7醫(yī)療不良事件上報(bào)制度-免費(fèi)閱讀
【正文】 對阻止重大安全事故發(fā)生的報(bào)告者予以200～500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。 四、報(bào)告形式 （一）書面報(bào)告。 三、接收報(bào)告部門 醫(yī)療不良事件尚未發(fā)生糾紛的上報(bào)醫(yī)務(wù)科，已有糾紛苗頭的上報(bào)安全醫(yī)療辦。包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。 對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。 五、不良事件報(bào)告： （一）發(fā)生不良事件時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長報(bào)告，護(hù)士長在24小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告護(hù)理部（特殊情況可在72小時(shí)內(nèi)報(bào)告）；重大事故要立即電話報(bào)告護(hù)理部及科主任，護(hù)理部接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向院長報(bào)告。 個(gè)人報(bào)告者在評(píng)優(yōu)晉升時(shí)同等條件下予以優(yōu)先考慮。 緊急電話報(bào)告，僅限于在不良事件（隱患）可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用。 感染相關(guān)不良事件（隱患）上報(bào)院內(nèi)感染管理部門。 二、報(bào)告范圍 可能導(dǎo)致病人殘疾或死亡的事件。 （二）對于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的個(gè)人，根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。 負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)。 五、職責(zé) （一）醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室： 識(shí)別與報(bào)告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議。 保密性。 三、定義和等級(jí)劃分 （一）定義醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。對阻止重大安全事故發(fā)生的報(bào)告者予以200~500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。 四、報(bào)告形式 （一）書面報(bào)告。 三、接收報(bào)告部門 醫(yī)療不良事件尚未發(fā)生糾紛的或者有發(fā)生糾紛苗頭的上報(bào)醫(yī)務(wù)處。 意外事件。包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯(cuò)誤治療、治療不及時(shí)、院內(nèi)感染等。 醫(yī)患溝通。 設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。 涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。為達(dá)到衛(wèi)生部提出的病人安全目標(biāo)，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的要求，特制定本制度。 四、報(bào)告的原則： （一）Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇，報(bào)告原則應(yīng)遵照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（國發(fā)[1987]63號(hào)）、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]206號(hào)） （二）Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件報(bào)告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。 公開性。 （三）質(zhì)量控制科（醫(yī)務(wù)科）： 指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)診療的《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并對事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。 當(dāng)事科室需在2個(gè)工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并上交護(hù)理部或質(zhì)量控制科。 （五）已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全（不良）事件，按《醫(yī)療事故和差錯(cuò)處罰規(guī)定（修訂）的通知》執(zhí)行。 其他可能導(dǎo)致不良后果的隱患。 安全不良事件（隱患）上報(bào)保衛(wèi)部。 七、獎(jiǎng)懲措施 本制度為非處罰性，鼓勵(lì)當(dāng)事人主動(dòng)報(bào)告不良事件。護(hù)士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。 七、針對科室報(bào)告的不良事件，護(hù)理部每季組織護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)成員進(jìn)行討論，分析不良事件發(fā)生的原因，提出防范措施，并跟蹤檢查改進(jìn)意見的落實(shí)情況，落實(shí)情況列入科室年終考評(píng)內(nèi)容。 不良治療。 醫(yī)患溝通。 設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。
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