偏執(zhí)性精神障礙概要-免費(fèi)閱讀
【正文】 嚴(yán)重程度： 社會(huì)功能嚴(yán)重受損和自知力障礙。 疾病危害 ? 患者可能會(huì)將自己的家庭角色、職業(yè)角色放置不顧，整日糾結(jié)于自己的妄想內(nèi)容中，密切關(guān)注對(duì)方的一言一行、搜集所謂的證據(jù) ? 患者對(duì)他人及社會(huì)也可能帶來極大的危害，應(yīng)高度警惕，比方被害妄想或嫉妒妄想有可能使患者出現(xiàn)極端危險(xiǎn)行為，如試圖殺害或傷害他的假想敵。 心因性妄想 ? 是應(yīng)激源長期存在或長時(shí)間處于困境中而誘發(fā)的病癥 ? 且妄想的內(nèi)容常與應(yīng)激源有一定的聯(lián)系，具有現(xiàn)實(shí)性和容易暴露的特點(diǎn) ? 心因性妄想癥預(yù)后良好 第三十頁，共三十九頁。 偏執(zhí)性精神障礙〔 CCMD3〕 ? 病癥標(biāo)準(zhǔn)： 以系統(tǒng)性妄想為主要病癥，內(nèi)容較固定，并有一定的現(xiàn)實(shí)性，不經(jīng)了解，難辨真?zhèn)巍? 案例〔 3〕 患者王某，女性，已婚，文盲，以前性格內(nèi)向，為人老實(shí)膽小，結(jié)婚十余年，夫妻感情好，對(duì)丈夫依賴性強(qiáng)。 病因與機(jī)制 ? 性格的缺陷，使他們不能接受批評(píng)，不能實(shí)事求是地對(duì)待生活中的遭遇 ? 在遇到挫折時(shí)即加以曲解，常歸咎于他人，形成偏執(zhí)性人格障礙 ? 久而久之，就認(rèn)為是別人處處跟他作對(duì)，把各種事情聯(lián)系起來，逐步形成了病理性妄想 ? 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：是在人格缺陷的根底上，遭受不良的精神刺激的影響開展而來 第十四頁，共三十九頁。 常見的妄想類型 ? 鐘情妄想 ? 患者堅(jiān)信某異性〔多為名人〕對(duì)自己有愛慕之情，只是沒有公開說明心境而已，如果患者進(jìn)行試探遭到對(duì)方拒絕時(shí)，反認(rèn)為是在考驗(yàn)自己的忠貞，更堅(jiān)信自己的想法是正確的 ? 女性多見 ? 嫉妒妄想 ? 患者對(duì)自己的配偶不信任，認(rèn)為其另有新歡，往往采取跟蹤尾隨或偷偷檢查配偶的信件等，甚至在日常生活中限制其與異性交往，有時(shí)會(huì)對(duì)配偶粗暴地質(zhì)問或虐待 ? 男性多見 第十一頁，共三十九頁。最近 30多年來反復(fù)寫信、或上訪，認(rèn)為自己受到了不公正的待遇，他是有功之人，原來已經(jīng)決定給他提拔的，只因發(fā)生了“文化大革命〔 1967年〕〞而給放下了，中央不是已經(jīng)給很多的人都平反了嗎，現(xiàn)在也要給他平反。 概 述 ? 在 20世紀(jì)初，有些精神病患者從臨床表現(xiàn)上看既非精神分裂癥，亦不是心境障礙，更不能考慮為器質(zhì)性腦病 ? 偏執(zhí)性精神障礙是一組疾病的名稱，而不是一個(gè)疾病單元，也叫妄想性精神障礙 ? 本組疾病在分類學(xué)上存在不同見解，目前比較公認(rèn)的觀點(diǎn)主要包括偏執(zhí)狂、偏執(zhí)狀態(tài)等 ? 其共同特點(diǎn)是意識(shí)清晰，有較為系統(tǒng)的、持久的妄想，一般無幻覺，人格保持相對(duì)完整，社會(huì)功能在相當(dāng)程度上良好 ? 患病率為 %，一般人群終生患病率為 % % ? 腦力勞動(dòng)者發(fā)病率較高 ? 本病多于 3040間起病，女多于男〔有的以男性多見〕 第二頁，共三十九頁。 妄想的特點(diǎn) ? 漸進(jìn)性 ? 開始在性格缺陷的根底上逐漸開展起來，常先有牽連觀念，對(duì)周圍的人和事，均憑自己的臆斷，作出妄想性的解釋，而患者又會(huì)進(jìn)一步找出依據(jù)來“證實(shí)〞，形成關(guān)系妄想和被害妄想 ? 系統(tǒng)性 ? 患者述及的妄想內(nèi)容十分逼真，具有相當(dāng)?shù)倪壿嬓?，層次清楚，甚至難辯真?zhèn)?，不像精神分裂癥病人的妄想是荒唐、離奇和泛化 ? 固定性 ? 妄想的長期存在，并不斷地加深，使妄想更加固定，很難動(dòng)搖和消除；而且患者的行為可受
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1