第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策一、政策定義：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌
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