醫(yī)藥衛(wèi)生]癌痛患者的用藥及護(hù)理-免費(fèi)閱讀
【正文】 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)七：使用非阿片類藥物會(huì)更安全 正確理解： ?長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥對(duì)胃腸、肝、腎、血小板的危害大，有封頂效應(yīng)。 正確理解： ?理想的疼痛治療是讓疼痛患者無(wú)痛 (無(wú)痛睡眠、無(wú)痛休息、無(wú)痛活動(dòng) )。 ?選擇理想的藥物并正確地使用， 80％以上的疼痛患者都可以無(wú)痛。 麻醉藥品的使用在癌癥疼痛的治療中占據(jù)重要地位 ，尤其對(duì)晚期惡性 腫瘤患者，可緩解其因疼痛所帶來(lái)的巨大痛苦，從而提高患者的生存質(zhì) 量。非阿片類鎮(zhèn)痛藥 177。 正確理解： ?疼痛是一種主觀的感受，因人而異。 Patient Toxic level Analgesia Pain 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)六：只有劇烈的疼痛才能使用阿片類藥物，使用時(shí)盡量要有限度。 疼痛評(píng)估 + 癌痛的藥物治療 + 藥物治療的評(píng)價(jià) + 藥物不良反應(yīng)的觀察，護(hù)理 + 心理疏導(dǎo)和支持 + 病人及家屬癌痛治療知識(shí)的宣教 + 一些醫(yī)院已將疼痛的評(píng)估表放入體溫單，每天進(jìn)行常規(guī)的定期評(píng)估 護(hù)士指導(dǎo)患者正確用藥 （途徑） ? 選擇正確的給藥途徑 ：口服是首選給藥途徑，因?yàn)榘踩⒎奖?、?jīng)濟(jì)。 正確理解： 按時(shí)給藥 是一條不容違反的原則。 正確的理解： ?疼痛評(píng)估是規(guī)范化用藥的前題和基礎(chǔ)， ?要根據(jù)病人疼痛的強(qiáng)度選擇理想的藥物。非阿片類鎮(zhèn)痛藥 177。輔助藥物 弱阿片類藥物 177。 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)二：鎮(zhèn)痛方案將藥物分為三個(gè)階梯，疼痛病人不管疼痛強(qiáng)度，一律從一階梯開(kāi)始用藥。 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)五：病人疼的時(shí)候給藥，不疼的時(shí)候不用給藥。 ?口服嗎啡的最大劑量 :國(guó)外 3500mg,國(guó)內(nèi) 2100mg 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)八： 阿片類藥物的副反應(yīng)大，用起來(lái)很麻煩 正確理解： ?副反應(yīng)多出現(xiàn)于用藥初期 ?除便秘外，大多是暫時(shí)的、可耐受的 ?對(duì)此進(jìn)行積極的預(yù)防，可以減輕或避免 ?非阿片類止痛藥物也有不良反應(yīng) 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)九： 肺部疾病的病人不能使用阿片類藥物 正確理解： ?肺部疾病是外周性病變 ?阿片類藥物的呼吸抑制是藥物的中樞作用，僅發(fā)生在過(guò)量用藥 護(hù)士在成功控制癌痛中起著重要作用 ? 貫穿癌痛治療的始終 癌痛控制的主要環(huán)節(jié) 護(hù)士作用 發(fā)現(xiàn)病人有疼痛癥狀 + 疼痛病因的診斷 177。 正確理解： ? 當(dāng)患者出現(xiàn)中、重度疼痛時(shí)即可使用阿片類藥。 ?醫(yī)生一定要規(guī)范地使用疼痛的評(píng)分，相信病人的感受，并且給予相應(yīng)的處理。輔助藥物 疼痛消失 輕度 疼痛 中度 重度 常用非阿片類止痛藥 藥品 半衰期 （ h） 常用劑量 （
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1