偏癱康復(fù)病例范例1-免費(fèi)閱讀
【正文】 一般臨床資料：生命體征穩(wěn)定。于2018年8月28日在XXX醫(yī)院行左側(cè)腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌、趾長(zhǎng)屈肌、踇長(zhǎng)屈肌、趾短屈肌肉毒素注射治療，治療后左側(cè)肌張力由2級(jí)將至1+級(jí)，部分肌張力降至正常，為求進(jìn)一步康復(fù)治療轉(zhuǎn)入我院，門診擬“腦出血后遺癥”收治入院。 8）協(xié)調(diào)評(píng)估：指鼻試驗(yàn)+、指指試驗(yàn)+、跟膝脛試驗(yàn)+、輪替試驗(yàn)+，協(xié)調(diào)功能Ⅲ級(jí) 9）二便： 正常10）并發(fā)癥：左側(cè)跟腱攣縮11）高級(jí)腦功能：正常（MMSE評(píng)分30分） 12）ADL（改良Barthel）100分 13）其他：獨(dú)立步行，“畫圈步態(tài)”，足內(nèi)翻、下垂，患腿膝過(guò)伸CT/MRI（2018 8 25杭州邵逸夫醫(yī)院）： 右側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室軟化灶考慮。XXXX康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療病歷姓名：XXX 性別：男 年齡：46 歲 診斷：腦出血；左側(cè)偏癱 發(fā)病時(shí)間： 20170428 ；
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