口腔癌患者營養(yǎng)照顧實習-免費閱讀
【正文】 〔 M〕 BEE＝ ＋ ＋ 5H－ 。Roaccutane的研究： retinoid acids可有效讓之 60%? 70%的口腔白斑、紅斑等癌前期病灶回復為正常細胞。 第四十頁，共四十九頁。 少量多餐。 ?飲食方面可補充含果膠較豐富的水果，如蘋果。 第三十六頁，共四十九頁。 治療造成各種癥狀之飲食改善方法 胃部灼熱感 避免濃厚調味品、煎炸、油膩的食品。 ?可攝取較稀的稀飯，或採軟質的食物，例如豆 腐、豆花、果凍類等的食品。 ? 防止辛辣、過酸、過鹹、太冷、太熱及含酒精類之食物或飲料。 治療造成各種癥狀之飲食改善方法 噁心 嘔吐 可飲用清淡、冰冷的飲料，食用酸味、鹹味較強的食物 可減輕癥狀 避免太甜或太油膩的食物 在起床前後及運動前吃較乾的食物，如餅乾或土司可抑 制噁心，運動後勿立即進食 用餐時，先食用固態(tài)食物，再飲用液體湯汁或飲料 避免同時攝食冷、熱的食物，易刺激嘔吐 少量多餐，避免空腹或腹脹 飲料最好在飯前 3060分鐘飲用，並以吸管吸允為宜 在接受治療前二小時內應避免進食，以防止嘔吐 註： 可給予較乳糜化的食物，如：美乃滋比 butter、漢堡比五花肉、沙拉麵包比炸雞腿等病患接受性較高，或用 creamsoup、butter milk、 yogurt較一般油脂易被接受 第二十七頁，共四十九頁。 化學治療之飲食改善方法 白血球下降 ＜ 3000/ul ＜ 1000/ul 避免感染 ? 避免生食如：生菜、泡菜、醬菜、生魚片、生雞蛋、生 冰品等。 手術治療的影響 ? 主要看切除面積大小及對其他器官功能有無影響。 決定營養(yǎng)需要 ? 熱量需求 增加體重 維持體重 ? 蛋白質需求 修復 維持 第十三頁，共四十九頁。 口腔癌的治療 一、手術治療： 以手術切除為主要方式。 ? 零 期：又稱原位癌病變只侷限在口腔黏膜上皮內。 (Erythroplakia)：紅斑癥的發(fā) 生年齡層較大 ,約在 60? 70歲 ,高達 65%會轉變成 口腔癌。 口腔癌的流行病學 ? 過去二十年來臺灣罹患口腔癌的患者 ,整體的死亡率增加了 100%左右。 口腔癌之發(fā)生 ? 嚼檳榔 ? 抽菸 ? 喝酒 ? 其他：口腔衛(wèi)生不佳、長期食用熱度過高的食物、缺乏 vitA… 等因素也有可能造成口腔癌。 ? 口腔內黏膜外表出現(xiàn)白色或紅色的斑塊。 ◎ 病灶已侵犯鄰近的組織 (如：穿過骨外層 ,深入層肌肉、 上頷竇、皮膚等 ) ◎ 頸部淋巴結轉移的數(shù)目超過 1個 (不論是在病灶的同側、 對側或兩側都有 ),或是淋巴結已超過 3公分。 體位測量值 ? 體重、身高 ? 理想體重 ? Body Mass Index (BMI) = Bw (kg) /〔 Ht (m)〕 178。 飲食均衡 第十八頁，共四十九頁。 第二十一頁，共四十九頁。 第二十四頁，共四十九頁。 治療造成各種癥狀之飲食改善方法 口腔潰瘍 避免酒、碳酸飲料、酸味強、調味太濃、醃製、溫度過 高或粗糙生硬的食物，以減低口腔灼熱感或疼痛感 細嚼慢嚥 補充 vitB plex 利用吸管吸食液體食物 嚴重時，使用鼻胃管灌食 食物和飲料溫度以室溫為宜 第三十頁，共四十九頁。 ?增加水份的攝取。假設疼痛感嚴重時，先採取流質飲食，減緩不適感後再採軟質食物。 治療造成各種癥狀之飲食改善方法 腹痛、腹脹 避免食用粗糙、多纖維、易產氣的食物，如豆類、洋蔥 高麗菜、韭菜、青花菜、啤酒、牛奶、碳酸飲料等。 少量多餐
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